应用透视图像导航下微创人工股骨头置换术的初步经验

目的探讨应用透视图像导航下微创手术进行人工股骨头置换治疗老年股骨颈骨折的临床疗效。方法应用透视图像导航下微创小切口（5—6cm）实施人工股骨头置换手术30例。骨折类型：按Garden分类，其中Ⅱ型3例，Ⅲ型10例，Ⅳ型17例；结果术后随访6—12个月。术后伤口疼痛较轻，髋部无明显肿胀。伤口一期愈合，无切口感染。无关节脱位。术后下床时间7—14d，平均10d。术后住院时间14—20d。按Harris髋关节置换评分标准及术后X线评定，结果属优18例，良10例，中2例。优良率96％。未并发坐骨神经损伤和血管损伤；无出现下肢深静脉栓塞。结论透视图像导航下微创小切口人工股骨头置换治疗老年股骨颈骨折，创伤小，术中及术后出血量少，疼痛轻，关节功能恢复好，疗效满意，可以达到缩短住院时间，康复更快的目的。     

人工髋关节置换术后感染灌注引流治疗一例报告

人工髋关节置换的术后感染通常是灾难性的，此类手术患者多系年老体弱，手术创伤较大，将巨大的异物埋入体内、伤口内留有巨大的死腔是发生感染的主要原因。发生感染出现疼痛，活动障碍，伤口不愈合窦道形成，常需将假体取出。感染伤口内有金属植入物是难以根治的主要原因，临床治疗多需将假体取出，否则感染灶很难控制清除。我科于2006年7月收治左股骨颈粉碎骨折人工关节置换术后感染1例，予以灌注冲洗保留人工关节治疗，现报道如下：     

暂时性美容，喜欢你就做

对于女子来说．年轻是再好不过的赞美，有一种被人暗恋的感觉，如今．变年轻的方法越来越多．整形手术作为最积极的方式之一．可以在短期内让你的外观有长期性改变．但由于手术必须先破坏后重建．而且迁牵涉到医师的技术问题．一旦效果无法符合本人期望，那就没有后悔药可吃了。因此．为了避免这种情形的出现．“暂时性美容”便被提上了日程！[编者按]     

人工关节置换应规范化与专业化

人工关节置换已逐步在我国得到开展，在广东省甚至在镇一级的医院也已开展全髋关节置换手术。随着越来越多人工关节置换手术的开展，也暴露了一些问题，如适应证选择偏宽；有些患者手术后1-2年甚至都没有能独立行走．又不得不接受又一次手术；有些患者由于医生的手术技术问题使假体安放不良在短期内需再次进行翻修。     

髋关节修复术后痛性感染的CT表现

疼痛是全髋置换术后的常见症状,发生率达25％,其并发症包括感染、假体松动、异位骨形成、假体和假体旁骨折、髋臼脱位、人工髋关节、对聚乙烯碎片的异物反应等。有些并发症需要做纠正修复术。这时需要将感染同其他引起术后疼痛的原因分开。为确定CT诊断该病的意义,作者前     

全髋关节置换术后X线立体成像分析的早期评估

全髋关节置换术后假体的原始稳定是影响人工全关节长期生存的主要因素，早期监测假体移动可预示将来假体生存情况，有利于及时评估假体设计并作改进，了解外科技术和器械对原始稳定的影响。X线立体成像分析是目前最为有效的评估手段，本文就此作一综述。     

髋关节骨折CT、X线诊断分析

目的:讨论髋关节骨折CT、X线诊断分析.方法:44例髋关节骨折CT扫描、X线片分析.结果:全部病历均较X线片、清晰显示不同类型CT图像.结论:CT能够为临床提供准确的治疗依据,在髋关节外伤,尤其是线状隐匿性骨折、粉碎性髋关节骨折的诊断中起到决定性作用.     

髋关节置换术40例围手术期护理体会

髋关节置换术已广泛用于治疗股骨头、颈粉碎性骨折、60岁以上老年人头下型股骨颈骨折、股骨头缺血性坏死、有严重疼痛的骨关节炎、类风湿性关节炎及强直性关节炎等疾病。该手术对于解除髋关节疼痛,改进髋关节功能有着重要作用。随着手术患者的增加,对护理的要求也更高。如护理不当,则易产生并发症而导致严重后果。现将我院2001年以来收治的该类患者40例护理体会现报告如下。     

全髋关节置换术的护理

髋关节置换术广泛用于治疗股骨头、颈粉碎性骨折，60岁以上老年人头下型股骨颈骨折、股骨头坏死，严重疼痛的骨关节炎、强直性关节炎等疾病。手术对象多为老年人，手术创面大，恢复慢，对护理的要求高，如护理不当，易产生并发症。为提高手术成功率，提高护理质量，我科2001～2003年8月共进行人工全髋置换52例，效果满意，现将护理体会报道如下。     

人工髋关节置换术中股骨假体周围骨折的防治

人工髋关节置换治疗股骨颈骨折及病变髋关节日益普及，并逐渐走向成熟，手术指征较以前有所放宽。但并发症随之日见突出。避免人工髋关节置换手术中的失误是减少术后并发症的关键，提高手术质量及疗效是医患双方均关心的问题。我们回顾2000年1月～2003年12月共行初次人工髋关节置换127例，对其中7例出现股骨假体周围骨折的并发症作总结分析。