X线与核素骨显像诊断强直性脊柱炎的对比观察

强直性脊柱炎 (AS)以脊柱僵硬并逐渐变为强直为特征 ,是一种病因未明的慢性进行性疾患。本文对诊断 AS较为常用的两种影像学方法 X线与核素骨显像进行了比较 ,报告如下。临床资料 :选择人类白细胞抗原 B2 7(HL A - B2 7)阳性、类风湿因子 (RF)阴性且经临床诊断为 AS的患者 32例。其中男2 9例 ,女 3例 ;年龄 13～ 5 9岁。另取对照组 2 9例 ,男 2 3例 ,女6例 ,年龄 15～ 6 2岁。两组性别、年龄无差异 (P>0 .0 5 )方法 :32例患者及对照组 2 9例均摄标准骨盆前后位片 ,机器为岛津 5 0 0 m Ax X线机。静脉注射 99m Tc- MDP74 0～92 5 m …     

计算机X线体层扫描和磁共振成像在肝癌定性诊断中的价值

肝脏有双重血供,肝动脉供血占20％左右,门静脉供血占80％左右。而肝细胞癌(HCC)病灶90％以上由肝动脉供血,注射造影剂后有明显强化,病灶和肝实质之间有明显的密度或信号差异。门静脉期扫描时,肝实质强化达到峰值,而HCC病灶的密度或信号下降,两者之间也有明显差异,HCC的这种强化方式被称为“速升速降”型,这也是CT和MRI增强扫描诊断HCC的理论基础。增强动脉期扫描的价值更大,除显示病灶的血供特征外,还有助于发现其他特征,帮助定性。如动静脉瘘是HCC的特征性表现之一,血管造影可清晰地显示,动脉期扫描也可显示。动脉-门静脉瘘的表现分为中央型和周围型。中     

读片园地 第62例——左下肺门阴影

患者男性，54岁。因间断咳嗽、咳痰、痰中带血5个月余入院。患者于2000年3月上旬劳累后出现发热．体温不详．咳嗽．咳白色黏渡痰．自认为“感冒”，曾口服抗感冒药后上述症状好转。但3个月后患者又出现咳嗽，咳黄色黏液痰．并伴有血丝，且日趋加重。在当地医院曾行胸部CT扫描发现．左下肺近肺门处软组织块影，有分叶和毛刺，以及有     

硬化性胰腺炎一例

患者男,48岁,饮酒20年（250～500g／d）,吸烟30年（20支／d）。因“反复腹泻伴左后背部酸胀感3月,体重下降6kg”于2008年12月19日就诊。US提示胰头内不均匀低回声,诊断“慢性胰腺炎”。CT见胰尾明显萎缩,主胰管扩张,梗阻点局部略膨隆,腹腔干周围有片状软组织密度影,增强扫描,上述病变呈相对乏血供;胃壁水肿,胃周可见众多扭曲、增粗的血管影。     

双期CT增强扫描诊断左心耳血栓的临床应用价值

目的：探讨双期CT增强扫描诊断左心耳血栓的临床应用价值。方法：选取2020年11月至2021年10月在我院行双期CT增强扫描左心房肺静脉造影的左心耳血栓临床高危患者95例,探讨左心耳形态与左心耳血栓形成的相关性。结果：95例患者第一期CT扫描发现左心耳低密度充盈缺损24例,7例第二期CT扫描仍呈低密度充盈缺损,诊断左心耳血栓,其余17例第二期CT扫描充盈均匀,诊断血流瘀滞状态。左心耳血栓阳性组中,菜花型、仙人掌型、风向袋型、鸡翅型占比依次降低,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：能谱CT双期增强扫描可鉴别左心耳血栓与血流淤滞状态,是一种安全、无创、有效的左心耳血栓筛查方法,左心耳血栓的形成与左心耳形态相关。     

薄层扫描法测定肝豆灵片中盐酸小檗碱的含量

目的:测定肝豆灵片中盐酸小檗碱的含量。方法:薄层扫描法,展开剂:苯-醋酸乙酯-异丙醇-甲醇-浓氨水(12∶6∶3∶3∶1),检测波长365 nm。结果:盐酸小檗碱在0.20~1.00μg/m l范围内线性关系良好,相关系数r=0.999 9,平均回收率97.32%,RSD=1.5%。结论:本方法操作快速,简单,准确,可作为肝豆灵片中盐酸小檗碱的定量分析方法。     

