胃癌组织中P16蛋白的表达及其与预后的关系

目的：了解P16蛋白在胃癌发生、发展中的作用及其与预后的关系。方法：应用免疫组化方法对60例胃癌、18例胃良性疾病及15例胃正常组织中P16蛋白的表达情况进行检测。结果：胃癌组织中P16蛋白的阳性率（25％）低于胃良性疾病（61．11％）及胃正常组织（63．33％）,差异有显性（P＜0．05）。P16蛋白的表达与胃癌的组织分化、临床分期、淋巴转移及预后关系密切（P＜0．05）,与患年龄、性别、肿瘤位置无关。结论：P16基因蛋白在胃癌的发生、发展过程中起了重要作用。P16蛋白可作为判别胃良、恶性疾病及胃癌患预后的一项指标。     

EGF—R、P53、PCNA基因表达及AgNOR定量分析与胃癌临床病理特征和预后的关系

目的 探讨胃癌组织多基因表达及Agnor联合检测与临床病理特征和预后的关系。方法 应用免疫组化S－P法对80例胃癌组织进行EGF－R、P53、PCNA基因表达检测及AgNOR定量分析。结果 EGF－R表达：在淋巴结转移组、进展期组和生存时间≤3年组分别明显高于无淋巴结转移组,早期组和生存时间＞3年组,差异具有高度显著性（P＜0．01）;P53表达：在低分化组高于高分化组,差异有显著性（P＜0．05）。在进展期组和生存时间≤3年组分别明显高于早期组和生存时间＞3年组。差异有高度显著性（P＜0．01）;PCNA表达：在低分化组高于高分化组,差异有显著性（P＜0．05）;在进展期组和生存时间≤3年组分别明显高于早期组和生存时间＞3年组,差异有高度显著性（P＜0．01）;AgNOR量的变化：低分化组高于高分化组,差异有显著性或高度显著性（P＜0．05或P＜0．01）,进展期组和生存时间≤3年组与早期组和生存时间＞3年组相比差异有高度显著性（P＜0．01）。结论 联合检测EGF－R、P53、PCNA和AgNOR有助于判断胃癌的生物学特性和预后。     

超声探讨小儿室间隔缺损自然愈合的因素

目的：超声探讨与小儿室间隔缺损（ＶＳＤ）自然愈合的相关因素。方法：超声诊断并随访２１２例ＶＳＤ自然愈合小儿,观察年龄、ＶＳＤ大小、ＶＳＤ部位、心脏大小及肺动脉流速与ＶＳＤ自然愈合的关系。结果：２１２例ＶＳＤ自然愈合小儿中６岁以内１７５例。ＶＳＤ直径≤０．５ｃｍ１７２例,～０．９ｃｍ３３例,≥１．０ｃｍ７例。膜部１５５例,隔瓣后５４例,肌部３例。２０３例ＶＳＤ自然愈合小儿中心脏大小正常１５１例,左房     

职业性慢性放射病临床诊断及预后

目的：探讨慢性放射病（以下简称慢放病）的诊断、治疗及预后。方法：以受照剂量,临床症状,造血功能,Ｔ淋巴细胞百分率,染色体畸变率对３０例慢性放射损伤患者进行综合分析判断,对其中１１例慢放病用胸腺肽治疗并追踪观察１０年。结果：慢放病患者受照剂量超过２Ｓｖ,白细胞下降伴有几髓造血功能障碍,Ｔ淋巴细胞百分率下降,染色体畸变率显著上升。胸腺肽能改善临床症状,显著提高细胞免疫功能。慢放病各项指标恢复依时间顺序为：Ｔ淋巴细胞百分率（２年）,临床症状（３．５年）,造血功能（５～８年）,染色体畸变率（１０年）。结论：受照剂量是误断慢放病的重要依据;白细胞总数、骨髓造血功能改变是诊断的关键;Ｔ淋巴细胞百分率、染色体畸变率可作为鉴别诊断指标。慢放病是一种可以恢复的职业性疾病,胸腺肽治疗有助于慢放病的恢复。     

噬血细胞综合征研究进展

噬血细胞综合征 ( HPS)是 T细胞介导的组织细胞异常增生 ,部分病例已证实 TCRγ或 β基因的单克隆重排。半数病例进展急剧 ,预后不良 ,缺乏特效治疗 ;重症病例早期异基因骨髓移植优于常规化疗或免疫抑制治疗。临床和细胞形态学、组织学与恶性组织细胞增生症 ( MH )十分相似 ,尚缺乏特异鉴别标记。 HPS比 MH多见 ,部分病例常误认为 MH。本文就 HPS有关资料 ,对该病的发病学、临床表现、实验室检查、治疗及转归进行系统复习     

