增龄后成骨细胞和破骨细胞的生物学特性

骨质疏松或增龄性骨丢失与老年人成骨细胞和破骨细胞的功能特点密切相关。尽管高龄人群成骨细胞骨形成作用和破骨细胞骨吸收作用对骨骼的影响都逐渐下降,但表现出不同的特点。(1)骨形成功能持续降低,主要表现为:成骨细胞分裂增生能力降低、基质合成减少、对钙调激素的敏感性降低。这些变化与骨髓中前体细胞的快速减少有关,使高龄人群骨骼中成骨细胞群由于缺乏新生细胞的不断补充而功能退化。(2)骨吸收功能短暂激活,主要表现为:破骨细胞数量一度增加,而其泌酸和蛋白酶功能基本得以保持。(3)成骨细胞调节能力降低,主要表现为成骨细胞中RANKL和OPC表达失偶联。破骨细胞激活的机制和破骨细胞二次活跃产生不同骨平衡的意义值得探讨。作为建议,我们提倡在基础领域重视骨髓微环境中前体细胞分化增殖的研究。     

胰腺原发性破骨细胞样巨细胞瘤

目的对胰腺原发性破骨细胞样巨细胞瘤的诊断、治疗和预后进行探讨。方法收集长海医院15年间2115例胰腺手术患者中2例胰腺原发性破骨细胞样巨细胞瘤患者的临床资料,结合国内外报道46例资料进行分析。结果48例胰腺原发性破骨细胞样巨细胞瘤患者男女比例相当,平均年龄(60.5±13.4)岁。病灶位于胰头的27例,病灶平均直径为(9.2±4.7)cm,临床表现以上腹部隐痛及纳差为首发症状多见,生存期平均(24.5±12.3)个月。结论胰腺原发性破骨细胞样巨细胞瘤临床罕见,极易误诊;好发于胰头,多为低度恶性,根治性或姑息性手术切除是其有效的治疗方法。     

IL—2,TNF—α和PGE2对破骨细胞性骨吸收的作用

从新生兔的四肢长骨中分离出破骨细胞，将其与大小约６ｍｍ×６ｍｍ、厚约１０μｍ的牛骨片共同培养。２４小时后，培养液中分别加入ＩＬ－２（５０Ｕ／ｍｌ，１００Ｕ／ｍｌ）；ＴＮＦ－α（１０￣（－１０）Ｍ，５×１０￣（－１０）Ｍ，１０￣（－９）Ｍ）；ＰＧＥ＿２（１００ｎｇ／ｍｌ）；并做空白对照。培养４０小时、６４小６寸及１周，利用相差显微镜计数吸收陷窝数，通过图像分析系统计算吸收陷窝表面积。结果表明：ＩＬ－２能促进破骨细胞性骨吸收：ＴＮＦ－α对分离破骨细胞性骨吸收无明显影响；ＰＧＥ＿２则对体外分离的破骨细胞具有抑制作用。     

藏密颇哇法的证量──与邱陵先生商榷

藏密颇哇法（又译“破瓦法”）的证量标准是个实践性强、十分复杂而又具指导意义的问题。邱陵先生认为：陈健民先生提出以内四事（所迁者是智慧尊身，能迁者是明点，迁道者是中脉，助迁者是智慧气）为颇哇法证量的标准，因此推翻了以插草等外三相为证量的原有标准。本文作者对此进行了分析，认为内四事是修报身颇哇法证量的标准，并没有推翻初级颇哇法的证量标准。     

骨质疏松症治疗展望

当前骨质疏松症的预防比治疗更为有效。最成功的药物是骨吸收抑制剂，近10年来，骨吸收抑制剂将是作用更强的双磷酸盐及雌激素类似物；也可能根据破骨细胞作用的分于机制发展新的骨吸收抑制剂。     

淋菌性结膜炎误诊1例

患儿，女，3岁。因右眼红痛伴畏光流泪于当地卫生院诊为结膜炎，滴用氧氟沙星眼水，治疗3天，仍感右眼畏光、流泪，并伴有黄稠分泌物，睁眼困难，由家属陪同来我院就诊。眼科检查见：右眼睑肿胀眼内外毗皮肤溃破，睑球结膜充血水肿，结膜下少量点状出血，结膜囊内存留少量黄稠分泌物，角膜上皮点状浸润，轻水肿，前房正常，房水清，瞳孔圆，居中，光反应正常。     

肿瘤坏死因子受体相关因子6与破骨细胞

肿瘤坏死因子受体相关因子是细胞胞浆内的一类重要的接头分子。其中肿瘤坏死因子受体相关因子6，通过与破骨细胞表面的核因子κB受体激动剂结合，并将信号下传，激活c-Src、Jun氨基末端激酶、核因子κB，在破骨细胞的分化与成熟过程中起着重要的作用。     

眼球破裂伤相关因素分析

目的 观察眼球破裂伤的致伤原因、常见部位、视力预后。方法 眼科住院眼球破裂伤51例的回顾性总结分析。结果 眼球破裂伤的首要致伤因素是打架斗殴(占43％)、其次工伤(占20％)、家庭休闲和旅游误伤(占17％)，交通事故(10％)，其他(10％)。眼球破裂伤的常见部位是上方角膜缘(占45％)，颞侧、鼻侧角膜缘和肌止点后巩膜(各占15％)。经过治疗，Ⅰ度破裂伤7／13获得0．02以上视力，Ⅱ度破裂伤9／20保留光感以上视力，Ⅲ度破裂伤1／18保留光感视力。结论 打架斗殴是眼球破裂伤首要致伤因素，常见伤口位置是上方角膜缘，眼球破裂伤的预后和损伤程度密切相关。