阿立哌唑联合认知行为疗法治疗精神分裂症的效果观察

目的:观察阿立哌唑(APZ)联合认知行为疗法(CBT)治疗精神分裂症的效果。方法:选取72例精神分裂症患者为研究对象,按随机数字表法将其随机分为APZ组与APZ+CBT组各36例,APZ组采用APZ治疗,APZ+CBT组采用APZ联合CBT治疗,比较两组精神症状改善情况,认知功能及生命质量。结果:治疗前两组精神症状评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗第12周、24周时两组慢性精神病人标准化精神病评定量表(Krawiecka)评分均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗第24周时APZ+CBT组Krawiecka评分明显低于APZ组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组威斯康星卡片分类测验(WSCT)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗第24周,两组WSCT总正确数评分显著高于治疗前,且APZ+CBT组显著高于APZ组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组生命质量量表(SQLS)评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗第24周,两组SQLS评分总分显著低于治疗前,且APZ+CBT组显著低于APZ组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相较于单用APZ,APZ联合CBT治疗精神分裂症效果更好,能有效缓解症状,改善认知功能,提高生命质量。     

骨骼影像学研究现状与发展方向

本文立足于促进骨骼影像学的发展,在宏观分析骨骼影像学临床应用与研究现状的基础上,指出了存在的主要问题及原因,认为骨骼影像学的再进步,有赖于从大体形态学定性到微观成分定量的思路转变和具体技术研究的突破,以及学科内部专业整合、相关学科交叉、跨学科技术协作等的思路与发展方向。     

结构化回忆疗法对肺癌患者症状困扰和生活质量的影响

目的探讨结构化回忆疗法对肺癌患者症状困扰和生活质量的影响。方法选择我院内科于2018年1-12月收治的肺癌患者184例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各92例。对照组给予临床常规护理;观察组在常规护理的基础上实施结构化回忆疗法。应用安德森症状评估量表和生活质量量表于入院时及干预2个月后对患者进行评估。结果干预2个月后,观察组症状困扰和症状对生活的影响2个维度得分明显低于对照组(P0.05);观察组躯体功能、角色功能、情绪功能、社会功能和总体健康状况优于对照组(P0.05)。结论结构化回忆疗法可以降低肺癌患者的症状困扰程度,改善患者的生活质量。     

哮喘儿童健康相关生命质量和家庭功能的调查研究

目的调查研究哮喘儿童健康相关生命质量与其家庭功能的相关性。方法采用儿童用生命质量评估量表和家庭功能量表,对259例哮喘儿童及其家长进行调查,将患儿按2006GINA标准分为控制组、部分控制组和未控制组3组,对调查结果进行组间比较并用Pearson相关分析探讨哮喘患儿健康相关生命质量和家庭功能的相关性。结果不同组别的患儿在健康相关生命质量总分和4个维度得分以及家庭功能总均分和各因子得分差异均有统计学意义;经Pearson相关分析显示,哮喘儿童的健康相关生命质量评分与其家庭功能评分呈负相关。结论家庭功能状况越好的患儿哮喘病情控制越好,更有利于提高患儿的健康相关生命质量。     

CT及MRI诊断中枢神经系统感染的临床价值评价

目的 探讨CT及磁共振(MRI)诊断中枢神经系统感染的临床价值.方法 选择我院一细胞学检查结果 作为金标准,比较单纯CT检查、单纯MRI检查及联合检查对中枢神经系统感染的诊断结果 .结果 MRI检查对中枢神经系统感染的检出率及诊断符合率略高于CT检查,但组间对比差异不显著(P>0.05);联合检查对中枢神经系统感染的检出率高于CT检查和MRI检查,组间对比差异显著(P<0.05);MRI检查对中枢神经系统感染诊断的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值和阴性预测值略高于CT检查,但组间对比差异不显著(P>0.05);联合检查对中枢神经系统感染诊断的灵敏度、准确率和阴性预测值高于CT检查,组间对比差异显著(P<0.05);联合检查对中枢神经系统感染诊断的灵敏度和阴性预测值高于MRI检查,组间对比差异显著(P<0.05).结论 MRI与CT在中枢神经系统感染诊断中效果相似,联合检查能够提高诊断准确率.     

