一起接种乙肝疫苗和卡介苗偶合死亡的医疗纠纷案例分析

<正>随着我国扩大免疫规划疫苗的推广和普及,一些严重的疑似预防接种异常反应(AEFI)发生概率的不断增大,其受社会关注程度也在不断提高。为提高预防接种人员鉴别诊断能力和危机防范应对意识,现对黄岩区发生的1例接种乙肝疫苗偶合死亡案例分析如下。     

乌兰察布市人间布鲁杆菌病按照地理位置划分病区的探讨

目的了解内蒙古乌兰察布市布鲁杆菌病(简称布病)的疫情及其地区分布特征,根据人间布病疫情轻重在地理位置上标识划分病区。方法以2005-2012年全市11个旗县布病网络报告病人的详细资料为依据,按照以乡镇为单位统计各旗县8年累计布病报告病例数,以乡镇人口总数为基数,统计全市每个旗县各个乡镇的累计布病报告率。按照各乡镇累计布病报告率的高低,划分病区的轻重,在乌兰察布市地图上用各种颜色在相应的地理位置上标明病区的轻重程度。结果全市11个旗县104个乡镇8年共累计报告布病病例20 178例,全市人口2 866 361人,全市累计布病报告率为0.70%。其中四子王旗、察右后旗、化德县、商都县、察右中旗累计布病报告率较高分别为1.90%、1.24%、1.21%、1.17%、0.90%;凉城县、集宁区、丰镇市、察右前旗、卓资县、兴和县累计布病报告率较低分别为0.20%、0.22%、0.31%、0.38%、0.38%、0.40%,累计布病报告率均在0.50%以下。前山地区累计布病报告率0.31%(5 345/1 697 183)与后山地区累计布病报告率1.27%(14 833/1 169 178)比较,χ2=9004.90,P0.05。根据以乡镇为单位统计累计布病报告率,按照其累计布病报告率的不同,将104个乡镇划分为1~5级,其中极轻度的有50个乡镇,轻度的有20个乡镇,中度的有12个乡镇,重度的有9个乡镇,极重度的有13个乡镇。结论后山地区比前山地区布病疫情较重,按照地理位置划分病区对乌兰察布市的各个旗县根据不同的疫情现状采取相应的防治措施具有指导意义。对其它地区划分布病疫情有借鉴作用。     

急诊环境质控挂图的制作与应用

<正>病区环境包括物理环境和特殊性质的人文环境。良好的病区环境既能使医疗与护理工作顺利进行,又能满足患者的身心需要、利于患者的救治与康复。因此,病区环境质控是医院管理的重要组成部分。我科设计并制作了环境质控挂图,应用效果较好,介绍如下。     

三级护理质量控制体系在病区护理管理中的应用

目的探讨三级护理质量控制体系在病区护理管理中的应用价值。方法由护士长、护理组长和责任护士组成三级护理质量控制体系，对病区护理工作实施质量控制。结果在病区应用三级护理质量控制体系后，痛区护理管理逐步实现了自主控制和分级控制管理，取得了良好的效果，各项指标评分均有所提高，护理满意度也较前有显著提升（P〈0.05）。结论三级护理质量体系能有效提高护理质量管控水平，同时提高护理水平和护理满意度。     

追忆恩师白一冰

2014年11月26日清晨6:30,天还未放亮,许多人赶到解放军第三○九医院,为脊柱微创外科病区主任、我们的老师白一冰送行。本应是带领一线医生奋战在工作岗位的知命之年,就这样因突发疾病英年早逝,与世长辞。解放军总医院卢世壁院士在灵堂前沉痛地说:"近来已是第五次收到好医生英年早逝的消息,我很痛心!可要在十几亿人口的国家做个好医生,能不累吗?"自分配于解放军第三○九医院工作以来,白一冰引进并开展了多项骨科微创技术,通过手术救治颈腰腿痛患者3000余例。脊柱微创外科每日手术维持在3~5台,有时工作时间要延长到晚12点,甚至凌晨1、2点。面对这样高强度的作业,白老师却     

从护理不良事件谈病区护理安全管理

通过回顾医院病区两年的护理不良事件，从管理、人员、物品等方面正确分析存在的护理安全隐患，并采取针对性防范措施，及时消除安全隐患，保证护理安全。     

创建优质护理示范病区的体会

2011年初本院按照卫生部下发的关于开展"优质护理服务示范工程"的活动以及陕西省卫生厅下发的关于开展"优质护理服务示范病区的活动"的通知在全院一部分科室开展优质护理服务示范病区,本科室为医院首批开展优质护理服务示范病区试点科室,大家按照医院的布置,积极行动起来,组织学习,统一认识,在创建过程中,结合科室实际情况及心内科的专     

争创优质服务示范病区的实践

在争创优质服务示范病区活动中，我科室通过统一思想，强化服务意识、优化组织结构，实现分层管理、构建服务体系，落实感动服务，初步实现了“患者满意，社会满意，政府满意，护士满意”。现报道如下。     

循证护理在急诊重症监护病房人工气道患者管理中的应用

目的：研究循证护理在急诊重症监护病房（ EICU）患者人工气道管理中的应用。方法采用循证护理理论对38例人工气道患者施行临床护理中遇到的问题进行分析、指导，制定最合适的措施。结果38例施行人工气道患者均未发生感染加重、呼吸道阻塞、脱管、气管漏等问题。结论循证护理能在EICU患者人工气道管理中发挥积极的理论指导作用，提供科学依据，有效提高护理质量。     

比较高频彩超与促甲状腺激素检查对于疑似甲状腺恶性肿瘤患者的诊断准确性

目的分析高频彩超联合促甲状腺激素检查用于诊断疑似甲状腺恶性肿瘤患者的临床价值。方法本组抽取我院于2011年9月至2013年9月收治的疑似甲状腺恶性肿瘤患者126例,将患者随机分为A、B、C三组,其中A组采用高频彩超进行临床诊断,B组采用促甲状腺激素进行临床诊断,C组采用高频彩超结合促甲状腺激素进行临床诊断,比较3组患者的临床诊断的准确率。结果分析3组患者的确诊率,A组42例患者,22例患者确诊,11例未确诊,9例误诊,确诊率为52.38%。B组42例患者,26例患者确诊,9例未确诊,7例误诊,确诊率为61.90%。C组42例患者,38例患者确诊,3例未确诊,1例误诊,确诊率为90.48%。C组患者的确诊率明显高于A、B两组患者的确诊率差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论采用高频彩超联合促甲状腺激素检查对疑似甲状腺恶性肿瘤患者进行诊断,有利于提高临床确诊率,值得推广使用。