全结肠切除术治疗结肠慢性输型便秘

结肠慢传输型便秘 (ｃｏｌｏｎｉｃｓｌｏｗｔｒａｎｓｉｔｃｏｎｓｔｉｐａ ｔｉｏｎ)又称结肠无力 (ｃｏｌｏｎｉｃｉｎｅｒｔｉａ) ,是由于结肠传输功能障碍而引发的以排便困难为主要临床表现的疾病。本病病因尚不明了 ,故治疗方法多种多样 ,全结肠切除术于 2 0世纪初ＡｒｂｕｔｈｎｏｔＬａｎｅ和Ｃｈａｐｐｌｅ率先报道 ,但由于其术前诊断、病情判断等方面因素的影响 ,疗效不尽如人意且并发症多。我国报告的病例数尚少 ,疗效尚待总结。笔者自 1996年 3月— 2 0 0 1年12月用该术式治疗结肠慢传输型便秘 13例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　…     

多平面重建对支气管血管连接引起肿瘤切迹的检出

目的　从病理角度认识支气管血管切迹征 ,探讨多平面重建 (MPR)对该征检出的作用。方法　①观察病理证实的周围型小肺癌 91例 ,良性结节 5 5例。以及 9例周围型小肺癌 ,2例良性结节术后改良Heitzman法充气固定肺叶制成病理大切片 ,对良恶性支气管血管连接进行对比分析。②对恶性支气管血管连接 2 0例 ,良性 13例行MPR ,考察MPR显示切迹征的作用。结果　①支气管血管切迹征对恶性者特异性为 95 .2 %。②恶性支气管血管连接在MPR的切迹征检出率为 70 % ,与横断扫描之间有显著差异。结论　切迹征对于恶性支气管血管连接有高特异性诊断价值。MPR配合多层螺旋CT能提高此征检出率     

2型糖尿病合并脑梗塞危险因素分析

目的：探讨2型糖尿病合并脑梗塞的危险因素。方法：以2型糖尿病合并脑梗塞125例与2型糖尿病无合并脑血管意外158例(对照组)进行对照分析。结果：2型糖尿病合并脑梗塞急者血糖水平、胰岛素水平、血压、血脂等因素与2型糖尿病患者发生脑梗塞有关。结论：2型糖尿病患者应严格控制血糖、血压、血脂水平，改善胰岛素抵抗及高胰岛素血症，预防脑梗塞发生。     

“德安（Demand）”在中国启动

“开展提高微量白蛋白尿作为糖尿病患者肾脏和心血管疾病危险性预知因素认知度的教育”。 有持续微量白蛋白尿的2型糖尿病患者处于可能会发生严重的肾病的高度危险性。已发展为慢性肾衰竭且同时在接受肾透治疗的患者只有将近2年的生命。在公布这一项研究结果的同时,2003年6月27日,上海赛诺菲-圣德拉     

人型支原体和解脲脲原体对氟喹诺酮类药物的敏感性研究

目的 探讨人型支原体和解脲脲原体对氟喹诺酮类药物的敏感性，指导临床合理用药。方法 采用微量肉汤稀释法测定人型支原体和解脲脲原体对6种氟喹诺酮类药物的敏感性。结果 司帕沙星和加替沙星对人型支原体和解脲脲原体具有良好的抑菌活性，其MIC50分别为0．03125、0．25mg／L和0．25、0．50mg／L。左氧氟沙星和氧氟沙星对两种支原体的MIC50均分别为1．0、2．0mg/L。诺氟沙星对两种支原体的活性较差，MICl卯分别为16．0、32．0mg／L。环丙沙星对人型支原体的MIC50为2．0mg／L，而对解脲脲原体的MIC50则为8．0mg／L。结论 氟喹诺酮类药物新品种司帕沙星、加替沙星和左氧氟沙星的抗Mh和抗Uu活性强于环丙沙星和氧氟沙星等老一代氟喹诺酮类药物，本结果可为选择氟喹诺酮类药物治疗泌尿生殖道支原体感染提供实验依据。     

