低出生体重儿机械通气时无创监测二氧化碳分压

动脉血气分析一直被认为是评价危重患儿通气情况的“金标准”。但在新生儿，尤其是早产儿、低出生体重儿抽血困难，且多次抽血易引起医源性贫血、动脉痉挛等并发症。故在管理这些患儿时，准确的、无创性监测体内CO2代谢被认为更有价值。目前应用于临床的两种无创性CO2监测技术为呼气末CO2分压(PETCO2)和经皮CO2分压(PETCO2)     

人工机械通气肺部感染的预防

呼吸机作为一项人工替代通气功能的有效手段，已普遍应用于麻醉、各种原因所致的呼吸衰竭及大手术后的呼吸支持治疗中。但人工机械通气治疗因其为侵人性操作，使呼吸道粘膜受损和机体的防御机制减弱，极易导致肺部感染。而一旦发生肺部感染，则可加重原发疾病，使其恶化，甚至危及生命。所以，如何预防肺部感染在临床护理工作中有着极其重要的意义，现将我们的经验介绍如下。     

心源性肺水肿的机械通气治疗和机械通气相关性肺水肿

机械通气(MV)可纠正严重呼吸衰竭患者的低氧血症和呼吸性酸中毒,常作为危重症患者的生命支持手段。一般认为MV能改善肺水肿,但可能抑制肺循环和体循环,对左心功能产生不利影响。实际上MV与心肺功能之间的关系并非如此简单,简述如下。一、心源性肺水肿的病理生理1·心源性肺水肿     

咪唑安定用于机械通气病人镇静时的临床监测

对24例患者应用咪唑安定进行镇静治疗 ,并进行了临床观察 ,发现可减少氧耗量 ,维持氧供需平衡 ,患者清醒快 ,缩短了机械通气治疗时间 ,加快疾病的消除及机体康复 ,现报道如下。1临床资料24例患者中 ,男15例 ,女9例 ,年龄31～77岁 ,平均年龄54 6岁。其中肾移植术后急性肺部感染1     

中药饮片掺假浅析

近年来,随着中药切药机械的发展,市售中药也由原来的梗货转变为饮片,因此,制售假药也由原来的纯假变为掺假,从而增加了购买时的鉴别难度,现就中药掺假问题浅析如下.     

种植体颈部折断1例

<正>1病例资料患者,男性,58岁,吸烟约10支/天。2014年10月在外院因重度牙周炎拔除26、27牙,龋齿不能保留拔除24、25、37牙,同期进行过牙周序列治疗。2015年11月至我科就诊,拟行24、25、26、27、37牙种植体植入术,手术均由同一术者完成。手术过程:常规消毒铺巾后,阿替卡因肾上腺素注射液行局部浸润麻醉,沿23牙远中至27牙远中牙槽嵴顶做切口,并在23牙、27牙远中向上做松弛切口,常规翻瓣,于26、27牙根方距牙槽嵴顶3 mm上颌窦侧壁开窗行上     

多学科协作护理模式对机械通气患者呼吸机相关性肺炎发生的影响

目的 探讨多学科协作护理模式在机械通气患者中的应用效果。方法 按随机数字表法将2020年2月-2022年2月行机械通气治疗的96例患者分为对照组和观察组,每组均为48例。对照组采取常规护理,观察组实施多学科协作护理。比较两组呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率、血气分析指标、舒适度、生活质量和护理满意度。结果 观察组VAP发生率为4.17%,低于对照组的16.67%,有统计学差异(P<0.05)。观察组护理后动脉二氧化碳分压(PaCO₂)低于对照组,动脉血氧分压(PaO₂)、酸碱度(pH)值均高于对照组,有统计学差异(P<0.05)。观察组护理后舒适状况量表(GCQ)中、健康调查简表(SF-36)和护理满意度评分均高于对照组(P<0.05)。结论 多学科协作护理模式能够减少机械通气患者VAP发生,有助于血气分析指标改善,提升患者舒适度和生活质量,从而获得更高的护理满意度。     

尼可地尔联合左卡尼汀对缺血性心力衰竭患者心室重构、心肌纤维化及血管新生影响

目的 探讨尼可地尔联合左卡尼汀对缺血性心力衰竭（IHF）患者心室重构、心肌纤维化及血管新生的影响。方法选取自2019年5月至2021年5月于衡水市第二人民医院接受治疗的90例IHF患者为研究对象,采用随机数字表法分为A组（n=45）与B组（n=45）。A组给予尼可地尔治疗,B组在A组治疗基础上给予左卡尼汀静脉滴注。两组患者均连续治疗3个月,评估两组患者治疗后临床疗效。记录并比较两组患者治疗前、治疗后的左心室重构指标[左心室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩内径（LVESD）、左室质量指数（LVMI）、N末端B型脑钠肽（NTproBNP）]、明尼苏达心力衰竭生活质量调查表（MLHFQ）评分、6 min步行试验（6MWT）、心肌纤维化指标[转化生长因子-β1(TGF-β1)、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、透明质酸（HA）]、血管再生相关指标[血管内皮生长因子（VEGF）、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)]。结果 B组总有效率为93.3%(42/45),显著高于A组的77.8%(35/45),差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组LVEF明显高于治疗前,且...     

机械通气配合参附注射液治疗急性左心衰竭 (阳虚水泛型)的临床观察

报告应用机械通气及配合应用参附注射液治疗急性左心衰(阳虚水泛型)的疗效对比,治疗组31例,单纯机械通气治疗的对照组28例,结合显示治疗组疗效成于对照组(P<0·05)。