QT离散度对急性心肌梗塞患者临床预后价值的探讨

我院 1995年至 1997年溶栓治疗的急性心肌梗塞患者48例 ,测量治疗前后的心电图上相应导联的ＱＴ间期及ＲＲ间期 ,算出不同时期的ＱＴ离散度 (ＱＴｄ)、校正的ＱＴ间期(ＱＴｃ)及校正的ＱＴ离散度 (ＱＴｃｄ) ,通过分析 ,发现心脏事件的发生率及预后与ＱＴｄ及ＱＴｃｄ值之间有良好的相关性。现报告如下 :1　临床资料1.1　研究对象 :48例患者年龄 38～ 6 6岁 (平均 5 2 .7岁 ) ,男 31例 ,女 17例 ,均符合急性心肌梗塞的特征性改变。治疗方法 :采用常规的心肌梗塞溶栓治疗方法 ,溶栓剂采用尿激酶 ,以及硝酸甘油、肝素、吗啡、吸氧等措施。当室…     

胃癌EGF及EGFR表达和预后的关系

目的 :探讨表皮生长因子 (EGF)及表皮生长因子受体 (EGFR)表达和胃癌预后的关系。方法 :对 6 2例病人的胃癌标本进行EGF及EGFR的免疫组化链霉亲和素 生物素酶标法 (LSAB)检测。结果 :EGF表达阳性者的胃癌淋巴结转移率为 77 3% ,其 5年生存率为 18 2 % ,EGFR表达阳性者的淋巴结转移可能性为 82 1% ,5年生存率为14 3%。结论 :胃癌EGF或EGFR表达阳性者均易出现淋巴结转移 ,且 5年生存率均低 ,二者可作为评估胃癌预后指标     

干燥综合征

干燥综合征是一种常见的慢性炎症性自身免疫病,其病因与发病机制至今尚不清楚。除侵犯唾液腺、泪腺等外分泌腺体而出现相应的症状外、肺、肾、胃肠道、血液系统等多器官、多系统均可受累,目前国际上尚无统一的干燥综合征诊断标准。干燥综合征起病隐匿、病情进展相对缓慢。病变仅局限于外分泌腺者预后良好,予对症治疗即可;而出现肺间质纤维化、肾小球损害、中枢神经系统病变以及演变为恶性淋巴瘤者预后差,需要积极的激素及免疫抑     

结直肠间质瘤临床病理特征及预后分析

目的 探究结直肠间质瘤预后相关因素,并通过列线图预测该肿瘤生存概率,为指导临床评估预后提供依据.方法: 通过监测流行病学和最终结果(surveillance, epidemiology, and end results, SEER)数据库获取1992年1月至2015年12月结直肠间质瘤临床病理及预后相关资料,对入组患者进行生存分析,将分析得到的独立预后因素绘制成列线图,之后采用校准曲线评估列线图预测生存准确性.结果: 546例结直肠间质瘤患者被纳入研究.中位发病年龄64岁,区域淋巴结转移率9.4%.546例患者多因素生存分析显示发病年龄 > 64岁,未婚/离婚,结肠间质瘤(与直肠间质瘤相比),非手术治疗,组织分化级别高,区域淋巴结转移及远处转移具有更差的肿瘤特异性生存和总生存(P均<0.05), 美国东部地区诊治患者比西部地区患者具有更长的总生存时间(P = 0.027),以上独立预后因素预测肿瘤特异性生存率和总生存率的C指数分别为0.76(95%CI: 0.72-0.80)和0.75(95%CI: 0.72-0.78).在174例组织分化级别和肿瘤部位明确的患者中,影响肿瘤特异性生存和总生存的独立预后因素为年龄,组织分化级别和是否行手术治疗(P均<0.05),而肿瘤部位仅与肿瘤特异性生存显著相关(P = 0.041),未证实与总生存显著相关(P = 0.057),采用这4个预后影响因素预测546例患者肿瘤特异性生存率和总生存率的C指数分别是0.71(95%CI: 0.66-0.75)和0.73(95%CI: 0.70-0.77), 能较准确预测结直肠间质瘤患者总生存率.结论: 结直肠间质瘤预后受多个临床病理因素影响,列线图能为预测结直肠间质瘤患者生存率提供依据.