国产阿卡波糖(胶囊)治疗2型糖尿病临床疗效观察

目的 :观察国产阿卡波糖胶囊治疗 2型糖尿病的疗效及安全性 ,并与拜耳公司研制生产的阿卡波糖 (拜唐苹 )进行比较。方法 :40例 2型糖尿病患者按随机原则平行分为治疗组 (国产阿卡波糖组 )和对照组 (拜唐苹组 )。结果 :治疗 8周后患者空腹血糖 (治疗组 :治疗前 9.45± 3.2 3mmol/L ,治疗后 6.60± 1.70mmol/L ;对照组 :治疗前 9.83± 3.81mmol/L ,治疗后 7.2 3± 2 .2 2mmol/L)及餐后两小时血糖 (治疗组 :治疗前 13.35± 3.72mmol/L ,治疗后 9.47± 3.5 4mmol/L ;对照组 :治疗前 14 .2 3± 5 .14mmol/L ,治疗后 10 .38± 4.42mmol/L)均有明显下降 ,糖化血红蛋白 (治疗组 :治疗前 7.5 1± 1.49% ,治疗后 6.48± 0 .0 1% ;对照组 :治疗前 8.36± 2 .2 6% ,治疗后 7.12± 1.33% )亦有明显改善。不良反应轻微 ,且两组间无差异。结论 :国产阿卡波糖胶囊和拜唐苹同样为一有效的口服抗高血糖药物 ,具有与拜唐苹相近似的有效性和安全性     

肺复康汤

桃仁、红花、川芎、杏仁各 5 0 g,当归、赤芍、麻黄、车前子各 75 g,百部 60 g。加水共煎2次 ,浓缩成 5 0 0 ml,每日服 1 0 0 ml,分早、中、晚饭后各服 1次 ,连服 2个月为 1疗程。方义是活血化瘀。近年来实验研究证明 :慢性阻塞性肺气肿患者不论在肺局部或周围均有血流障碍。上方观察治疗 60例 ,止喘有效率为 86.7% ,显控率为 31 .7。适用痰瘀阻肺型。肺复康汤     

重度烧伤患者休克期血浆B型钠尿肽含量变化及意义

Objective To study the plasma content of B-type natriuretic peptide (BNP) in patients with severe burn during shock stage and probe its clinical significance. Methods Forty-two patients aged 18-60 years, with total burn surface area ≥30%TBSA or full-thickness burn area ≥10% TBSA, hospital-ized within 4 hours after burn, were divided into A group (with total burn surface area 30% -50% TBSA or full-thickness burn area 10% -20% TBSA, n = 21 ), and B group (with total burn surface area 50% TB-SA or full-thickness burn area > 20% TBSA, n = 21 ). Twenty patients admitted during the same time for plastic surgery were enrolled as control group. The plasma levels of BNP, creatine kinase (CK), CK-MB, troponin I (Tnl) of all patients were determined on admission. The levels of BNP, Tnl and fluid resuscita-tion volume were examined at 8, 16, 24, 48 post burn hour (PBH) in A and B groups. Analysis of correla-tion between BNP and fluid resuscitation volume was performed. Results On admission: BNP level in A group (68±19 ng/L) and B group (99±38 ng/L) , respectively, was increased as compared with that in control group (17±7 ng/L, P <0.01 ). Tnl level in A group (2.13±0.67 μg/L) and B group (2.98± 0.58μg/L), respectively, was increased as compared with that in control group (0.12 ± 0.03 μg/L, P < 0.01). There was no obvious difference in CK, CK-MB levels among A, B, and control groups ( P > 0.05). BNP levels in A, B groups continuously rose during 8 - 48 PBH, and they were positively correlated with fluid resuscitation volume. TnI level peaked at 24 PBH, and decreased at 48 PBH. Conclusions The plasma level of BNP is sensitive to reflect changes in myocardial ischemia and hypoxia as a rise in level of TnI in shock stage of severe burn, and it was positively correlated with fluid resuscitation volume. BNP can be used to guide fluid resuscitation during shock stage.     

利用ACL-100型凝血仪测定凝血因子的简易方法介绍

ＡＣＬ— 10 0型凝血仪是美国库尔特公司生产的用于测定出凝血系统疾病的一种仪器 ,由于因各种凝血因子缺乏或减少而引起的疾病发病率低 ,ＡＣＬ— 10 0型凝血仪中配套的因子缺乏基质血浆(ⅧⅨⅪⅫⅫ )价格昂贵 ,很不适应基层医院使用 ,所以我们利用ＡＣＬ— 10 0型凝血仪结合手工操作原理 ,设计了一种简便的检测凝血因子的方法(以Ⅷ因子检测为例 ) ,即经济、简便、快速、准确 ,现介绍如下。1　原理1 1　部分凝血活酶时间测定 (ＡＰＴＴ) ,为内源性凝血系统的一种敏感的过筛试验 ,凡参与凝血活酶生成的任何因子的减少或缺乏 ,凝血因子均可延…