纳络酮地36例昏迷患儿的疗效分析

目的 :观察纳络酮对不同原因引起的昏迷患儿在治疗中的价值。方法 :在胞二磷胆碱、脑活素、甘露醇、吸氧、病因及并发症的处理等常规治疗方法上 ,36例昏迷患儿加用纳络酮治疗 ,并与对照组 2 8例比较。结果 :治疗组意识及脑干功能恢复所需时间分别为 (1.2 4± 0 .76 )、(1.0 4± 0 .70 )天 ,较对照组的 (2 .85± 1.96 )、(2 .17± 1.5 5 )天明显减少 ,P均 <0 .0 1。结论 :昏迷患儿加用纳络酮疗效显著 ,可使意识及脑干功能恢复时间明显缩短 ,未见副作用。     

纳络酮抢救哮喘昏迷2例

我院今年来应用纳络酮抢救治疗哮喘持续状态深昏迷患者 2例并获得成功 ,现报道如下。1　病例介绍患者 1,男 ,60岁 ,原有哮喘病史 12年。因上呼吸道感染诱发哮喘发作并出现哮喘持续状态 ,在当地医院治疗 1天出现昏迷于 2 0 0 0年 1月 2 1日急诊入院。患者入院前在当地已使用地塞米松 40ｍｇ但疗效欠佳。入院查Ｔ 36 8℃ ,Ｒ46次 /ｍｉｎ ,Ｐ 12 6次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 16/ 10ｋＰａ。深昏迷状 ,压眶上神经无反应 ,口唇发绀、呼吸浅促、双肺满布哮鸣音和散在中小水泡音 ,心率 12 6次 /ｍｉｎ ,无杂音 ,余无特殊。入院后即予持续小流量吸氧 ,并立即…     

鼻饲补液成功抢救糖尿病高渗昏迷1例报道

1　病例介绍患者 ,男 ,80岁 ,主因多饮、多食、乏力 16年 ,加重伴意识障碍半天入院。既往体健。患者于 16年前无明显诱因出现多饮、多食、乏力 ,于当地医院诊断为糖尿病 ,口服消渴丸治疗 ,其间血糖监测不规律 ,5天前感冒后出现发热 ,体温高达 39 0℃ ,于本单位门诊给予对症治疗 ,效果差 ,半天前家人发现意识丧失 ,遂入院。查体 :Ｔ 38 0℃ ,Ｐ 96次 ｍｉｎ ,Ｒ 2 0次 ｍｉｎ ,Ｂｐ 18 0 9 8ｋＰａ ,营养欠佳 ,神志不清 ,呼之不应 ,时有谵语 ,躁动 ,双手不自主摸索 ,不能回答问题 ,双眼眼球活动自如 ,双瞳孔等大正圆 ,光反射灵敏。面纹对…     

无昏迷脑挫裂伤临床分析

本文总结近5年来我院收治的24例无昏迷史脑挫袭伤患者,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料本组病例男性17例,女性7岁,年龄5～70岁,平均37.5岁。     

甲状腺功能减退症并粘液性水肿昏迷、急性心肌梗塞1例

患者 ,男 ,68岁。因全身浮肿、畏寒、乏力、纳差伴大便干结半年 ,心脏Ｂ超提示“少量心包积液” ,于1999年 4月 5日入院。既往有慢性支气管炎、冠心病病史。入院体检 :Ｔ36.2℃ ,ＢＰ14 9ｋＰａ ,表情淡漠 ,颜面浮肿 ,面色苍白 ,全身皮肤干燥 ,颈软 ,颈静脉无怒张 ,甲状腺不肿大 ,双肺均可闻及干湿性罗音 ,叩诊心界向两侧稍扩大 ,心率 5 6次 ｍｉｎ ,律齐 ,心音低钝 ,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音 ,双下肢非凹陷性浮肿。心电图示窦性心律 ,部分导联Ｔ波改变 ;胸片示双下肺慢性支气管炎伴右下肺感染、普大型心脏 ;血液生化检查 :ＦＴ31.7ｐ…     

无昏迷症状菌挫裂伤24例临床分析

临床上常见的脑挫裂伤患者都是以伤后昏迷时间较长为其特点 ,而无昏迷症状者可认为是脑挫裂伤的一种特殊表现。现对 1 994～ 1 999年诊治的 2 4例无昏迷症状的脑挫裂患者进行分析。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 2 4例 ,其中男性 1 8例 ,女性6例。年龄 3～ 7岁者 9例 ,平均 5.9岁 ;60岁以上者 1 3例 ,平均 67.3岁 ;余 1例 34岁 ,1例 41岁。受伤机制 :加速伤 2 1例 ;减速伤 3例 ,其中 2例为老人 ,1例为小孩。着力部位 :额部 7例 ,顶部 1 2例 ,枕部 5例。 2 4例均为闭合伤。入院诊断 ,有 7例诊断为脑挫裂伤 ,6例可疑为脑挫裂伤 ,其余 1 1例…     

多种诱发电位评估急性昏迷病人的预后

目的 研究诱发电位对急性期昏迷病人预后的价值。方法 180例患者在昏迷后第1、3、7、10天进行脑干反射检查、GCS评分和多种诱发电位检测。结果 在昏迷第1天GCS和脑干反射无预测价值,在第1、3、7、10天GCS和脑干反射的预后准确率均低于90％,各种诱发电位的预后准确率均高于93％。结论 体感和听觉诱发电位结合对昏迷患者预后的准确率高于GCS和脑干反射。     

颅脑损伤合并高渗高血糖非酮症性昏迷的诊治

目的总结颅脑损伤患者合并高渗高血糖非酮症性昏迷的诊治经验.方法回顾分析11例颅脑损伤合并出现高渗、高血糖非酮症性昏迷的诊断及治疗经过.结果6例病人纠正了高渗状态,其中恢复正常生活、工作2例,生活自理3例,长期昏迷1例.死于高渗生休克5例.结论注意防止颅脑损伤所致的高渗高血糖非酮症性昏迷是降低死亡率和病死率的重要环节之一.     

溴隐停和美多巴对重型颅脑损伤迁延性昏迷的催醒治疗30例临床分析

目的 探讨溴隐停和美多巴对重型颅脑损伤迁延性昏迷催醒的效果。方法 回顾性分析我科7年来收治的车祸致重型颅脑损伤迁延性昏迷病人51例,其中用溴隐停和美多巴催醒治疗（治疗组）30例,常规治疗（对 照组）21例。结果 与对照组比较,治疗组伤后6个月格拉斯哥预后评分（GOS）恢复良好者9例,占30．0％;中残和重残者各7例,占23．3％;持续植物状态（PVS）者8例,占26．7％;平均昏迷时间124天,与对照组相比均有显著差异（P＜0．05）。结论 溴隐停和美多巴对重型颅脑损伤迁延性昏迷有良好的催醒作用。