女性压力性尿失禁的临床特点及诊治新进展

女性压力性尿失禁是妇科常见病,严重影响患者的生活质量和身心健康。其发病率随年龄增长而增加。随着我国高龄老年人口的增长,压力性尿失禁发病率将进一步上升,因此积极防治尿失禁,是保障妇女健康的当务之急。现将女性压力性尿失禁临床特点及诊治的新进展做一系统综述。以冀对此病有越来越多的关注和认识,使该领域得到更快的发展。     

三种麻醉方法在新式非脱垂子宫经阴道切除术中的对比观察

目的 观察三种麻醉方法在新式非脱垂子宫经阴道切除术中的效果.方法 择期新式非脱垂子宫经阴道切除术病人64例,AS A Ⅰ～Ⅱ级,年龄42～58岁,体重45～72 kg,随机分为三组,Ⅰ组为单管硬膜外麻醉组(18例),选L2～3;Ⅱ组为双管硬膜外麻醉组(21例),选两点T11～12 L4～5;Ⅲ组为腰麻硬膜外联合麻醉组(25例),选L2～3,直入法进针行硬膜外穿刺,继而以笔尖式腰穿针行针内针法腰穿.所有病人穿刺置管都一次性成功,穿刺置管过程不顺者排除研究组.观察麻醉起效时间,局麻药用量,麻醉效果及术后头痛恶心等并发症.结果 Ⅲ组麻醉起效时间明显快于Ⅰ组、Ⅱ组(p＜0.01),局麻药用量Ⅲ组明显减少(p＜0.01),Ⅱ、Ⅲ组优良率明显好于Ⅰ组(p＜0.05).结论 腰麻硬膜外联合麻醉是新式非脱垂子宫经阴道切除术较为理想的麻醉方法.     

保留齿线悬吊术治疗环状混合痔

目的:探讨保留齿线悬吊术治疗环状混合痔的临床应用价值.方法:72例环状混合痔病人连续进入观察.随机分为两组:保留齿线悬吊术组(即治疗组36例)和外剥内扎法组(即对照组36例).根据治愈率、治愈时间及安全性方面的结果作评价.结果:保留齿线悬吊术组治愈率(88.89%)与对照组(83.33%)相比无显著性差异.治愈时间(18.42±4.67) d VS(22.11±6.01) d,两组有显著性差异;通过测定肛管直肠压力,显示两组手术均较安全.结论:保留齿线悬吊术治疗环状混合痔与外剥内扎术相比,明显缩短术后伤口愈合时间.     

太宁乳膏对痔切除术后创面愈合的影响

我院2006年1~6月对痔切除手术后100例患者使用太宁乳膏与甘草油纱条对照观察止痛、止血等临床效果,现报告如下。1临床资料1.1一般资料100例患者随机分为两组:研究组50例,男29例,女21例,年龄18~75岁;平均病程15(2~20)年,均使用太宁乳膏。对照组50例,男26例,女24例,年龄20~82岁;平均病程13(1~30)年,创面采用甘草油纱条处理。1.2治疗方法两组均采用本院自制消炎洗液,术后排便后坐浴。研究组局部换药使用太宁乳膏(法国Creapharm Bessay SAS公司生产)1~2 g直肠给药及创面外涂,每日早晚各1次。对照组使用甘草[修回日期]2006-12-17油纱条(本院自…     

1例先天性环状胰腺手术治疗体会

患儿，女，40d，因频繁哺乳后呕吐入院。患儿出生后阿普加评分正常，有胎便排出，后家属发现其哺乳后不久即呕吐，呕吐物为奶汁及黄色胆汁样物质，在当地治疗无改善，遂来我院。查体：T36．2℃，P110次／min，R40次／min，体重4．5kg，发育正常、营养差，极度消瘦，心肺无异常，腹平软，无腹胀。末触及包块，肠鸣音可。腹平片示胃泡明显、并有双气泡征．     

PPH术治疗直肠黏膜内脱垂15例

2003年9月至2004年2月，我院采用PPH术治疗直肠黏膜内脱垂15例，取得满意疗效，现报告如下。     

直肠内脱垂外科治疗

直肠内脱垂(internal rectal prolapse, IRP)是指直肠黏膜层或直肠全层套叠入远端直肠腔或肛管内而未脱出肛门的一种功能性疾病.直肠内脱垂致顽固性出口梗阻性便秘经非手术治疗无效后,可借助外科手术治疗改善症状.手术的目的就是纠正造成梗阻的形态学异常,去除病因,阻断其与便秘间的恶性循环[1,2].     

直肠脱垂的外科治疗

直肠脱垂的发病机制尚未明确,幼儿直肠脱垂多采用非手术治疗,成人完全性直肠脱垂以手术为主。目前手术方法繁多,疗效不一。本文介绍了直肠脱垂经腹和经肛门两种入路的多种手术方式以及注射疗法、激光手术等常用的外科治疗方法,各有利弊。直肠脱垂的外科治疗提倡个体化治疗,应综合考虑患者的病因、年龄及病情,选择合适的治疗手段。     

改良环痔分段结扎术治疗环形混合痔65例临床观察

环形混合痔属于多发病。我院自1990年以来采用外剥内扎术治疗环形混合痔，而对另外一些不具备此术式指征的环形混合痔患者，则采用改良环痔分段结扎术治疗，不仅保留了环痔分段结扎术的优点，又缩短了病程，减轻了患者痛苦，同时术者手手术过程中更便捷。现介绍如下。