利多卡因中毒抢救1例报告

1病例患者，女，37岁，于2008年3月9日来我科行第二次面部磨削术，术前给与0．5％利多卡因400mg＋肾上腺素0．1嘲，作面部浸润麻醉。约五分钟后，患者出现寒战、胸闷、心慌，测脉搏120次／分，随之出现呼吸不畅，面色青紫，测血压100／60mmHg，脉搏细弱，无法监测。立即给予吸氧，0．1％肾上腺素1mg肌注，地塞米松10mg肌注，同时开放静脉通道，给予大量补液。约十分钟后，患者症状缓解，测血压106／60mmHg，脉搏80次／分，直到手术结束，患者病情都很稳定。     

腹膜后淋巴瘤并皮肤浸润1例

患者，男，20岁。因腰骶部及大腿部酸痛半年余、腹胀1月余、胸闷半月、黑便2d，于2004年9月26日入院。1月前左侧胸前出现1个白色结节，渐长大，无自觉疼痛。病中无发热、咳嗽，时有便秘。生长于血吸虫疫区。既往曾患“黄疸型肝炎”。     

胰体尾癌的外科治疗

胰体尾癌早期诊断困难，多数就诊时肿瘤已明显增大，且多有淋巴结及周围脏器的浸润和转移，故手术切除率较低，约为5％-10％。我院8年来手术切除105例胰体尾癌，积累了一些诊治经验，现总结如下。     

重型肝炎的临床诊治和研究进展——第二讲 重型病毒性肝炎的病理学特点及研究现状

按照2000年9月在西安由中华医学会传染病与寄生虫病学会、肝病学会联合举办第十届全国病毒性肝炎大会通过的“病毒性肝炎防治方案”中的组织学标准，重型病毒性肝炎可分为急性重型肝炎、亚急性重型肝炎和慢性重型肝炎。这三型在组织学虽各有其特点，但也有病毒性肝炎的共同基本病变。     

CC16与慢性阻塞性肺疾病小气道功能

<正>慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)是一种常见、高发、高致残率和高致死率的呼吸系统慢性疾病。据WHO估计,目前世界范围内慢阻肺的致死率已列居第4位,而到2020年将可能成为全球第三大死因[1]。目前我国约有2500万慢阻肺患者,每年致死人数达100万,致残人数更高达500万-1000万[2]。如何提高慢阻肺的诊治水平,降低慢阻肺的发病率和致死率,已经成为全世界关注的问题。     

MMP-1、MMP-13在食管鳞癌中的表达及与浸润转移的关系

目的研究食管鳞癌组织中基质金属蛋白酶-1(MMP-1)、MMP-13蛋白的表达情况及其与浸润转移之间的关系。方法应用免疫组织化学Elivision法检测90例食管鳞癌组织、16例重度不典型增生组织及28例正常食管黏膜组织中MMP-1、MMP-13蛋白的蛋白表达情况。结果在食管鳞癌、不典型增生及正常食管黏膜组织中MMP-1蛋白的阳性表达率分别为81.11%(73/90)、81.25%(3/16)和17.86%(5/28),MMP-13蛋白的阳性表达率分别为82.2%(74/90)、25%(4/16)、21.43%(6/28),三者差异有统计学意义(P0.05)。MMP-1、MMP-13蛋白表达与临床分期、浸润深度及淋巴结转移有关(P0.05)。MMP-1和MMP-13在食管鳞癌中表达呈正相关(r=0.537,P0.05)。结论 MMP-1和MMP-13在食管鳞癌的发生、发展、浸润、转移过程中可能发挥重要作用,可能作为食管癌判断预后的重要标记。     

整合素亚型与胃癌浸润转移的关系

整合素是细胞黏附分子的重要家族,在多种恶性肿瘤表面与新生血管内皮细胞中呈高阳性表达。研究发现整合素在胃癌的发生发展、浸润转移中扮演重要角色,可作为一项早期诊断胃癌转移、预测胃癌转移潜能、判断预后的生物学指标。目前有研究发现,许多整合素亚型与胃癌浸润转移有关,本文就近年研究较热门的几种整合素亚型与胃癌浸润转移的关系作一综述。     

2014前列腺癌切除术后辅助和挽救性放疗指南

近日,美国临床肿瘤学会(ASCO)完成了对美国泌尿协会(AUA)/美国放射肿瘤学会(ASTRO)关于前列腺癌术后辅助性及挽救性放疗指南的审查。该指南发表于JCO(Journal of Clinical Oncology)杂志上。该前列腺切除术后辅助和挽救性放疗指南是基于医学文献的系统性回顾制定的。ASCO背书小组对该指南进行了内容和建议的审查工作。在西方国家中,前列腺癌是男性中发病率最高的肿瘤。根治性手术和放射治疗     

白及止血抗痨散联合抗结核治疗浸润型肺结核临床观察

目的:观察白及止血抗痨散联合西药抗结核治疗浸润型肺结核的临床疗效。方法:采用随机双盲法将符合纳入标准的70例浸润型肺结核患者分为2组各35例,对照组采取抗结核西药治疗,观察组在对照组治疗方案的基础上行白及止血抗痨散治疗,比较2组临床疗效、痰菌阴转率、不良反应及治疗前后中医症状积分。结果:观察组治疗总有效率、痰菌阴转率分别为97.1%、77.1%,高于对照组80.0%、51.4%,差异均有统计学意义(P<0.05);2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗6月咳嗽、胸闷及咯血评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:白及止血抗痨散联合抗结核西药治疗浸润型肺结核疗效明确,痰菌阴转率较高,不良反应少。     

AQP1在鼠脑C6胶质瘤瘤周水肿浸润组织中的表达与FA值的相关性研究

目的研究Wistar大鼠C6脑胶质瘤瘤周水肿浸润组织部分各向异性分数(FA)值与水通道蛋白-1(AQP1)表达水平的相关性。材料与方法通过立体定向技术,将C6细胞接种至实验组大鼠(n=17)右尾状核,对照组大鼠(n=5)在相同部位注射全培养基。接种后约3～4周,利用3.0 T磁共振扫描仪行常规MRI、DTI、T2-FLAIR、T1WI及T1-3D-Bravo增强检查。借助Function Tool软件对DTI数据后处理,获得相应部位的FA值。之后选取与DTI肿瘤最大层面相对应的瘤周水肿区脑组织进行AQP1抗体免疫组织化学检查。Pearson相关分析法检测FA值和相应部位的AQP1阳性表达的IOD值的相关性。结果 15只成瘤大鼠中,瘤周水肿区平均FA值为(0.204±0.036),较对侧正常脑组织平均FA值(0.310±0.027)降低,两组结果经两样本t检验显示差别有统计学意义(P<0.05)。对照组大鼠右侧尾状核区平均FA值0.322±0.118,与实验组瘤周结果经两样本t检验差别亦有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析显示,肿瘤水肿浸润组织的FA值与AQP1阳性表达IOD值之间存在负相关(r=-0.810,P<0.05)。结论 Wistar大鼠C6脑胶质瘤瘤周水肿浸润组织的FA值较正常脑组织降低,且可以反映AQP1的表达水平。