氧疗在呼吸衰竭中的应用

氧疗是治疗呼吸衰竭的最重要的手段，对挽救和延长病人生命，纠正低氧血症，提高抗感染的疗效，改善心脑代谢，纠正肺动脉压和增加肾血流量等都起着十分重要的作用。若应用不当，则可引起副反应，因此，氧疗必须有明确指征，氧疗过程中应作动脉血气分析，决定用氧的浓度、持续时间和方法，以便随时调整氧疗。     

不同氧疗手段对机体运动能力的影响及相关机理研究进展

不同氧疗手段与机体运动能力是体育科学领域的研究热点,不同氧疗干预有其自身的优势与特点.我们通过综述运动与氧疗相关文献发现:目前其研究主要集中于高氧气体补充、高压氧疗和微压氧疗;机体通过高氧气体补充能够改善运动过程的氧运输系统功能,影响血流量分布,增强肌肉代谢能力,进而有效减缓疲劳程度和提高运动表现水平;机体在运动后进行...     

慢性阻塞性肺病患者拔管后序贯经鼻高流量氧疗的效果评价

目的 分析慢性阻塞性肺病患者拔管后序贯经鼻高流量氧疗的效果。方法选择2019年4月—2020年4月该院收治的92例慢性阻塞性肺病患者开展本次研究,根据治疗方式的不同分成对照组与观察组,二组各有患者46例,对照组患者于拔管后实施普通鼻导管氧疗,观察组于拔管后实施序贯经鼻高流量氧疗,比较二组患者的治疗效果。结果 治疗后观察组的呼气峰值流速(PEF)、第一秒用力呼气容积(FEV1)、第一秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)、氧合指数均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的血氧分压(PaO₂)、二氧化碳分压(PaCO₂)、氢离子浓度指数(pH)血气指标改善程度均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的ICU停留时间、治疗耐受度评分均比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的再插管率、谵妄发生率、误吸发生率、28天死亡率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 慢性阻塞性肺病患者在拔管之后进行序贯经鼻高流量氧疗,能获得更佳疗效,显著改善患者的肺功能与血气指标...     

经鼻高流量氧疗治疗慢性阻塞性肺疾病合并高碳酸血症性呼吸衰竭患者的有效性和安全性分析

目的:探讨经鼻高流量氧疗(HFNC)治疗慢性阻塞性肺疾病合并高碳酸血症性呼吸衰竭患者的有效性和安全性分析.方法:以2017年5月至2019年4月于本院重症监护室住院治疗的50例慢性阻塞性肺疾病合并高碳酸血症性呼吸衰竭患者作为研究对象.根据随机数字表法,将患者分为HFNC组和无创通气(NIV)组,各25例,比较2组患者治...     

高流量湿化氧疗对食管癌患者根治术后临床各指标与并发症改善的影响

目的：比较经鼻高流量湿化氧疗(high-flow nasal oxygen therapy,HFNO)及鼻导管吸氧(nasal oxygen breath,NOB)对食管癌患者根治术后并发低氧血症的改善效果,探究不同吸氧方式对术后患者临床各指标及并发症改善的影响,分析HFNO替代传统氧疗在食管癌术后患者中应用的可行性。方法：选取2020年1月—2022年6月苏州大学附属第二医院收治的100例接受食管癌根治术后并发低氧血症的患者作为研究对象,按吸氧方式的不同将其随机分为2组(HFNO组及NOB组),每组50例;考察吸氧后每组患者不同时期的动脉血气指标及感染指标测得结果的变化情况,以及术后肺部并发症发生情况。结果：HFNO组患者HFNO后氧合指数即动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen,PaO₂)/吸入气氧浓度(fractional concentration of inspired oxygen,FiO₂)值明显优于NOB组(P<0.05),氧疗6 h后的PaCO₂水平低...     

经鼻高流量氧疗在肥胖患者围手术期应用进展

肥胖患者由于其病理生理的特殊性, 常合并困难气道、低氧血症、呼吸衰竭等呼吸系统问题。如何为肥胖患者提供安全、有效的呼吸支持, 给临床麻醉带来了挑战。经鼻高流量氧疗(high flow nasal oxygen therapy, HFNO)作为一种新型的无创辅助通气技术, 在临床应用中广受关注。文章介绍了HFNO技术及其生理效应, 综述了近几年HFNO技术在肥胖患者围手术期的应用研究, 讨论了HFNO技术应用的优缺点, 为肥胖患者围手术期呼吸支持提供新技术。     

鼻高流量氧疗治疗慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果

目的 探讨经鼻高流量氧疗治疗老年慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果。方法 方便选取2019年5月—2020年3月该院诊治的慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭老年患者96例,随机平均分为两组。对照组（n=48）患者给予无创正压通气治疗,观察组（n=48）患者给予经鼻高流量氧疗治疗。比较对照组和观察组患者治疗前后的呼吸频率、心率、动脉血气分析指标及FEV1%与慢阻肺症状（CAT）评分。结果 两组患者经治疗后,观察组呼吸频率（20.92±3.77）次/min、心率（85.67±8.82）次/min、MAP(85.22±6.16)mmHg、PaCO2(48.12±4.36)mmHg低于对照组（23.82±4.81）次/min、（91.36±8.93）次/min、（91.18±4.83）mmHg、（51.43±4.94）mmHg,PaO2(85.37±8.51)mmHg高于对照组（76.91±8.47）mmHg,差异有统计学意义（t=3.288、3.141、5.275、3.480、4.882,P<0.05）。观察组患者的FEV1%(84.51±7.65)%高于对照组（73.18±8.57）%,CAT评分...     

经鼻高流量氧疗与无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重合并呼吸衰竭的效果比较

目的 比较经鼻高流量氧疗(HFNC)与无创通气(NIV)对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECO-PD)合并呼吸衰竭的治疗效果.方法 选择100例AECOPD合并呼吸衰竭患者进行研究,随机分为观察组和对照组,每组50例.观察组予HFNC治疗,对照组予NIV治疗,比较两组患者的一般资料、APACHE Ⅱ评分,比较两组治疗前、...     

大量咯血的治疗进展

对于大量咯血患者尽管病情危急,但仍要作简要病史询问和必要体格检查,以便安排救治措施。对精神紧张者适当用些镇静剂,但不能用安眠药和过多的镇咳剂,以防抑制咳嗽反射。绝对卧床休息对大量咯血非常重要。为抢救的需要迅速建立静脉通道和给予氧疗。失血量达循环血量30％或以上,或动脉收缩压<13.3kPa,且仍继续出血者,应及时补充血容量,并少量多次输血,输新鲜血尚能促进止血作用。对于有缺氧表现或动脉血氧分压(PaO_2)< 7.32kPa者,应予氧疗。