药疹需对症治疗

药疹，又称药物性皮炎，是指药物通过各种途径进入人体后，引起的以皮肤黏膜损害为主的反应，严重者还会引起内脏损害。可引起药物性皮炎的药物有多种，但较为常见的有抗生素类、解热止痛类、镇静安眠药和磺胺类药物等。     

复方新诺明致眼口生殖器黏膜溃疡一例

患者男 ,38岁。因双眼红肿、痒、畏光、流泪伴视力下降 ,口唇、外生殖器黏膜红肿疼痛明显 4ｄ ,于 2 0 0 0年 5月3日来院就诊。患者于 4ｄ前因感冒自服复方新诺明 2 0ｇ,4ｈ后感全身不适、发热、烦躁 ,次日晨出现眼睑红肿、结膜充血及口唇麻木肿胀 ,曾于 5月 2日外院静脉注射葡萄糖酸钙2 0ｍｌ,症状缓解。患者否认不洁性交史。体检 :口唇黏膜红肿 ,双唇、口腔前庭及舌系带黏膜周围可见散在大小不等水疱 ,部分破溃形成溃疡。生殖器冠状沟黏膜红斑、水泡及溃疡。眼部检查 :双眼视力 4 6 ,不能矫正 ;双眼睑红肿 ,球结膜充血明显 ,结膜囊内可…     

2016年上海市生活饮用水中磺胺类抗生素浓度及分布特征研究

目的了解上海市生活饮用水中磺胺类抗生素浓度水平。方法于2016年4—5月,选取上海市27家市政自来水厂进行原水与出厂水水样采集,检测20种主要磺胺类抗生素浓度。结果在27件原水样品中,有21件检出11种磺胺类抗生素,磺胺类总浓度水平在未检出～214.98 ng/L之间。在27件出厂水样品中,有7件检出6种磺胺类抗生素,磺胺类总量浓度水平在未检出～70.9 ng/L之间。水厂原水中磺胺类抗生素总量浓度水平高于出厂水(P0.05)。水源地中磺胺类抗生素平均检出浓度水平较高、检出种类较多的是陈行水库、黄浦江及其支流。出厂水中检出浓度最高的是磺胺间甲氧嘧啶。采用深度处理工艺的水厂原水检出全部11种磺胺类抗生素,且总体检出率高于常规处理工艺水厂原水。深度处理工艺对磺胺类抗生素总量的去除量高于常规处理工艺(P0.05)。结论磺胺类抗生素在上海市生活饮用水原水中广泛存在,现有的水厂处理工艺对其有一定处理能力。应加强推进水源地改造和深度处理工艺改造来对其进行控制。     

围手术期口服塞来昔布用于膝部骨折内固定术镇痛的研究

目的观察围手术期口服塞来昔布对膝部骨折内固定术术后疼痛评分、镇痛药物的使用、睡眠情况、不良反应及膝关节活动范围的影响。方法病人随机分为2组,每组20例,实验组术前3d起给予塞来昔布200mg口服,2次／d,持续至术后7d;对照组术前给予复合维生素片,术后予塞来昔布200rag口服,2次／d,持续至术后7d。术毕2组均使用静脉自控镇痛48h,术后2、4、8、16、24、48h采用视觉模拟评分（VAS）评价患者疼痛程度,调查患者睡眠满意度和不良反应情况,记录术后每日芬太尼用量,及术后2厨膝关节活动度。结果2组间用药前VAS疼痛评分差异无统计学意义（P〉0．05）,但术后实验组各个时点的VAS值均低于对照组相应的VAS值（P〈0．05）;实验组术后睡眠满意度高于对照组（P〈0．01）,术后24h需要芬太尼剂量低于对照组（P〈0.05）,不良反应与对照组无明显区别（P〉0．05）,出院时膝关节活动度大于对照组（P〈0．05）。结论围手术期使用塞来昔布用于膝部骨折手术具超前镇痛作用,能有效缓解术后疼痛,减少术后镇痛药的使用,改善睡眠满意度,改善膝关节活动范围,有利于膝关节功能恢复。     

磺胺过敏者应慎用哪些药

磺胺类药物抗菌谱广,药品性质稳定,易于保存,而且价格低廉。这些药大多是口服剂型,方便患者使用。在临床治疗和患者自我药疗中,磺胺类药依旧占有重要位置。但磺胺类药物的不良反应比较多,特别是过敏反应较为常见,可表现为药疹,甚至可出现渗出性多形红斑、剥脱性皮炎和大疱表皮松解萎缩性皮炎等严重不良反应。值得注意的是,磺胺类药物过敏的患者可能对多种与磺胺类结构相似的药物也过敏。以下几类药物,对磺胺类药物过敏的患者应禁用。     

胰腺癌大阴唇皮肤转移一例

患者女,49岁,因外阴丘疹、红肿2个月入院。病程中偶有气短、咳嗽、咳白痰,体重无明显变化。既往高血压病史2年,对磺胺类药物过敏……     

水胶体敷料在1例外阴巨大固定性药疹创面的护理

固定性药疹（advers drug reactions）是指服用某种药物后,在一定部位出现过敏性皮疹,其后再用此类药时,仍在原部位出现皮疹者。如复方磺胺甲唑属磺胺类药物,可引起固定药疹。我院门诊换药室2009年1月12日治疗了1例复方磺胺甲唑致外阴巨大固定性药疹病人,对病人外阴部伤口使用了水胶体敷料,取得良好的效果。现介绍如下。     

应用6种M—H培养基测试磺胺类药物抑菌圈直径的结果分析

目的 对6种M——H培养基进行比较,选择测试磺胺类药物的最佳Mueller-Hinton(M-H)培养基,方法 按照NCCLS的要求,采用纸片扩散法,在6种M——H培养基上用3株标准菌株;粪肠球菌（ATCC29212）,大肠埃希菌（ATCC25922）,金黄色葡萄球菌（ATCC25923）对（SMZco)分别进行50次测定。用10株测试菌株在6种M-H培养基上对SMZco分别进行10次测定。结果 美国Difco公司和英国Oxoid公司的M-H培养基在用烘肠球菌ATCC29212测试SMZco抑菌圈直径时,50次抑菌圈直径测定值均大于20mm,其他四种M-H培养基的测定值都小于20mm,用大肠埃希菌（ATCC25922）,金黄色葡萄球菌（ATC25923）测试SMZco抑菌圈直径时,6种M-H培养基的全部测定值都在NCCLSS规定的范围内,10株测试菌株对SMZco的抑菌圈直径测定,除Difco公司和Oxoid公司M-H培养基外,其他4种M-H培养基均存在不同程度的双环现象。结论 Difco公司和Oxoid公司M-H培养基合格,其他4种均不符合要求。     

腹泻的家庭用药

每年到夏秋季,腹泻的病人明显增多,很多人只是到药店买点药吃了就完事了。的确,有些腹泻可以自己处理,但关键是要先初步弄清楚,究竟是感染性腹泻还是非感染性腹泻。只有针对性用药,才能达到控制感染和医治腹泻的目的。     

老牌抗菌药发展有空间 磺胺市场分析与预测

磺胺是老牌抗菌消炎药，自问世至今已有70多年历史。现在磺胺药家族十分庞大，有数千个品种，临床常用的为20余种。磺胺药物在人类抗菌历史上曾经发挥了重要作用，在市场上也风光一时，但是近几十年来，新的抗生素和其它抗菌药不断涌现，抢占市场，出尽风头。磺胺药物的地位及市场占有率有所下降。