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61.
目的 探讨紫杉醇联合洛铂在局部晚期宫颈癌(LACC)患者术前新辅助化疗中的效果.方法 选取在该院实施新辅助化疗的58例LACC患者进行研究,其中29例患者(A组)采用紫杉醇联合洛铂新辅助化疗方案,29例患者(B组)采用紫杉醇联合顺铂治疗.两组患者均实施根治性宫颈癌手术治疗.对比两组患者治疗后的近期疗效、血清肿瘤标记物水平、毒副反应发生率及远期预后.结果 A组患者的缓解率82.76%,总有效率100.00%;B组患者的缓解率68.97%、总有效率96.55%,两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);化疗后,A组和B组患者的血清细胞角蛋白19片段抗原21-1、鳞状上皮癌抗原水平较化疗前均明显降低(P<0.05).化疗过程中,A组患者的恶心呕吐、腹泻发生率分别为17.24%、6.90%,B组患者的恶心呕吐、腹泻发生率分别为48.28%、31.03%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).随访36个月,A组总生存率为68.97%,B组患者的总生存率为62.07%,两组比较差异无统计学意义(x2=0.305,P=0.581);两组患者的生存函数曲线分析,生存时间比较差异无统计学意义(Z=0.381,P=0.537).结论 紫杉醇联合洛铂在LACC患者术前新辅助化疗中与紫杉醇联合顺铂的效果相当. 相似文献
62.
洛铂联合长春瑞滨治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察 总被引:3,自引:0,他引:3
背景与目的:化疗是晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的主要治疗手段,但顺铂(DDP)和卡铂(CBP)的毒性较大,患者对化疗的耐受性及依从性较差。洛铂(LBP)是第3代新型铂类抗癌药,国外研究表明LBP与DDP的抗癌活性相似,但肾毒性和胃肠道反应较轻,且可能对部分DDP耐药的肿瘤患者有效。本研究观察国产LBP联合长春瑞滨(诺维本,NVB)治疗晚期NSCLC的疗效和不良反应。方法:64例经病理组织学证实的NSCLC初治患者,临床分期Ⅲ8~Ⅳ期,随机分为NL组(NVB+LBP)和即组(NVB+DDP);NL组LBP 30mg/m^2静滴,第1天,NVB 25mg/m^2,陕速静滴,第1,8天;NP组顺铂(DDP)30mg/m^2静滴,第2~4天,NVB25mg/m^2快速静滴,第1,8N,2组均21~28d为1个周期,连用3个周期后进行疗效评价,观察中位生存时间。结果:NL组34例中,CR1例,PR 13例,NC15例,PD5例,有效率(RR)41.2%,疾病控制率(DCR)85.3%;NP组RR43.3%,DCR 83.3%(X^2=0.05,P〉0.05);中位生存时间NL组8.6个月,XP组8.9个月(P〉0.05)。NL组主要毒性反应为骨髓抑制,消化道反应如食欲不振(X^2=4.69,P〈0.05)及恶性、呕吐较XP组为轻(X^2=7.43,P〈0.01),未发现明显的肝肾毒性、周围神经毒性等。结论:国产LBP联合NVB治疗晚期NSCLC的疗效与DDP联合NVB相当,但不良反应较轻,耐受性好。 相似文献
63.
[目的]探讨洛铂体外诱导人结肠癌细胞株LOVO细胞凋亡及其作用机制。[方法]采用四甲基偶氮唑盐(MTT)法测定不同浓度(500μM、1000μM、2000μM)的洛铂作用于LOVO细胞24h的生长抑制率;原位末端标记技术法(TUNEL)检测LOVO细胞凋亡指数,计算凋亡阈值;流式细胞技术检测细胞周期变化;分光光度法检测半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶(caspase)-3、8、9的表达。[结果]洛铂体外能抑制人结肠癌细胞株LOVO细胞的增殖,且呈剂量依赖性(P<0.05);洛铂能诱导LOVO细胞发生凋亡,凋亡阈值为1000μM;流式细胞技术分析显示洛铂致LOVO细胞周期明显阻滞在S期;分光光度法提示洛铂作用后LOVO细胞caspase-3、8、9表达明显高于阴性对照组(P<0.05)。[结论]洛铂能诱导体外培养的LOVO细胞凋亡,其作用机制可能与洛铂诱导LOVO细胞S期阻滞及促进caspase-8和caspase-9表达,进而促进cas-pase-3表达有关。 相似文献
64.
