超声引导下粗针穿刺活检诊断原发性甲状腺淋巴瘤2例

<正>1病例资料病例1患者,男性,43岁,因发现颈部肿块1年余,近4个月迅速增大,于2013年6月28日入院。患者1年前出现颈部肿块,并诊断为甲状腺功能减退症(甲减),口服左甲状腺素钠片100μg/d;近4个月颈部肿块迅速增大,并出现胸闷、声音嘶哑、面部红肿。查体:双侧甲状腺叶Ⅲ度肿大,质地坚硬,活动     

甲状腺功能亢进症患者胱抑素水平改变的临床意义

目的:检测甲亢患者胱抑素C(CysC)水平,分析其改变的临床意义。方法:测定69例甲亢患者和30例健康体检者(对照组)CysC、甲状腺功能及其他临床指标,采用Pearson相关及多元回归分析CysC与各临床指标间的关联。结果:甲亢患者血清CysC水平(1.44±0.26)mg/L较正常对照组(0.94±0.18)mg/L增高,P<0.05。甲亢患者CysC水平与游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)和谷草转氨酶(AST)呈正相关。多元逐步回归表明FT4升高是甲亢患者CysC水平的独立影响因素(Beta=0.359,P=0.002)。结论:甲亢患者CysC水平升高,可反映甲状腺功能状态。     

出现三大迹象，查查甲状腺

当出现三大迹象时，可以在常规体检中选择作甲状腺功能检查和B超检查，以甄别是否得了甲状腺疾病。     

妊娠合并甲状腺功能亢进患者临床分娩的护理研究

目的研究妊娠合并甲状腺功能亢进患者临床分娩的护理效果。方法选择2015年6月至2016年6月在我院接受治疗的妊娠合并甲状腺功能亢进患者53例,将其分为观察组和对照组。其中观察组患者26例,采用围生期护理模式来进行护理;对照组患者27例,采用常规的基础护理,比较两组患者的护理满意度和并发症的发生情况。结果观察组患者的并发症发生率为7.7%,对照组患者的并发症发生率为18.5%,两组患者之间存在明显差别,具有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患者的护理满意度分别为88.5%和74.1%,观察组明显高于对照组,差异显著有统计学意义(P<0.05)。结论对妊娠合并甲状腺功能亢进患者进行围生期的护理措施,作用比较明显,它可以有效降低并发症的发生率而且也可以提高患者对护理的满意度,值得推广使用。     

微孔板化学发光免疫分析法检测人血清中三碘甲状腺原氨酸

目的探讨微孔板化学发光免疫分析法（CLEIA）检测人血清中三碘甲状腺原氨酸的临床应用价值。方法CLEIA通过辣根过氧化酶一鲁米诺竞争法进行检测。结果CLEIA检测人血清中三碘甲状腺原氨酸的灵敏度为0．19mmol／L，且0．52～10．28mmol／L内具有良好的线性关系。该方法进行血清中三碘甲状腺原氨酸测定的平均日间和批内变异系数分别为4．94％、4．96％。结论应用CLEIA检测人血清中三碘甲状腺原氨酸具有较高的临床价值。     

30例甲状腺癌再次手术患者临床分析

甲状腺癌以外科手术为首选治疗方法,部分病例由于第1次手术不规范或甲状腺癌术后复发,需要再次手术治疗。甲状腺癌的再次手术操作难度增大,术后并发症发生率上升,应该严格掌握再手术的适应证,选择合理、恰当的手术方式,积极预防术后并发症[1]。     

甲状腺多发结节手术治疗体会

目的研究甲状腺多发结节手术治疗的效果。方法收集2006年2月至2011年5月安阳市人民医院收治的甲状腺多发结节患者资料160例，根据治疗方式的不同分为观察组和对照组各80例，观察组进行手术治疗，对照组接受药物治疗，分析比较两组治疗效果。结果观察组1年内全部治愈，治愈率100％，对照组1年内治愈57例，治愈率71．2％，随访3年观察组复发率（8．75％）明显小于对照组（42．50％）。结论甲状腺多发结节手术相比药物疗效好，复发率小，应适当放宽手术指证，积极采取手术治疗。     

左旋甲状腺素治疗30例甲状腺功能减退的疗效分析

目的 观察分析左旋甲状腺素治疗甲状腺功能减退的疗效.方法 随机选取2011年～2012年在我院治疗的甲状腺功能减退患者60例,分为观察组和对照组.两组患者均予以常规方法治疗高血压、糖尿病、冠心病.对照组给予中成药六味地黄丸治疗;治疗组采用左旋甲状腺素治疗,并根据临床表现和辅助检查结果调整剂量,当促甲状腺激素回归正常水平后,选用适宜剂量.全部患者连续治疗半年时间,测定空腹血清总甲状腺素（TT4）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）进行组间比较.结果 与对照组相比,观察组TSH下降更明显,FT4升高更明显,血脂TC、LDL两项指标下降更明显,差异具有统计学意义,P＜0.05.结论 左旋甲状腺素可较好改善甲状腺功能减退病人的临床表现,有效降低血脂各项指标,值得实践推广.     

综合护理干预在青少年甲状腺癌患者围术期中的应用研究

目的探讨在青少年甲状腺癌患者中实施综合护理干预的效果。方法选取2015年1月至2016年1月收治的9~18岁甲状腺患者30例,在围手术期实施综合护理干预,观察术后并发症及转归情况,对比干预前后情绪状况与生活质量。结果全组手术切口全部甲级愈合,无严重并发症,全部恢复良好出院。患者干预后儿童抑郁量表评分(10.13±4.23)明显低于干预前(17.42±5.45)(P<0.05);干预后儿童焦虑性情绪障碍筛查量表评分(17.73±7.39)低于干预前(24.72±9.76)(P<0.05);干预后生活质量评分(88.73±9.87)高于干预前(76.09±8.83)(P<0.05)。结论对青少年甲状腺癌患者实施综合护理干预能够预防并发症,改善不良情绪,提高生活质量。