难治性消化性溃疡内科治疗的几个问题

难治性消化性溃疡内科治疗的几个问题２１００９５南京农业大学医院曹惠兰所谓难治性消化性溃疡是指经合理的内科治疗３个月溃疡未愈、症状持续存在或是反复发作者。本病是临床上常碰到而且较为棘手的问题之一，其发病因素和如何治疗是值得探讨的问题。１难治性消化性溃疡...     

中药治疗慢性支气管炎的服药时间选择

近几年来,虽然剂型改革有了很大发展,但汤剂在基础医院还是应用得相当普遍,笔者在临床中体会到,服药时间对选择提高某些疾病疗效同样起着十分重要的作用,慢性支气管炎的中药治疗即是一例。 慢性支气管炎临床以咳嗽、咳痰,或伴有喘息及反复发作的慢性过程为特征。尤以老年人多见,属于祖国医学咳嗽范畴。     

1500例孕妇不就医及不遵医行为的调查与分析

目的分析孕妇于孕期不就医及不遵医行为的原因，为产科医护人员进行孕妇孕期行为干预及健康教育提供参考依据。方法对住院分娩而孕期曾出现不就医及不遵医行为，排除胎儿为致死性畸型的1500例孕妇进行问卷调查。结果1500例均存在1项或多项不就医及不遵医行为的原因及表现。结论护士应认真落实对每位孕妇孕期全程的关注与指导。     

哺乳期服药须谨慎

晓娜这几天不知怎么了，先是腹痛、腹泻，后来竟然带脓血，自认为是痢疾，便从药箱中找出氯霉素、氰哌酸止泻药服用。几天后晓娜的腹泻痢疾好了，可还在吃奶的孩子又发病了。她认为是自己传染给孩子的，就把自己吃的药，擀成面儿，沾在奶头上，喂给孩予吃，结果，孩子的症状非但未好，反而加重了，急忙将孩子送到医院，经过检查，被诊断为“灰婴综合征”。[编者按]     

生精丸治疗男性不育60例临床研究

目的观察生精丸对男性不育的治疗作用.方法选择120例男性不育患者,随机分为治疗组和对照组.每组60例,分别给予生精丸和五子衍宗丸治疗.治疗前后以WLJY-9000伟力彩色精子质检系统进行精液参数分析,并检测血液睾酮(T)水平,同时观察病人服用生精丸期间有无明显不良反应.结果治疗组精子密度、活率、活力以及运动参数和睾酮水平等指标均明显高于对照组(P＜0.05),痊愈率、显效率及总有效率亦高于对照组(P＜0.05),且服药期间无明显的不良反应.结论生精丸有从整体上纠正精液异常的功效,能使病人精子数量、质量、睾酮水平得到提高.     

中草药煎服中应注意的事项

临床常有如此困惑：名医对患者用了“名方”取了“名药”，然不见“名效”，何也?煎药之故耳。煎药应根据药性严格掌握加水量、煎药时间、煎药火候，对需要先煎、后下、包煎的中药，应按规定严格操作。服药应注意服药方法，不能嘱病人一概是“1日3剂，分2次服”，应具体对待。     

一次和多次住院精神分裂症患者再住院分析

目的 :比较 1次和≥ 2次住院精神分裂症患者出院后的再住院率 ,初步探讨影响再住院的相关因素。　方法 :1999年度出院的 833例住院精神分裂症患者纳入调查 ,使用自制的再住院及其相关因素调查表 ,于 2 0 0 3年 12月底前电话或入户调查出院后至少 4 8个月的情况。　结果 :6 6 4例完成调查 ,分为 1次住院组 (333例 )和多次住院组 (331例 )。用生存分析 (Kaplan Meier公式 )比较两组未再住院率 ,12个月末 (分别为 6 7 0 %和 6 1 6 % )、2 4个月末 (5 6 2 %和 4 8 9% )、36个月末 (4 6 0和 35 1% )和 4 8个月末 (4 1 1%和 2 8 7% )。Cox回归风险比例模型分析影响再住院的相关因素显示 ,与药物依从性、生活事件、自知力和家庭照顾相关 (P <0 0 5 ) ,药物依从性对再住院的贡献值 (1 719)最大。　结论 :1次住院精神分裂症患者出院后的再住院率较多次住院者低。药物依从性是影响再住院的主要因素     

服药时的饮食禁忌

服药期间的饮食,看似小事,实则不小,轻则减轻药效,重则产生毒副作用,不但起不到治疗作用,并且对身体产生更大的伤害。     

西地那非改善勃起功能障碍患者对心血管、糖尿病和抗抑郁药物治疗的依从性

患者对药物治疗的非依从性是一个很重要的问题，且非常复杂并受多种因素影响，通常包括药物的影响、患者的影响及药物提供者的影响。生活质量对患者接受治疗的主动性产生非常重要的影响。为探讨对影响患者生活质量的一种疾病如勃起功能障碍（ED）的治疗中患者对药物治疗的依从性，Schnacky等进行了一项回顾性的研究。入选了100名患者，给予西地那非治疗，在治疗前和治疗后6个月和12个月分别记录患者的药物服用比例，记录的药物有13受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、ACE-I、血管紧张素受体阻滞剂、选择性5羟色胺受体阻滞剂、磺脲类药物、他汀类药物以及其它降压药物（除外利尿类药物）。结果显示，6个月时患者对降压药、他汀类药、5羟色胺受体阻滞剂、磺脲类药物的使用率提高了23．6％（从71．6％到95．2％，P〈0．001）。药物使用率提高最大的是B受体阻滞剂、5一羟色胺受体阻滞剂、他汀类药物。12个月时患者对药物的使用率提高了12％（从81．5％到93．5％，P〈0．001）。该研究表明，使用西地那非治疗后患者对心血管疾病、抑郁症、糖尿病的药物治疗依从性有了显著地提高。相关的药房和心脏科医生非常关注药物的非依从性和随之产生的医疗费用的增加，所以他们现在意识到应该对适合的患者给予必要的西地那非治疗。