洛铂联合5-氟尿嘧啶与亚叶酸钙治疗晚期食管癌的Ⅱ期临床研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:评价洛铂联合5-FU与亚叶酸钙治疗晚期食管癌患者的疗效及安全性。方法:对40例未经化疗的晚期食管癌患者。给予以下方案化疗;洛铂50mg,静脉滴注,2h;亚叶酸钙200mg/m^2,静脉滴注,2h,d1~d3;5-FU400mg/m^2,静脉推注,d1~d3;5-FU600mg/m^2,持续静脉滴注,22h,d1~d3。每21d重复。完成2个周期后行疗效评价。结果:可评价疗效病例37例,其中CR1例,PR16例,SD15例,PD5例,总有效率为45.9%(17/37)(95%CI为30%~63%),其中初治患者的总体疗效为68.2%(15/22),复治患者中总体疗效为13.3%(2/15);中住疾病进展时间为6个月。主要不良反应为骨髓抑制,其中白细胞下降Ⅲ,Ⅳ度为21.1%,血红蛋白下降Ⅲ,Ⅳ度为10.0%,血小板下降Ⅲ度为3.3%,未发现Ⅳ度反应。结论:该联合方案显示明显的抗肿瘤作用,与其他含铂方案相比,洛铂不良反应相对较轻,耐受性好。 相似文献
65.
目的:探讨吉西他滨联合顺铂(GP)、吉西他滨联合洛铂(GL)髂内动脉化疗栓塞(TACE)治疗肌层浸润性膀胱尿路上皮癌的疗效。方法:选取2019年1月至2021年1月该院收治的浸润性膀胱尿路上皮癌患者104例,采用随机数字表法分为观察组和对照组。两组患者均接受TACE治疗,对照组52例患者予以GP方案,观察组52例患者予以GL方案。比较两组患者的临床疗效和不良反应,治疗前后肿瘤标志物、炎症反应和免疫功能。结果:观察组患者的疾病控制率为71.15%(37/52),高于对照组的51.92%(27/52),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后血清糖类抗原125、癌胚抗原水平低于对照组,血清白细胞介素(IL)6、IL-1β和肿瘤坏死因子α水平低于对照组,CD3+、CD4+和CD4+/CD8+水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者骨髓抑制、白细胞减少和恶心呕吐的发生率分别为11.54%(6/52)、38.46%(20/52)和26.92%(14/52),低于对照... 相似文献
66.
目的探讨肿瘤细胞减灭术联合洛铂术中腹腔灌注治疗在老年原发性卵巢癌患者中的应用效果。方法根据治疗方式的不同将166例老年原发性卵巢癌患者分为手术治疗组和联合化疗组,每组83例,手术治疗组患者采用肿瘤细胞减灭术治疗,联合化疗组患者采用肿瘤细胞减灭术联合洛铂术中腹腔灌注治疗。比较两组患者的围手术期指标、T淋巴细胞因子水平、肿瘤标志物[人附睾蛋白4(HE4)、血管内皮生长因子(VEGF)、糖类抗原125(CA125)]水平及不良反应发生率。结果联合化疗组患者的手术时间明显长于手术治疗组,术中出血量、术中腹腔积液量均明显少于手术治疗组,住院时间明显短于手术治疗组,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗后,两组患者的CD3+CD4+、CD3+CD56+、CD3+CD4+/CD3+CD56+均高于本组治疗前,联合化疗组患者的CD3+CD4+、CD3+CD... 相似文献
67.
目的研究洛铂和顺铂在小鼠血浆、肾脏和肿瘤内的药物浓度随时间变化的规律,为放疗增敏提供实验数据。方法 70只C57BL/6近交系Lewis肺癌荷瘤小鼠随机分组,按10mg药物/kg体重经尾静脉分别给小鼠注射药物(洛铂或顺铂),给药后在0.5、2、4、24、48、72、96 h分别将小鼠处死获取血液和组织标本(肿瘤和肾脏),应用ICP-MS方法测定标本铂含量。结果洛铂和顺铂的血浆药时曲线均符合三室模型,半衰期分别为51.139h和35.583h,洛铂在血浆中的清除速率大于顺铂[0.532L/(h.kg)对0.192 L/(h·kg)];洛铂和顺铂在肿瘤组织的浓度均在给药后迅速达到最大[(2.79±0.35)μg/g对(4.78±1.11)μg/g],然后迅速下降,在4 h后分别降至0.99±0.21μg/g和3.39±0.55μg/g,在96 h肿瘤中仍有药物存在,浓度分别为0.23±0.05μg/g和1.41±0.71μg/g。肿瘤药物浓度与血浆药物浓度呈对数相关,Rsq分别为0.948和0.837。结论洛铂和顺铂在小鼠体内静脉给药后半衰期长,肿瘤内药物浓度在给药后很快达到最大,在4 h降至平台期,96 h仍有药物存在,顺铂在肿瘤内的浓度高于洛铂;洛铂在小鼠体内的清除速率快于顺铂;可以通过检测血浆中的洛铂和顺铂浓度来估算肿瘤内的药物浓度。 相似文献
68.
