侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎诊治进展

真菌性鼻-鼻窦炎(fungal rhino-sinusitis,FRS)的发病率近年来有增加的趋势。真菌使人体致病一方面与机体自身有关,另一方面与真菌特有的生物学特性有关系[1]。真菌在鼻窦内发病必然存在全身性因素和局部因素。全身因素包括机体慢性消耗性疾病、严重的营养不良、免疫机能下降或长期滥用抗生素及激素类药物等;局部因素包括鼻腔及鼻窦结构畸形,影响鼻窦通气引流,慢性炎症的刺激,外伤性的损害     

氟康唑注射液局部应用治疗耳鼻咽喉真菌病的效果观察

目的讨论氟康唑注射液局部应用治疗耳鼻咽喉真菌病的临床疗效。方法选择2013年1月至2013年12月至我院进行耳鼻咽喉科真菌病治疗患者共计52例,使用氟康唑注射液进行局部治疗,观察治疗后患者症状是否消失。随访1年,观察患者的复发情况。结果 52例真菌病患者经过治疗,所有临床症状均消失。随访1年,21例耳真菌病患者中5例复发,复发率为23.81%,其中1例2次复发,经过治疗后均痊愈。鼻腔及鼻窦真菌病患者17例中3例复发,复发率为17.65%,其中1例鼻咽癌死亡,其余2例进行相同方案治疗后痊愈。喉部真菌病14例中2例复发,复发率为14.29%,其中1例艾滋病患者死亡,剩余1例治疗后痊愈。总计10例复发,复发率为19.23%。结论氟康唑注射液局部治疗耳鼻咽喉真菌病疗效确切,复发率低,未见明显不良反应。     

肝硬变继发双重感染3例

肝硬变继发双重感染３例张兆成秦志红主题词肝硬化／并发症；细菌感染；真菌病；腹水中国图书资料分类号Ｒ５７５２１病例报告例１男，５８岁．患肝炎１０ａ，时有腹胀、纳差、牙龈出血．近２ｍｏ加重，１ｗｋ前尿量减少，下肢水肿，发热．以肝硬变腹水，于１９８２?..     

20%尿素软膏封包病甲板联合激光治疗甲真菌病的临床效果分析

目的观察20%尿素软膏封包病甲板联合激光治疗甲真菌病的临床效果.方法81例甲真菌病患者,按照治疗方法的不同分为观察组(40例)和对照组(41例).观察组采用20%尿素软膏封包病甲板联合激光治疗,对照组单独采用激光治疗.比较两组治疗后12、24周的临床治疗效果及真菌清除率.结果观察组治疗后12、24周的临床治疗总有效率分别为67.50%、75.00%,均明显高于对照组的43.90%、48.78%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后12、24周的真菌清除率分别为59.70%、58.21%,均高于对照组的42.67%、41.33%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论20%尿素软膏封包病甲板联合激光治疗甲真菌病的临床效果优于单独使用激光治疗,且真菌清除率高于单独使用激光治疗,值得临床借鉴.     

淋巴瘤化疗后侵袭性肺部真菌感染26例临床分析

目的:探讨淋巴瘤化疗后侵袭性肺部真菌感染(PFI)的临床特征。方法:收集淋巴瘤化疗后合并侵袭性肺部真菌感染的26例病例进行临床分析。结果:1非霍奇金淋巴瘤合并侵袭性肺真菌感染与霍奇金淋巴瘤合并侵袭性肺真菌感染的诊断率为分别1.6%和3.3%,且年龄与性别之间发生率差异没有显著性,而淋巴瘤化疗后合并造血干细胞移植患者的侵袭性肺真菌感染率大大增加。2真菌感染菌谱分布仍以白色念珠菌为主。326例患者中确诊5例,临床诊断IPFI 12例,拟诊9例。确诊率升高,拟诊率降低。4伊曲康唑、脂质体两性霉素B、伏立康唑及卡泊芬净真菌感染的有效率均超过50%,以伏立康唑疗效最好,有效率73%。结论:白色念珠菌是淋巴瘤化疗后侵袭性肺部真菌感染的主要病原菌,伏立康唑对其具有显著的治疗作用。     

世界卫生组织真菌重点病原清单的启示

世界卫生组织于2022年10月制定了首份真菌重点病原清单,旨在加强全球对真菌感染和抗真菌药物耐药性的响应,关注并推动进一步的研究和政策干预。该真菌重点病原清单及其制定过程对于我国病原真菌及侵袭性真菌病（IFD）工作具有新的重要的启示作用：应加强我国IFD的公共卫生干预措施;进一步提高我国IFD及病原真菌的实验室检测与临床监管能力;有针对性地增加投资与支持以用于IFD诊疗和防控的创新性研发。     

马尔尼菲青霉病患者的护理

目的 :探讨马尔尼菲青霉病患者的护理。方法 :对 18例患者进行症状和身体评估 ,3例加强消毒隔离措施 ,做好对症护理。结果 :18例患者中 9例死亡 ,6例自动出院 ,3例患者坚持药物治疗 ,定期复查 ,获得满意疗效。结论 :准确评估和实施有效的护理措施是提高患者生存率的重要保证。     

艾滋病伴播散型马尔尼菲青霉菌感染1例

1 病例报告 男,33岁.1个月前无诱因出现咳嗽咯白色粘痰,痰中带血,量少,偶伴潮热、盗汗,低至中热,在我市结防所诊断为粟粒型结核,给予抗结核治疗,因纳差厌油加重1个月于2004-07-06入院.查体:t37.9℃,R20次/min,P80次/min,BP110/70mmHg.     

正确认识 合理对待:浅谈皮肤真菌病

近年来,常为人们关注的禽流感经全球不断研究证明是由早为人们熟悉的鸡瘟病病原——鸡瘟病毒的一个变种H5N1所引起,它不仅可引起鸡瘟病,还可引起人类禽流感。这种人禽共患的疾病统称“人兽(禽,畜)共患病(Zoonoses)”。随着SARS等突发公共卫生事件的出现,反生物恐怖已成为医学界参与的“无明确战线”项目。尤其是禽流感,因其高致病,高病死率更为人们所瞩目。很多真菌病     

肺真菌病的影像分析：附43例报告

目的:探讨对肺真菌病的X线和CT诊断。材料和方法:对43例肺真菌病的X线和CT表现进行回顾性分析。结果:66％病例累及2个肺叶以上,双下叶受累最常见。影像学的表现有5个类型8种表现,肺内浸润较有特异性,炎性假瘤出现较多,并可有坏死空洞及中央型侵犯。结论:肺真菌病可有5种形式的影像学表现,即支气管肺浸润型、坏死空洞型、炎性假瘤型、真菌球型和中央型。多叶侵犯、多形态浸润、游走性浸润及真菌球等表现有助于肺真菌病的诊断。