北京市乡镇级集中式饮用水总放射性监测分析

目的 调查2018—2019年北京市乡镇级集中式饮用水中的总放射性水平及分布特点,以便更好的开展水质放射性监测和评价工作。方法 抽查北京市12个行政区共215 件乡镇地下饮用水样品,依据EJ/T 1075—1998《水中总α放射性浓度的测定 厚样法》、EJ/T 900—1994《水中总β放射性测定 蒸发法》进行监测分析。结果 2018—2019年北京市乡镇级集中式饮用水总α放射性水平为0.050（0.052）Bq/L,范围为（0.001～0.210）Bq/L,总β放射性水平为0.048（0.038）Bq/L,范围为（0.002～0.261）Bq/L,所有样品的总放射性水平皆低于我国生活饮用水卫生标准的放射性指标指导值。所有行政区地下水总α、总β放射性水平在2018—2019年分布差异无统计学意义（P > 0.05）;同一时期不同行政区的总α、总β放射性水平分布差异有统计学意义（P < 0.05）,潮白河水系的密云、怀柔和顺义较高。结论 北京市乡镇饮用水中放射性本底分布水平,处于正常范围。     

杭州市部分非医疗机构辐射水平分析

目的 了解杭州市部分非医疗机构辐射防护现状,为相关主管部门制定非医疗机构放射性危害因素监测规划提供依据和参考。方法 采用问卷调查和现场检测相结合的方式对杭州市5家非医疗监测机构的人员防护用品配置及放射源和射线装置的辐射水平进行调查与分析。结果 5家监测机构均已开展个人剂量监测,且个人年剂量当量满足国家相关标准的要求;放射源和射线装置机房周围剂量当量率检测结果均低于检测仪器的最低探测下限;储源状态时,距源容器外表面5 cm 和100 cm处的最大周围剂量当量率值分别为22.2 μSv/h和2.0 μSv/h;源使用状态时,距源容器外表面5 cm 和100 cm处的最大周围剂量当量率值分别为44.3 μSv/h和5.0 μSv/h。结论 正常运行状态下,杭州市部分非医疗监测机构的放射源和射线装置所产生的辐射剂量水平处于低水平状态,但部分距源容器外表面周围剂量当量率值处于较高水平,非医疗机构需提高辐射防护意识,加强辐射管理工作。     

关于改进组织学实验教学的几点思考

组织学是一门研究机体微细结构及相关功能的重要学科，是学习其它医学课程的基础。其课程分为理论课和实验课两部分，其中实验课是学习该门课程的重要部分，其教学水平的高低，教学效果的好坏直接影响和制约着整个学科的教学质量。为此，我们必须大力提高实验教学质量，就笔者参加本学科实验教学的亲身经历，总结以下几点体会：     

水痘人免疫球蛋白与疱疹相关病毒免疫交叉反应的试验

由单纯疱疹病毒（HSV）引起的单纯疱疹病毒性角膜炎（HSK）的发病率和致盲率居感染性角膜病的首位，常规抗病毒药物治疗HSK的效果较差，受血清滴眼治疗HSK的启发，临床上使用抗HSV人免疫球蛋白治疗HSK的设想有必要进行试验。但目前市场上没有HSV免疫球蛋白制品。     

基于直方图拟合的MRI图像水平集分割

利用混合高斯模型对MRI图像直方图进行分析,将拟合获得的特征参数作为水平集曲线进化的约束条件,对医学图像进行分割。分割中采用的自适应Level Set方法,能够自适应地确定曲线进化方向（扩张或收缩）,而不必在分割之前指定其进化方向,减少了人工干预;同时也克服了传统测地活动轮廓线（GAC）方法对图像梯度信息的过分依赖,以及由于对图像进行大尺度高斯平滑处理造成边缘点移动、定位准确度下降的缺陷。分别对MRI仿真和真实图像进行了实验,MRI仿真实验的分割敏感性、专一性和总体性能指标分别达到了94.72%、97.52%和97.22%。分割结果的定量分析和定性分析表明算法的有效性以及较高的分割准确度。     