目的 探索洛铂在结肠癌细胞中的抗肿瘤活性,阐明潜在分子机制,为临床应用提供理论证据.方法 体外培养结肠癌细胞SW480,用MTT比色法和克隆形成实验检测不同浓度的洛铂分别处理结肠癌SW480细胞株24、48 h和72 h后,对结肠癌细胞增殖活性的抑制作用;用流式细胞仪检测不同浓度梯度的洛铂对结肠癌SW480细胞株凋亡率... 相似文献
69.
摘 要:[目的] 探讨基于洛铂、奥沙利铂和雷替曲塞的三药腹腔热灌注化疗(hyperthermic intraperitoneal chemotherapy,HIPEC)方案治疗结直肠癌/阑尾癌腹膜转移患者的近期安全性与远期疗效。[方法] 回顾性收集分析自2017年6月至2022年6月在中国医学科学院肿瘤医院和安阳市肿瘤医院行细胞减灭术(cytoreductive surgery,CRS)+HIPEC治疗的结直肠癌/阑尾癌腹膜转移患者的临床病理资料。共150例患者纳入研究,根据HIPEC化疗方案不同,将患者分为双药HIPEC组(n=78)与三药HIPEC组(n=72)。收集分析患者的临床病理特征、手术结果、化疗相关毒性指标及预后资料。[结果] 三药HIPEC组与双药HIPEC组患者的基线临床病理资料相似,两组患者术后3~5级严重并发症发生率相似(27.8% vs 30.8%,P=0.688)。三药HIPEC组患者术后第5天平均血小板计数显著低于双药HIPEC组[(225.3±53.1)×109/L vs (289.2±72.3)×109/L,P=0.029)]。三药HIPEC组术后第3天血小板异常(13.9% vs 3.8%,P=0.029)和术后第5天谷丙转氨酶异常(20.8% vs 7.7%,P=0.020)的患者比例均显著高于双药HIPEC组。三药HIPEC组与双药HIPEC组患者的3年总生存率(48.5% vs 35.2%,P=0.298)和无病生存率(35.0% vs 21.1%,P=0.470)差异均无统计学意义。多因素Cox回归分析显示,高腹膜癌指数(HR=1.09,95%CI:1.03~1.14,P=0.005)、细胞减灭完整(completeness of cytoreduction,CC)程度评分2~3分(HR=1.93,95%CI:1.04~3.62,P=0.043)和3~5级术后严重并发症的发生(HR=2.50,95%CI:1.38~4.51,P=0.004)是结直肠癌/阑尾癌腹膜转移患者CRS+HIPEC治疗后总生存率的独立危险因素;高腹膜癌指数(HR=1.11,95%CI:1.03~1.16,P<0.001)与CC指数2~3分(HR=3.64,95%CI:1.22~5.36,P<0.001)是无病生存率的独立危险因素。[结论] 基于洛铂的三药HIPEC方案治疗阑尾癌/结直肠癌腹膜转移安全可行,且有改善预后的趋势。虽然会对血小板和肝功能造成一定影响,但不会转化为相关并发症。 相似文献
70.
目的:探讨长春瑞滨联合洛铂或顺铂治疗晚期乳腺癌的效果.方法:随机抽取2015年1月~2017年1月本院收治的晚期乳腺癌患者60例,按照治疗方法的不同,分为研究组(长春瑞滨+洛铂,n=30)与对照组(长春瑞滨+顺铂,n=30).对比两组临床效果和安全性.结果:两组总有效率差异无统计学意义(P>0.05);研究组恶心呕吐发生率低于对照组(P<0.05);但两组骨髓抑制、血小板减少、贫血发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:在晚期乳腺癌化疗治疗中,实施长春瑞滨联合洛铂化疗的效果理想,安全性高,值得推广. 相似文献