原发性肝癌伴低血糖昏迷一例

病例:患者,男,26岁,主因腹痛、腹泻10天。意识模糊3小时入院。患者入院前10天无明显诱因出现腹痛、腹泻,大便呈稀水样,2次-4次／日,纳差,在当地诊所给予静脉点滴液体治疗,效果欠佳,3小时前出现意识模糊,意识障碍进行性加重,无明显恶心、呕吐,无抽搐,无二便失禁。既往体健,否认糖尿病病史。入院查体:意识模糊,双侧瞳正大等     

糖尿病酮症酸中毒昏迷患者的护理体会

糖尿病酮症酸中毒昏迷是糖尿病的严重并发症,必须尽快地采取救治护理措施,抢救病人的生命,降低死亡率.我院5 a来救治此类病人15例,积累了一些经验,现将临床护理中值得重视的几个问题谈一谈体会.     

儿童脑外伤后腹痛临床病因分析（附71例报道）

儿童腹痛临床报道较多，但有关儿童脑外伤后腹痛的报道很少，现将71例儿童脑外伤后腹痛的情况分析如下。1 对象和方法 1．1 一般资料收治小儿脑外伤后有原发昏迷189例，其中排除有腹部损伤和无腹痛的患儿118例，余71例发生腹痛(发生率37．6％)。按年龄分组：1-5岁36例、5～9岁28例、9-14岁7例；按性别：男49例、女22例；按入院时格拉斯哥昏迷评分(GCS)：3．8分9例，9-15分62例。     

服用摇头丸致急性硬膜下血肿一例

患者男,39岁.因“突发肢体无力,意识不清1h”就诊.发病前有饮酒、服用摇头丸及剧烈摇头史,无跌倒外伤史.查体：中度昏迷,GCS 5～6分,头部无外伤痕迹,双侧瞳孔等大等圆,直径3mm,对光反应灵敏,双下肢肌张力增高,双上肢刺痛屈曲.CT示右额颞顶颅骨内板下新月形高密度占位,中线左偏1.0cm.行扩大翼点入路骨瓣开颅血肿清除术,清除硬膜下血肿量约70ml,见右颞上回后部皮质小动脉喷射样出血,予双极电凝止血.术后当天清醒,2周出院,神经系统无功能缺失.     

低血糖昏迷误诊1例

病例 患者，陈某，女，67岁。2型糖尿病史17年，一直口服美吡哒治疗，血糖控制尚可，最近一周发热、轻咳、纳差，午饭前口服美吡哒5mg，半小时后家属发现该病人口角流涎，昏迷不醒，急送急诊科，拟诊脑血管意外，查CT提示正常；又因发热轻咳，拟诊散发性脑炎，收住院。PE：T37．6℃，P80次／分，R20次／分，BP140／80mmHg，神志不清，双肺呼吸音粗，余无异常。     

输液与胃管大量补液抢救高渗性糖尿病昏迷合并休克8例分析

输液与胃管大量补液抢救高渗性糖尿病昏迷合并休克８例分析付维权（吉林市医院１３２００１）糖尿病随着国人生活水平日益提高，发病率逐年增高，而高渗性糖尿病昏迷病人，一般临床较少见。自１９８０年至１９８５年共收治８例。在抢救休克中，除了应用小剂量胰岛素方法及...     

院前昏迷329例临床分析

现就西安市急救中心2003-2004年接受呼叫、出诊并现场救治的329例院前昏迷患者进行回顾性分析，报道如下。     

结肠输液治疗高渗昏迷的护理

<正> 2000年以来,我们应用结肠输液治疗高渗昏迷患者4例,效果满意,现报告如下。1 临床资料 本组4例高渗昏迷患者中,男2例,女2例;年龄19-65岁,平均35.8岁。其中中枢性尿崩症高渗昏迷1例,垂体瘤术后继发性尿崩症致高渗昏迷2例,糖尿病酮症酸中毒昏迷伴高渗脱水1例。4例患者均处于昏迷状态,1例行气管插管,3例剧烈恶心、呕吐伴上消化道出血,均不宜行胃管鼻饲。糖尿病患者的诊断均符合ADA诊断标准,尿崩症患者有明确病史及相应临床实验室检查资料。实验室检查:血Na+>150mmol/L,血浆渗透压>350mmol/L。2 治疗与结果     

高渗性非酮症糖尿病昏迷23例误诊分析

高渗性非酮症糖尿病昏迷 (ＨＮＫＤＣ)是糖尿病的严重并发症。由于临床表现复杂多变 ,且多数病例缺乏糖尿病史而易误诊或漏诊 ,导致治疗不当 ,使病情恶化。多数并发多器官功能衰竭 (ＭＯＦ) ,其病死率较高。笔者从 1991～ 2 0 0 0年收治ＨＮＫＤＣ 72例 ,误诊 2 3例。本文就ＨＮＫＤＣ误诊原因及特点分析如下。1　临床资料本文 72例中 ,误诊 2 3例 ,男 14例 ,女 9例 ;年龄 30～ 78岁 ,平均 5 9岁。其中入院时经询问无明确糖尿病史 15例。误诊时间最短 4ｈ ,最长 72ｈ ,平均 5 3ｈ。诱发因素 :主要为感染 ,心脑血管疾患及用药不当等。平均血…