蒙药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的护理

目的:分析蒙药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效及护理方法。方法:选取本科室2018年11月—2019年11月收治的76例溃疡性结肠炎患者,所有患者均予以蒙药哈它格其-7保留灌肠治疗,并实施相应的护理干预措施,评价治疗效果及护理效果。结果:治疗效果,近期治愈35例、有效39例、无效2例,总有效率为97.4%。护理效果,满意54例、一般22例,总体满意度为100%。结论:蒙药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效确切,实施相应的护理干预措施,可进一步提高治疗效果,促使患者尽早康复,患者满意度高,值得临床推广。     

溃疡性结肠炎薄白苔和黄腻苔患者的肠道菌群特征分析

  目的：通过分析溃疡性结肠炎(UC)薄白苔、黄腻苔患者的肠道菌群特征,探讨UC患者舌苔与肠道菌群之间的关系。  方法：选取UC薄白苔患者、UC黄腻苔患者、健康对照者各35例,分别设为UC薄白苔组、UC黄腻苔组、健康对照组。收集粪便标本,采用16S rDNA基因测序分析技术和生物信息学方法分析比较各组肠道菌群的多样性和丰度。  结果：①与健康对照组比较,UC薄白苔、黄腻苔组患者肠道菌群物种的丰富度和多样性降低(P＜0.001),肠道菌群物种数量减少;与UC薄白苔组比较,UC黄腻苔组患者肠道菌群丰富度差异无统计学意义(P＞0.05),但肠道菌群物种数量减少。②门水平差异分析:与健康对照组比较,UC薄白苔、黄腻苔组患者肠道菌群中厚壁菌门(Firmicutes)减少(P＜0.05);与UC薄白苔组比较,UC黄腻苔组患者肠道菌群中蓝细菌门(Cyanobacteria)增多(P＜0.05)。③属水平差异分析:与健康对照组比较,UC薄白苔组患者肠道菌群中埃希氏-志贺氏菌属(Escherichia-Shigella)、链球菌属(Streptococcus)等增多(P＜0.05),罕见小球菌属(Subdoligranulum)、多尔氏菌属(Dorea)、瘤胃球菌属(Ruminococcus)、罗氏菌属(Roseburia)等减少(P＜0.05);UC黄腻苔组患者肠道菌群中埃希氏-志贺氏菌属(Escherichia-Shigella)、乳杆菌属(Lactobacillus)等增多(P＜0.05),多尔氏菌属(Dorea)、罕见小球菌属(Subdoligranulum)、瘤胃球菌属(Ruminococcus)、考拉杆菌属(Phascolarctobacterium)、罗氏菌属(Roseburia)等减少(P＜0.05)。与UC薄白苔组比较,UC黄腻苔组患者肠道菌群链球菌(Streptococcus)增多(P＜0.05),巨球型菌属(Megasphaera)、拟普氏菌属(Alloprevotella)、普氏菌属(Prevotella)、奈瑟氏菌属(Neisseria)等减少(P＜0.05)。④LDA判定(纲、目、科水平):UC薄白苔组患者肠道菌群中普氏菌科(f_Prevotellaceae)、奈瑟氏球菌目(o_Neisseriales)、奈瑟氏球菌科(f_Neisseriaceae)丰度显著多于UC黄腻苔组(LDA＞2.0),UC黄腻苔组患者肠道菌群中杆菌纲(c_Bacilli)、乳杆菌目(o_Lactobacillales)、链球菌科(f_Streptococcaceae)、消化链球菌科(f_Peptostreptococcaceae)丰度显著高于UC薄白苔组(LDA＞2.0)。  结论：UC薄白苔、黄腻苔患者肠道菌群丰富度和多样性均较健康者明显下降;UC薄白苔患者和UC黄腻苔患者在肠道菌群组成和细菌丰度上均存在差异,黄腻苔患者肠道致病性细菌增多而具有潜在保护作用的细菌减少;肠道菌群检测可以为舌诊现代化提供一定的信息。     

芍药汤加减结合针刺治疗溃疡性结肠炎湿热蕴结证活动期疗效观察

目的观察芍药汤加减结合针刺治疗溃疡性结肠炎湿热蕴结证活动期的效果。方法将2018年1—10月广东省深圳市中西医结合医院收治的80例溃疡性结肠炎患者随机分为对照组和观察组各40例,对照组患者给予美沙拉嗪口服,观察组在对照组治疗基础上联合应用芍药汤加减结合针刺治疗,连续治疗1个月,对比分析2组患者疗效,观察2组治疗前后结肠镜检查评分、结肠病理改变评分和各项症状、体征评分。结果治疗后观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后2组结肠镜检查及结肠组织病理改变评分和各项症状、体征评分均较治疗前明显降低(P均<0.05),观察组各评分均明显低于对照组(P均<0.05)。结论芍药汤加减结合针刺治疗可明显缓解溃疡性结肠炎湿热蕴结证活动期患者症状,提高治疗效果。     