薄层扫描法测定人麻痛痹丸中士的宁的含量

目的:建立一种薄层扫描法测定人麻痛痹丸中士的宁的含量。方法:采用甲苯-丙酮-乙醇-浓氨试液(16∶12∶2∶7)10℃以下放置30 m in以上的上层溶液作为展开剂,测定波长λ=259nm,薄层扫描。结果:士的宁在0.5~4.0μg范围内线性良好,相关系数r=0.998 6,平均回收率为98.48%,RSD=0.93%。结论:本法快捷、简便、准确,可用于该制剂质量的控制。     

脊髓内移植间充质干细胞的转铁蛋白受体显像

目的 探索放射性核素显像活体追踪移植干细胞的可能性.方法 用放射性受体分析定量测定体外培养人间充质干细胞(hMSCs)的转铁蛋白受体表达.兔脊髓内移植人间充质干细胞,蛛网膜下腔注入 131Ⅰ标记铁胞和转铁蛋白后不同时间,用伽玛相机采集图像.感兴趣区(ROI)技术对图像进行半定量分析.磷屏放射自显影验证活体显像.结果 hMSCs高表达转铁蛋白受体(10,770/细胞),并且对铁饱和转铁蛋白具有高亲和力(KD=0.982nmol/L).实验组动物在注射显像剂后16和24h观察到了移植区放射性浓聚灶,而以PBS作为移植物和以 131Ⅰ标记的血清白蛋白作为显像剂的2个对照组均呈阴性显像,ROI分析显示实验组与对照组之间具有显著的统计学差别(P＜0.05).磷屏放射自显影证实了间充质干细胞移植部位能够特异结合铁饱和转铁蛋白.结论 应用核素显像活体示踪移植干细胞具有可行性,经过进一步改进,有望为干细胞移植治疗提供无创的监测手段.     

腹部Xper CT双期扫描联合三维血管重建在TACE术中的应用与价值

目的 探讨TACE术中应用腹部Xper CT双期扫描(Xper CT Abdomen Dual Ph.Roll)技术并进行肝脏血管三维重建(以下简称Xper CT)在发现肝癌病灶和指导临床医生进行超选化疗和栓塞上的价值。方法 收集88例接受TACE治疗的原发性肝癌患者,术中分别行DSA常规造影和腹部Xper CT双期扫描,将术后的碘油CT作为金标准,观察两者发现的病灶数。将88例病例分为实验组和对照组,各44例。实验组进行双期扫描联合三维重建,对照组先行常规DSA造影下尝试超选插管,对比2组准确找到肿瘤供血动脉尝试超选插管所需的次数。结果 所有手术均顺利进行,并行术后碘油CT。碘油CT共显示133个病灶,Xper CT动静脉期发现的病灶高于DSA常规造影(98.4%vs 96.2%);其一次插管成功率高于DSA常规造影(90.9%vs 72.7%),但二次插管成功率较DSA常规造影低(9.1%vs 27.3%)。结论 Xper CT较DSA常规造影能发现更多的原发性肝癌病灶,并能提高一次超选插管的成功率,对指导临床医生进行超选插管进行化疗栓塞有一定价值。     

发育性不对称畸形下颌骨生长活性的核素显像研究

目的:研究下颌骨发育性不对称畸形患者髁突、下颌升支及下颌体生长活性的特征,为该类畸形患者手术时机及手术方案的选择提供参考。方法:对29例下颌骨发育性不对称畸形患者进行了下颌骨各部位99mTc-MDP吸收状况的测定,并以患者自身第4腰椎的吸收值作为参考以排除个体间差异。将病例分为大年龄组(≥20岁)和小年龄组(<20岁),其中大年龄组13例,小年龄组16例。对下颌骨髁突、升支、下颌体各部位的99mTc-MDP吸收比值进行统计学分析。结果:大年龄组下颌骨各区的吸收比值双侧无显著差异,个别患者在20岁以后仍显示出畸形区活跃的生长活性;小年龄组双侧髁突区吸收比值差异显著(P<0.05);检测结果显示下颌骨发育不良侧与正常侧无显著差异;而发育过度侧与正常侧及发育不良侧的差异显著。结论:在20岁以前发育性下颌骨不对称畸形大部分处于快速发展阶段,20岁以后趋于平稳;少数病例在20岁以后其畸形的下颌骨在髁突区仍有活跃生长的现象。下颌骨不对称畸形的手术治疗,术前可以通过核素显像检查确定非正常发育是否停止来决定手术时机的选择。