消化内科常见的不合理用药问题分析

目的对消化内科的用药不合理的问题进行分析,减少这种不合理的用药现象。方法对2009年1月至2010年2月来自我院的50例患者由于不合理用药出现的问题进行了资料的回顾总结。结果对患者的不合理用药会给患者的治愈带来负面的影响。结论这种不合理的用药情况在消化内科是普遍存在的,所以需要临床的医师与药师配合,才能使用药达到最佳的效果,能使患者更快的痊愈。     

志谢世界华人消化杂志编委

本期文章审稿中(包括退稿),我刊编委付出了宝贵的时间和大量的精力,提高了《世界华人消化杂志》的学术质量,在此表示衷心感谢!     

读者与作者

我刊于2011年第11期刊出中华医学会消化病学分会最新修订的《中国大肠肿瘤筛查、早诊早治和综合预防共识意见》后,得到读者的广泛好评,对广大的读者及消化学科的医疗工作者产生了一定的指导作用。同时,也有读者对该共识意见的部分内容有不同的见解。其中,广东医学院附属深圳南山医院消化内科张厚德教授、广州中山大学中山医学院病理学教研室王连唐教授对上皮内瘤变病理部分的论述提出了不同的意见,我刊编辑部积极联系共识意见起草专家之一房静远教授,对提出的问题进行了探讨。房教授又请教了全国知名病理学专家、浙江大学医学院病理学与病理生理学系来茂德教授,对张厚德教授和王连唐教授提出的问题给予了详细的解答。我刊本着实事求是的态度,对此问题的进展情况在杂志上进行刊登。任何学科的进步,都离不开交流和讨论,百家争鸣会使科学得到更全面的发展和进步,当然也包括医学,医学是一门严谨的学科,更应该本着实事求是的态度,接受大家的质疑和讨论,并在实践中不断完善,以取得更大的进步。对于我刊发表的文章,有任何疑问,欢迎广大读者提出宝贵的意见。我刊编辑部将认真对待每位读者提出的问题,积极协调,起到读者和作者之间沟通的桥梁作用。以下是张厚德教授和王连唐教授就《中国大肠肿瘤筛查、早诊早治和综合预防共识意见》病理部分的论述提出的问题,以及来茂德教授对问题给出的解答。如果读者还有不同的意见,欢迎来信联系编辑部(电话:0371-66912916;E-mail:wcbx@chinajournal.net.cn)。     

南通市第一人民医院消化内科

南通市第一人民医院消化内科为南通市首批临床重点专科．2002年被评为南通市首批重点学科．2003年被江苏省卫生厅评为南通市首批省级重点临床专科．2005年被评为市科研重点建设专科．2007年复评为市级重点学科,2008年复评为市重点学科。全科床位70张。各项指标完成情况：年收治病例2000余例次,完成专科、专家门诊15000例次,年完成胃镜15000例次．肠镜2500例次．十二指肠镜诊治300—500例次．超声内镜近400例次。     

胃肠结石致小肠梗阻1例报道

病例资料患者,男,62岁,因"反复呕血,黑便20+d,再发黑便4 d,呕血11 h"入住我院消化内科。近2个月余有大量食入柿子史。入院后经胃镜检查见胃内多枚胃结石残留(图1),大小分别约4.0 cm×4.0 cm、3.5 cm×3.0 cm不等。因胃镜取石失败,于入院后第2天转入我科,入科查     

任务驱动教学法联合Sandwich教学法在消化内科住院医师规范化培训中的应用研究

目的 探讨任务驱动法联合Sandwich教学法在消化内科住院医师规范化培训中的教学效果,提高住院医师的学习主动性及学习能力。方法 选取2017年于笔者医院消化内科进行规范化培训的住院医师64名为受试对象,随机分为实验组和对照组,实验组采用任务驱动法联合Sandwich教学法进行教学,对照组采用传统教学方法教学。结果 教学后实验组的临床考核成绩高于对照组(P＜0.05);两组分别在教学前后进行自身对比,差异均有统计学意义,但实验组在教学后的成绩明显高于教学前(P＜0.001);实验组在全部4个自我测评项目中的人数占比均明显高于对照组(P＜0.05)。结论 运用任务驱动教学法联合Sandwich教学法可提高住院医师的临床知识水平,住院医师对于该种教学法的满意度较高,适合于消化内科的临床教学工作。     

PBL联合CBL在消化内科临床见习教学实践中的应用研究

目的:探讨PBL联合CBL在消化内科临床见习教学实践中的应用效果。方法:选取2017年9月—2018年4月在消化内科实习的五年制临床医学本科生86名,随机分为PBL和CBL联合组、PBL组、CBL组。通过专业知识与临床实践技能操作考试,以及问卷调查,综合评价三种教学模式的教学效果。结果:PBL和CBL联合组在专业知识考试以及临床实践技能操作考试中均优于PBL组及CBL组(P<0.05),有助于理解掌握理论知识、建立临床思维模式、提高解决及分析临床问题的能力等方面。结论:PBL联合CBL的教学方法可提高消化内科临床见习的教学效果,值得在临床教学中进行推广。     

临床专业学位研究生消化内科轮转培养模式的探索与实践

目的　比较临床专业学位研究生培养与住院医师规范化培训相结合的模式（简称“并轨”模式）与“传统”模式培养对临床专业学位研究生在消化科轮转中的意义。方法　选取2012年7月至2016年7月在青岛市市立医院消化内科轮转的临床专业学位研究生为研究对象,分别应用“并轨”模式（３０人）或“传统”模式（２０人）培养,比较研究生的临床知识、技能以及各项核心能力。采用SPSS 13.0进行t检验和卡方检验。结果　“并轨”模式较“传统”模式培养的研究生临床考核各项成绩总分明显提高,差异具有统计学意义[（92.60±2.52）vs.（83.80±3.14）,t=10.93,P<0.01];两种模式培养的研究生在职业素养、医患沟通能力方面差异无统计学意义;“并轨”模式培养后的研究生在临床专业理论知识及临床思维能力、诊治技能、心理素质方面均明显优于“传统”模式培养的研究生（χ2=27.00, χ2=10.23, χ2=12.21,P均<0.01）,差异具有统计学意义;但在临床科研能力方面,“传统”模式较“并轨”模式略有提高,差异无统计学意义（χ2=1.39,P=0.24）。结论　“并轨”模式优于“传统”模式,“并轨”模式较“传统”模式更有利于培养其临床实践等综合能力,值得进一步推广。     

消化内科常见的护理风险及临床护理管理

目的 :探讨消化内科常见的护理风险及临床护理管理.方法 :从我院消化内科选取100例消化内科患者作为研究对象,对照组患者采取常规的方法及管理,对观察组采取护理风险管理,比较两组患者管理后的实际临床效果.结果 :观察组患者治疗的显著高于对照组;观察组及对照组出现不良风险事件分别为10%、36%.观察组发生的护理风险事件显著低于对照组;数据有统计学意义(P<0.05).结论 :试验表明:消化内科疾病患者治疗护理风险管理在临床实践中具有重要价值,不仅促进患者康复,还降低护理风险.因此,在临床实践中具有重要价值.