溃结灵对Caco-2炎症细胞模型IκBα基因和蛋白表达的作用

目的观察溃结灵对白介素-1β(IL-1β)刺激的Caco-2炎症细胞模型核因子抑制蛋白-κB(IκBα)基因表达及蛋白表达的作用,对其抗溃疡性结肠炎(UC)作用机制进行探讨。方法将生长融合至70%～80%的Caco-2细胞分为7个组:正常对照组、模型组、蛋白酶抑制剂组、阳性药柳氮磺胺吡啶组(SASP)及溃结灵高、中、低剂量组。IL-1β刺激细胞建立炎症模型,收集细胞标本。采用实时荧光定量PCR方法检测Caco-2细胞IκBα的基因表达,Western blot方法检测其蛋白表达。结果 IL-1β刺激的Caco-2炎症细胞中,模型组IκBα基因表达明显低于正常对照组(P<0.05),溃结灵中剂量组IκBα基因表达明显高于模型组(P<0.05);IL-1β刺激的Caco-2细胞炎症中,模型组IκBα蛋白表达低于正常对照组,但差异无统计学意义(P>0.05),而溃结灵高剂量组IκBα蛋白表达明显高于模型组(P<0.01)。结论溃结灵对IL-1β刺激的Caco-2炎症细胞IκBα基因和蛋白的表达有上调作用,其抗UC作用的机理可能为抑制IκBα蛋白的降解,最终抑制NF-κB的活化,减轻炎症反应。     

瑶药别旁茶总苷对溃疡性结肠炎小鼠模型干预的代谢组学初步研究

目的 观察别旁茶（BPC）总苷对溃疡性结肠炎小鼠模型干预的药效作用,考察不同分组小鼠的尿液代谢表达谱的差异。方法 balb/c小鼠随机分为BPC组、三硝基苯磺酸（TNBS）干预组、正常对照组和阳性药组,药物干预后测定药效指标,采用超高效液相色谱-四级杆飞行时间质谱（UPLC/Q-TOf MS）分析动物尿样,数据处理采用主成分分析（PCA）和偏最小二乘判别法（PLSDA）。结果 BPC组小鼠结肠组织损伤与模型组比较明显减轻,SOD活性升高具有显著性差异（P<0.01）,MPO活性和MDA水平亦较模型组明显降低（P<0.01）。代谢组学模式识别分析各组区别明显,PLSDA方法区分尤为明显。结论 代谢组学初步研究显示,别旁茶总苷可明显改善溃疡性结肠炎小鼠模型的病变,PLSDA代谢组学数据处理方法可靠。     

风险护理改善溃疡性出血患者睡眠质量及服药依从性的研究

目的：研究风险护理在溃疡性出血患者护理中的应用效果。方法：选取2020年8月至2022年11月福建省南安市医院收治的溃疡性出血患者64例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组32例。对照组实施常规护理,观察组实施常规护理+风险护理,比较2组患者的风险事件发生率、服药依从性、睡眠质量和生命质量。结果：1)风险事件。观察组的风险事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2)服药依从性。观察组患者的服药依从率大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);3)睡眠质量。观察组护理后的各项睡眠质量评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);4)生命质量。观察组护理后的生命质量评分高于护理前和对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论：对溃疡性出血患者实施风险护理既有利于预防和降低风险事件发生率,提高患者的用药依从性,又可以改善患者的睡眠情况,提高其生命质量,有借鉴意义和推广价值。     

丹参川芎嗪注射液对大鼠脑基底动脉的舒张作用及机制研究

目的研究丹参川芎嗪注射液对大鼠脑基底动脉的扩张及其机制。方法利用小血管张力测量系统研究丹参川芎嗪注射液对经高K~+、苯肾上腺素(PE)和血栓素受体激动剂(U46619)预收缩的血管环的扩张作用,并研究在不含钙的缓冲液中丹参川芎嗪注射液对PE、氯化钙(CaCl_2)及咖啡因收缩血管的影响。利用激光共聚焦显微镜观察丹参川芎嗪注射液对大鼠肠系膜血管平滑肌钙离子浓度的影响。结果 15~80 m L·L~(-1)丹参川芎嗪注射液可以浓度依赖性地降低经高K~+、PE和U46619预收缩的大鼠脑基底动脉;在不含钙的缓冲液中,丹参川芎嗪注射液(15,45,80 m L·L~(-1))可以抑制CaCl_2诱导的血管收缩,对PE及咖啡因诱导的血管收缩无影响;丹参川芎嗪注射液(45,60,80 m L·L~(-1))对高K~+诱导的大鼠肠系膜血管环收缩及血管壁荧光增强有不同程度的抑制作用。结论丹参川芎嗪注射液可以浓度依赖性地舒张大鼠脑基底动脉,抑制血管平滑肌钙离子通道是主要作用机制之一,主要表现为抑制细胞外的钙离子进入。     

