横结肠脂肪瘤一例

横结肠脂肪瘤是临床上十分少见的良性肿瘤。我们曾遇一例,报告如下。 患者男,46岁,住院号34325。因左上腹包块并疼痛反复发作3个月,于84年4月24日入院。患者3个月前饱餐后觉左上腹疼痛,阵发性发作,呈绞痛感,且痛时欲呕吐及排便感,左上腹出现包块、在当地治疗后缓解。此后常因过饱而发作,有时伴血便。否认外伤史,门诊以左上腹包块待查入院。体格检查:体温36.4℃,脉搏60次,血压为14.7/9.33KPa。消瘦,浅表淋巴结未触及,心肺正常。腹软、肝脾未触及,左上腹可触及一约4×6×5Cm大的包决,椭园形、质中,光滑,活动度尚好 轻触痛。大便潜血弱阳性,钡灌肠示横结肠钡剂受阻,性质待定。血、尿常规正常。     

横结肠早期癌内镜下治疗一例

患者女,76岁,因腹胀3年,发现结肠侧向发育型肿瘤2个月入院。患者3年前无明显诱因出现腹胀,于胸膝坐位时加重,无明显排气增多,大便稍干结,每日1～2次,无粘液及脓血便,无腹痛、发热、寒战,无乏力、纳差,无反酸、嗳气。2008年4月因“反复胸骨后闷痛2个月余”入我院心内科,诊断为“高血压2级（极高危）;Ⅱ型糖尿病;冠心病：心绞痛”。     

巨大横结肠系膜淋巴管瘤1例

淋巴管瘤是淋巴管源性少见的良性病变,在胚胎发育或炎症、外伤、手术、放疗等损伤可导致淋巴管瘤。淋巴管瘤可发生于任何部位,但肠系膜的淋巴管瘤非常罕见,临床常无特异性表现,结合影像学检查有利于提高肠系膜淋巴管瘤的诊断。该病预后良好,但有浸润生长的特性,易误诊为恶性肿瘤。手术是唯一的治疗方式。     

手术与非手术治疗直肠癌术后吻合口瘘患者的疗效比较

目的 比较手术与非手术治疗直肠癌全直肠系膜切除术（TME）后吻合瘘患者的临床疗效.方法 选择18例直肠癌术后吻合口瘘患者,根据瘘口大小、腹腔引流管引流量、临床表现、患者意愿等分为非手术组12例、手术组6例,比较两组的临床疗效.结果 两组均治愈.与非手术组比较,手术组术后日均引流量少,拔管时间早,冲洗时间及禁食时间短（JP均＜0.05）;两组住院费用、住院时间比较无统计学差异.结论 对年龄＜60岁且无其他脏器病变者,即使没达到手术标准也可行手术治疗;非手术治疗能治愈大部分吻合口瘘患者,主要适用于危重及合并其他脏器病变者.     

食管开口以下狭窄的外科治疗

报导1978-1996年应用保留结肠左动脉升支间置横结肠顺蠕动，行结肠下咽腔吻合治疗食管开口以下狭窄14例(其中婴幼儿6例)的结果，旨在探讨食管开口以下狭窄的外科治疗方法．本组病例全部一期手术成功，未发生吻合口痿及其他并发症．随访3～5年，无吻合口狭窄，病儿发育正常．作者认为，横结肠重建食管，结肠下咽腔吻合是治疗食管开口以下狭窄较理想的手术方法．     

腹腔镜辅助下根治性右半结肠切除术

患者,女,67岁,1个月前无明显诱因出现右上腹痛,呈阵发性胀痛,腹部增强计算机断层扫描提示:升结肠局部壁厚.肠镜提示:进镜90cm达横结肠,因前段见黏膜呈不规则隆起,糜烂坏死,管腔狭窄,无法继续进镜.退镜所见降结肠、乙状结肠、直肠黏膜光滑,皱襞清晰,蠕动规律.肠镜病理示:腺癌(90cm).诊断:升结肠恶性肿瘤.     

横结肠脾曲综合征的外科治疗（附8例报告）

通过对８例结肠脾曲综合征的临床分析，提出其临床表现的特点，对其加重因素和手术选择地进行分析。     

横结肠癌39例临床分析

［目的］探讨影响横结肠癌诊治和预后的因素。［方法］回顾分析３９例横结肠癌的临床表现及治疗结果。［结果］横结肠癌易误诊、预后差。本组术前诊断正确率为４６．３％,５年生存率２９．６％。扩大手术切除范围和腹腔内化疗能改善预后。［结论］横结肠癌极易误诊和被不适当治疗。早期诊断、合理手术及术后早期腹腔内化疗是提高生存率的关键。     

横结肠代食管全机械吻合在食管癌根治术中的应用

食管癌切除后,胃、空肠和结肠等器官均可用于食管重建。在不能用胃代食管的情况下,结肠代食管是一种理想的术式。2001年5月至2010年1月间淮安市第一人民医院对14例既往接受过胃大部切除术的食管癌患者．施行胸腹两切口食管癌根治结肠代食管胸内吻合术．均获成功．现报告如下。     

横结肠坏死误诊1例报告

１患者男，３９岁，因泥土挤压半小时，以“全身多处软组织挫伤”收住院，自感全身疼痛不适。查体：全身多处小面积青紫，腹肌紧张，全腹轻度压痛，无反跳痛，WBC１２×１０９／L，X线、B超和腹腔穿刺检查均无异常发现。治疗１w后症状有所缓解。继续治疗过程中，患者逐渐出现发热、腹胀、阵发性腹部绞痛等症状，入院第２w腹部平片提示：“低位肠梗阻”X线征，以后患者全身情况逐步恶化，WBC＞１８．６×１０９／L，血、尿淀粉酶升高，大便腥臭，潜血试验（＋＋），于入院第１９d进行消化道造影检查。２胃肠碘水造影：显示小肠动力弱，…