慢旁道负责的室上速的电生理特征

目的：探求为‘慢旁道(slow APs)’所致‘疑难室上速(SVT)’的正确诊断寻找模块化的诊断方法。方法：使用心内电生理检查明确诊断后，行射频消融(RFCA)治疗。结果：1、均诱发窄ORS心动过速；2、3例“慢旁道”位置位于左侧，1例位于后间隔(冠状窦口内)3、肢体导联与旁道位置有一定的关联。结论：明确“慢旁道”的电生理特征，建立规范化的心内电生理检查程序是有必要的。     

食管癌内支架术后再梗阻的内镜治疗

目的探讨食管癌内支架术后形成再梗阻内镜治疗的方法和意义。方法通过内镜用高频电热探头烧除网管中心内壁增生的癌组织。直至管腔再通，半月后复查，烧灼后网管内径缩小者用探条扩张。结果9例病人接受高频电烧治疗总次数58次，平均7．1次／例。每次形成再梗阻时间29d，电烧治疗间隔时间23d，5例接受探条治疗总次数13次。所有病人均因癌症晚期全身衰竭而终止治疗。结论食管支架扩张术能迅速使食管良恶性狭窄扩张再通，但部分食管癌再通后形成继发性癌性再梗阻。用高频电烧及食管探条张器可达到梗阻再通，由于癌组织生长迅速。梗阻形成时间短。需经常电烧及扩张。使食管癌晚期患者能进流食或半流食，提高部分生活质量。     

围麻醉期重度右室流出道痉挛的临床分析

我院1995～2004年收治14例严重右室流出道痉挛患者。对其诱因、临床表现和处理及预后进行了临床分析，并探讨其预防措施。报道如下：     

原位拆建术治疗胆总管十二指肠吻合后反流性胆管炎

胆总管十二指肠吻合术曾在胆道梗阻的外科治疗中发挥了积极作用,时至今日,如能合理地选择适应证,该手术在治疗胆道梗阻的众多术式中仍占有一席之地.然而,行胆总管十二指肠吻合术的病人,尤其是胆道良性疾病患者,常因反流性胆管炎而反复住院治疗.     

喉罩通气用于急诊心肺脑复苏气道抢救观察

喉罩通气过去仅用于手术麻醉病人,而用于急诊心肺脑复苏的气道抢救,国内报道较少.为寻找心肺脑复苏更为有效的通气道,我们率先采用盲插喉罩通气,以探讨喉罩通气在急诊心肺脑复苏中建立有效通气的优越性.     

幽门前瓣膜伴空肠狭窄一例

患儿，男，3d，因反复呕吐3d入院。患儿出生后不久喂奶后出现吐奶，每次进奶后均会吐出，开始不剧，渐加重，不含胆汁样物。收治新生儿科后，给予禁食，胃肠减压，试用阿托品口服治疗，2d后试喂糖水仍反复呕吐，并有时含胆汁样物，症状渐加重，胎粪量略少。查体见上腹部稍膨隆，可见胃蠕动波，右上腹未触及异常包块。经上消化道碘油造影，提示幽门不全梗阻。B超未见幽门肥厚。     

开放性喉损伤的急救处理

目的讨论和总结开放性喉外伤的临床表现和急救处理，提高开放性喉外伤的急救处理水平。方法报告开放性喉外伤38例。对开放性喉外伤的临床表现、紧急抢救、治疗及疗效做了详细的讨论。结果38例均抢救成功，抢救成功率100％，37例患者顺利拔除气管套管，4例遗留声嘶；1例因喉狭窄而带管需二期手术治疗。结论开放性喉外伤常有呼吸道梗阻或合并大出血，随时可危及患者生命，急救处理要及时。首先要保持呼吸道通畅，仔细检查创面，彻底止血，细心修复创面、尽量保持喉的结构和功能，否则处理不当可危及患者生命或遗留喉瘢痕狭窄等并发症。     

老年尿路感染的特点及防治

尿路感染是老年人群中的一种常见疾病，老年人容易发生尿路感染的主要原因是由于尿路梗阻，包括前列腺增生症、尿道狭窄及女性膀胱颈部梗阻，加之某监常见的老年性疾病的影响，其中下尿路梗阻及长期卧眯者尿路感染的机会比较多。由于老年人全身和局部的免疫、阴御、抵抗乃和反应力的下降，使老年人发生尿路感染的机会比青壮年高4～5倍。其临床特点：症状不典型，易误诊或漏诊，导致治疗不及时，使病情迁延慢性化，感染一般多为复杂性尿路感染，由于长期反复发作，出现慢性肾盂肾炎或表现肾性商血压而损害肾功能，重者病情严重，易发生菌血癌、败血癌，甚至出现严重类型，疾病菌中多属非常规致病菌的感染。     

气管切开术后合并肺部感染的相关因素分析及护理对策

气管切开术是抢救呼吸道梗阻的一种有效的措施，特别是无吞咽反射、不能自行将分泌物咳出的昏迷病人，气管切开后容易将呼吸道内分泌物吸出，使呼吸道保持通畅。但由于气管切开术后伤口是开放的，如果护理不当，很容易合并肺部感染。为了预防气管切开术后合并感染的发生，提高抢救成功率、治疗效果及护理质量，促进病人康复。作者对2002年9月至2004年9月，19例患者气管切开术后合并肺部感染的相关因素进行分析，并提出了相应的护理措施。     

罗格列酮对单侧输尿管梗阻大鼠肾间质纤维化的保护作用及其机制

罗格列酮（rosiglitszone，RSG）属于噻唑烷二酮类（thiazolidinediones，TZDs）药物，是新型的胰岛索增敏剂。近来的研究发现它除了改善机体胰岛素抵抗等代谢调节作用外，还有抗炎症、抗肿瘤和抗脏器纤维化等作用，这些作用提示其可能对肾脏疾病有独特效果。在肾脏病中肾间质纤维化是许多不同病因的进展性肾病变的重要组成部分，并直接影响了慢性肾疾病的预后。单侧输尿管梗阻模型（unilateral ureteral obstruction，UUO）是以进行性肾间质纤维化为特征的肾损伤。此模型相对避免了高血压和高血脂的代谢异常的影响。本实验用UUO模型观察RSG在肾间质纤维化中的作用。