认知行为疗法对乳腺癌患者生活质量的影响

目的：探讨认知行为治疗对乳腺癌患者生活质量的影响。方法将110例乳腺癌患者随机分为两组,每组55例,两组均予以常规治疗及护理,研究组在此基础上联合认知行为治疗。观察5周。于治疗前后采用乳腺癌患者生命质量测定量表评价治疗效果。结果治疗前两组乳腺癌患者生命质量测定量表评分比较差异无显著性（P＞0．05）,治疗5周末研究组乳腺癌患者生命质量测定量表总分及各领域得分均显著高于对照组（P＜0．01）。结论认知行为治疗能显著改善乳腺癌患者的情绪状况,提高心理健康水平与生活质量。     

在人工气道纤维支气管镜检查中使用不同氧疗模式的对比研究

目的探讨带有人工气道的患者在行纤维支气管镜检查治疗中使用不同氧疗模式的效果。方法采用便利抽样法,选择联勤保障部队第九八三医院重症医学科2018年3月—2019年3月收治的带有人工气道并需进行支气管镜检查的104例重症肺炎的患者为研究对象,随机分为对照组(52例)和试验组(52例)。比较两组患者干预前后生命体征变化。结果干预前,两组患者血压、心率比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预中、干预后,对照组血压﹑心率均高于试验组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,试验组患者低氧血症、心律失常发生例数均低于对照组,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论高流量湿化氧疗仪在人工气道患者纤维支气管镜检查治疗中可降低患者术中的缺氧量,提高患者的舒适度,稳定生命体征,降低不良反应。     

13N-NH3PET在星形细胞瘤病理分级中的应用价值

目的：探讨^13氮-氨（^13N-NH3）正电子发射断层显像（PET）在脑星形细胞瘤病理分级中的应用价值。方法：47例拟诊胶质瘤患者进行^13N-NH3PET动态显像,所有患者均有MRI或CT检查结果,并且通过手术进行病理分级。分别进行定性和半定量分析,至少在三个断面同一位置连续两帧以上出现无摄取或相对低的摄取且病灶与健侧对应位置放射性计数比值小于1.2定为阴性,高度或中度摄取且病灶与健侧对应位置放射性计数比值大于1.2定为阳性;同时测定肿瘤组织（T）与脑白质（WM）的比值以及灌注指数（PI）。结果：29例星形细胞瘤中,经病理分级证实Ⅰ级4例,Ⅱ级8例,Ⅲ级9例,Ⅳ级8例。Ⅲ～Ⅳ级显像均见摄取（＋）;Ⅰ～Ⅱ级有1例未见摄取（-）。Ⅰ～Ⅱ级星形细胞瘤T/WM比值为0.97～2.07（1.62±0.67）,Ⅲ～Ⅳ级T/WM比值为1.75～2.53（2.18±0.48）。Ⅰ～Ⅱ级PI值为0.74～2.01（1.52±0.83）,Ⅲ～Ⅳ级PI值为1.92～2.69（2.33±0.54）。统计分析两组半定量指标（T/WM和PI）有显著性差异。结论：^13N-NH3PET可以对脑星形细胞瘤进行初步病理分级。     

护理人员职业生命质量调查及影响因素的探讨

目的：通过对护理人员的横断面调查,研究护理人员的职业生命质量现况及其影响因素。方法：整群随机抽样获得研究样本,使用职业生命质量量表（QWL7-32）对护理人员的职业生命质量进行定量描述,使用 t 检验或方差分析比较不同组别的护士职业生命质量差异。结果：1110名护士,25~40岁年龄段护士职业生命质量低于25岁年龄段和40~55岁年龄段的护士的职业生命质量;儿科、妇产科、急诊科护士的职业生命质量低于外科、内科、手术室、检验科护士的职业生命质量;随着学历的提升,护士的职业生命质量越低;<5年工龄段的护士的职业生命质量低于5~35工龄段的护士的职业生命质量;不同职称、婚姻状况的护士的职业生命质量差异无统计学意义。结论：25~40岁年龄段、儿科护士、妇产科护士、急诊科护士的职业生命质量较差,大专学历的护士、5~35工龄段的护士是医院管理者关注的重点。