心理健康与阅读

心理健康的重要性已日益被人们所认同．“如何才能提高心理健康水平”也因之成为人们热切关注的问题。在各种不同的有效途径中，我乐意就“心理健康与阅读”这一话题谈谈自己通过阅读而形成的对心理健康的认识，并顺便向读者朋友推荐一些曾给我以帮助的书籍。     

依达拉奉右莰醇对急性脑梗塞患者炎症、免疫功能及预后的影响研究

目的:分析急性脑梗死患者应用依达拉奉右莰醇的临床效果,观察并对比患者免疫功能与炎症因子水平。方法:采集2021年1月至2021年12月在本院开展临床治疗的急性脑梗死患者,参与研究对象为80例,应用随机抽签分组方式对研究对象施以划分,组别名称为对照组与治疗组,每组患者人数均为40例,对照组对患者施以常规治疗,治疗组在常规治疗基础上应用依达拉奉右莰醇对患者施以治疗,对两组患者临床治疗效果进行比较。结果:治疗组患者炎症水平、免疫功能、NIHSS评分、Barthel指数方面的数据明显优于对照组(P<0.05)。结论:应用依达拉奉右莰醇对急性脑梗死患者进行治疗,可以改善患者炎症水平与免疫功能,对降低患者神经功能损伤具有积极意义,能显著提高患者日常生活能力,对患者预后具有积极意义。     

握力水平和营养状况对老年冠心病患者发生心血管不良事件的预测价值

目的 探讨握力水平和营养状况对老年冠心病（CHD）患者发生心血管不良事件（MACE）的预测价值。方法 回顾性分析2019年3月至2020年3月入河南中医药大学第三附属医院老年病科住院的162例老年CHD患者临床资料,随访24个月,根据随访是否发生MACE分为预后良好组（n=109）和预后不良组（n=53）。收集两组临床资料和实验室指标,用握力计评估握力水平,采用微型营养评定法（MNA）评定患者营养情况,采用logistic回归分析影响老年CHD患者发生MACE的影响因素,绘制受试者工作特征（ROC）曲线,分析握力水平与营养状况对老年CHD患者发生MACE风险的预测效能。结果 低左室射血分数、低总胆固醇、低白蛋白、低握力水平、营养不良和潜在营养不良是老年CHD患者发生MACE的危险因素（P均<0.05）,脂蛋白（a）是其保护因素（P<0.05）;握力水平预测老年CHD患者发生MACE的曲线下面积（AUC）(95%CI)为0.788(0.716～0.859),MNA的AUC(95%CI)为0.879(0.826～0.932)。结论 老年CHD患者握力水平和营养状况和预后密切相关...     

角膜波前像差引导的TransPRK和常规TransPRK矫正中度近视的疗效比较

目的 比较角膜波前像差引导(WFG)的经上皮准分子激光屈光性角膜切削术(TransPRK)和常规TransPRK矫正中度近视的疗效差异。方法 回顾性分析2021年1～12月在安徽省第二人民医院接受双眼TransPRK治疗的60例中度近视患者临床资料,根据是否采用WFG,分为WFG-TransPRK组(30例,60眼)和TransPRK组(30例,60眼)。在术前和术后6个月时,测量两组患者视力、屈光度、角膜高阶像差和中央角膜厚度等变量,记录两组患者术后6个月内的并发症发生情况,计算两组疗效指数和安全指数,并进行比较。结果 术前,两组等效球镜度、中央角膜厚度和角膜高阶像差比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。TransPRK组手术前后总高阶相差和球差升幅高于WFG-TransPRK组(P<0.05),两组手术前后等效球镜度升幅、中央角膜厚度降幅比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。随访6个月,两组疗效指数(t=1.913)、安全指数(t=0.775)和并发症发生率(χ²=0.162)比较,差异均无统计学意义(P=0.061、0.442、0....