新藤黄酸通过Ras/Raf/Erk信号通路诱导肺腺癌A549细胞凋亡的研究

目的 从效应T细胞活化的源头Treg/Th17入手,探讨溃结灵调节Th17和Treg的平衡转化机制,揭示溃结灵治疗溃疡性结肠炎（UC）的深层次作用机理及作用靶点。方法 采用2,4,6-三硝基苯磺酸（TNBS）（25 g?L-1 TNBS+50 %的乙醇）诱导复制UC大鼠模型,并随机分为模型组,溃结灵高、中、低剂量组,阳性药柳氮磺胺吡啶（SASP）组,另取12只SD大鼠设为正常组。流式细胞术检测大鼠外周血中Treg细胞和Th17细胞占总CD4 T细胞百分比及计算Treg/Th17之比。结果 模型组Treg/Th17之比,较正常组显著降低（P＜0.01）,溃结灵高、中、低剂量组以及柳氮磺胺吡啶组Treg/Th17之比与模型组比较均有显著升高（P＜0.05,P＜0.01）。结论 溃结灵对TNBS诱导的实验性溃疡性结肠炎大鼠有明显的治疗作用,其作用机制可能与提高外周血CD4 Foxp3 Treg细胞比例和降低CD4 IL-17A Th17细胞比例,进而恢复机体Treg/Th17平衡有关。     

基于5E理论的康复护理结合积极心理学干预对溃疡性结肠炎患者健康行为、应对方式及再生黏膜功能学成熟度的影响

目的 探讨基于5E理论的康复护理结合积极心理学干预在溃疡性结肠炎患者中的应用效果。方法 选取2018年4月至2021年4月我院收治的90例溃疡性结肠炎患者为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组45例。对照组实施常规护理干预,观察组在此基础上实施基于5E理论的康复护理结合积极心理学干预。比较两组的干预效果。结果 干预后,观察组的心理、营养、运动、健康责任评分高于对照组（P<0.05）。干预后,观察组的面对评分高于对照组,回避、屈服评分低于对照组（P<0.05）。干预后,观察组的表皮生长因子（EGF）、前列腺素E2(PGE2)水平均高于对照组（P<0.05）。干预后,观察组的生理、心理、社会适应性评分高于对照组（P<0.05）。结论 基于5E理论的康复护理结合积极心理学干预应用于溃疡性结肠炎患者中的效果显著,有助于促进其健康行为、应对方式及再生黏膜功能学成熟度改善,提高生活质量,值得推广。     

基于中性粒细胞胞外诱捕网探讨白及修复溃疡性结肠炎大鼠肠 黏膜屏障的作用及机制

目的 基于中性粒细胞胞外诱捕网(NETs)探讨白及对溃疡性结肠炎(UC)大鼠肠黏膜屏障的修复作用及机制。方法 将48只SD大鼠随机分为正常组、模型组、柳氮磺胺吡啶组(0.3 g·kg^-1)及白及低、中、高剂量组(0.3、0.6、1.2 g·kg^-1),每组8只。采用2,4,6-三硝基苯磺酸(TNBS)-乙醇灌肠法复制UC大鼠模型,造模成功后按照设定剂量灌胃给药,每日1次,连续灌胃给药21 d。在给药干预的第1、11、21天进行疾病活动指数(DAI)评分;采用HE染色法观察大鼠结肠组织病理变化;ELISA法检测大鼠血清中肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素1β(IL-1β)含量;Western Blot法及免疫组化法检测大鼠结肠组织中NETs相关蛋白髓过氧化物酶(MPO)、中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)、血管内皮生长因子(VEGF)以及紧密连接(TJs)相关蛋白封闭蛋白2(CLDN2)、闭锁小带蛋白1(ZO-1)的表达水平。结果 与正常组比较,模型组大鼠DAI明显升高(P<0.05);结肠组织黏膜层出现大面积变性坏死且肠腺结构消失...