准分子激光原位角膜磨镶术治疗近视的护理体会

准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）是目前角膜屈光性手术中治疗不同程度近视及近视散光的主要方法之一。因其具有良好的效果和可靠的预测性，安全性高，术后并发症少，而正被越来越多的医生和患者广泛接受。但在治疗过程中，患者的配合好坏将直接影响LASIK手术的疗效，因此患者的配合及护理对LASIK手术非常重要。我院自1999年9月～2004年3月共行LASIK手术1950例效果满意，现将护理体会总结如下。     

慢性心力衰竭患者甲状腺激素水平的变化及其意义

慢性心力衰竭（CHF）是一种伴有多种神经内分泌异常的临床综合征．心力衰竭对甲状腺激素的影响越来越受临床关注。本研究通过对35例CHF患者的甲状腺激素水平的检测和分析．探讨其变化在CHF中的临床意义。     

未行准分子激光原位角膜磨镶术的原因分析

目的探讨未行准分子激光原位角膜磨镶术的原因。方法对978例近视患者中105例经检查未行Lasik手术的原因进行了分析。结果105例中因主观因素未行手术者23例占21．90％，因客观因素者82例占78．10％。其中矫正视力〈0．5者17例，占客观因素的18．68％；中央角膜厚度较薄者36例，占39．56％；角膜屈光力较大者11例，占12．08％，其中怀疑圆锥角膜者5例；眼底有视网膜病变者13例，占14．28％；高眼压症者6例，占6．59％；其他原因8例，占8．79％。结论Lasik手术有高度的选择性，手术适应症中应综合评估主观心理因素和客观因素。     

浙江省学龄前儿童血铅水平的历史对照研究

目的:了解浙江省学龄前儿童1997年与2003年6年前后血铅水平状况。方法:2003年采用整群抽样的方法对本省学龄前儿童进行血铅水平调查,并与1997年比较。采用石墨炉无火焰原子吸收光谱法测定血铅浓度。结果:2003年2 013名学前儿童的血铅平均值为(0.34±0.13)μm o l/L,与1997年(0.35±0.26)μm o l/L相似(P>0.05);2003年血铅浓度≥0.483μm o l/L的儿童共274人,铅中毒发生率为13.61%,低于1997年的调查结果(血铅浓度≥0.483μm o l/L的儿童共448人,铅中毒发生率为23.84%)。2003年杭州市、上虞市、舟山市、常山县铅中毒发生率分别为7.69%、15.37%、10.87%、20.15%,经统计学分析各地区间有显著性差异(P<0.01)。与1997年结果比较杭州和上虞两市儿童铅中毒发生率明显下降(P<0.01);舟山无显著性差异;而常山县儿童的血铅水平有明显增高(P<0.01)。4~6岁儿童血铅水平仍高于其他年龄组儿童。结论:浙江省学前儿童铅中毒率明显下降,但铅负荷状况仍不容乐观,特别是边远山区和海岛的铅污染问题应引起有关部门的重视。     

某钢铁公司528例高血压合并糖尿病的临床分析

随着人民生活水平的提高及生活方式的巨大改变，随之而来的是高血压、糖尿病等的大幅度上升。我们对某钢铁公司的职工进行了高血压普查，对查出的528例高血压患者进行了检查治疗，现就其合并2型糖尿病的情况分析报告如下。     

伴有脑干症状的小脑梗死20例临床分析

小脑梗死的临床表现多种多样，尤其是伴有脑干症状时，其表现更为复杂。本文选取我科2000年1月至2004年12月间确诊为小脑梗死并伴有脑干症状的20例患者临床资料并作一分析，以期提高临床医师对小脑梗死的诊断水平。     

乳腺浸润性导管癌的X线征象分析

乳腺癌是危害妇女健康的主要恶性肿瘤,其发病率有逐年上升趋势,现已成为大中城市妇女占首位的恶性肿瘤。高频乳腺钼靶摄影是早期发现和诊断乳腺癌最主要且有效的方法。乳腺浸润性导管癌为乳腺癌中最常见的病理类型。为了提高对该型乳腺癌的诊断水平,笔者收集本院2003年6月至2005年7月经手术病理证实的乳腺浸润性导管癌41例,并结合临床对其X线征象作一回顾性分析。1资料和方法1.1一般资料41例均为已婚女性,年龄31￣75岁,平均48岁,其中41￣60岁31例(76%)。病程1d￣20年,其中19例(46%)为2￣3个月。自觉肿块迅速增大6例。触诊:乳腺局限性增厚1…     

有机磷中毒致双眼大泡性角膜病变1例

有机磷中毒在农村比较多见，可以导致全身多脏器的损害，对于眼局部的不可逆性损害，以往有报道因神经毒性造成视神经萎缩，但因有机磷中毒发生大泡性角膜病变者未见报道，现报道1例如下。     

面向农村进行医学职业教育教学改革

我国14亿人口,80%在农村。到2010年全国实现宽裕型小康生活水平,这是我国发展的宏伟目标,实现这一目标,切实提高人民卫生健康水平,重点在农村,关键在人才培养,必须加速农村医疗事业的发展。本文通过对唐山市村级医疗现状的调查,提出了医学职业教育改革的一些建议。     

糖化血红蛋白测定的临床应用

糖尿病是一组病因和发病机制尚未完全明了的内分泌代谢性疾病,目前发病率仅次于心脑血管疾病和肿瘤。在我国糖尿病发病率为2%～3%,并以一定的速度增长。目前临床已广泛开展检测患者血糖工作。但血糖测定只代表即刻的血糖水平,提示患者当时的身体状况,并不能作为评价疾病控制程度的指标。近年来,糖化血红蛋白(HbAlc)的检测正日益