糖尿病急症所致的昏迷

临床上常见的糖尿病急症主要包括糖尿病酮症酸中毒、糖尿病非酮症性昏迷和糖尿病性低血糖及糖尿病乳酸性酸中毒 ,此几种情况均可导致病人发生昏迷 ,处理不及时可危及患者生命 ,临床死亡率较高 ,是糖尿病的严重并发症。对临床发生的昏迷鉴别是否由糖尿病所引发 ,一般较其他因素所致的昏迷相对简单、容易 ,大多通过询问病史或血、尿糖快速检测基本就可以确立 ,但部分糖尿病人既往并未明确诊断而以昏迷为临床的首发症状 ,此时如不注意常常容易引起漏诊或误诊。1　糖尿病酮症酸中毒糖尿病酮症酸中毒是糖尿病过程中由于胰岛素需求急剧增加或明显…     

纳洛酮在临床中的应用

纳洛酮 (ｎａｌｏｘｏｎｅ)又名烯丙羟吗啡酮 ,是吗啡样物质的特异拮抗剂。纳洛酮与吗啡受体的亲和力比吗啡和 β 内啡肽大 ,能竞争性阻止并取代吗啡样物质与受体结合 ,从而阻断吗啡样物质的作用 ,实现其疗效。自 1971年临床应用以来 ,其应用日趋广泛 ,且效果比较理想。本文对纳洛酮在临床中的应用作一综述。1　对吗啡拮抗作用能迅速反转吗啡类作用 ,除了用于吗啡、哌替啶、阿片类中毒的解救 ,还可用于吗啡、芬太尼全麻术后恢复自主呼吸 ;用于缓解阿片受体激动剂喷他佐辛过量所致的呼吸抑制、精神症状和烦躁不安。利用对已有阿片碱成瘾者用…     

口咽通气管在昏迷患者中的应用效果

口咽通气管(简称口咽管)是一种非气管导管性通气管道,是放置在口咽部起到支架作用的通气性管道,其操作简单,易于掌握,不需要特殊器械并能在数秒钟内迅速获得有效通气,保持呼吸道通畅的方法.     

糖尿病昏迷356例临床分析

糖尿病昏迷３５６例临床分析上海第二医科大学附属第九人民医院方萍，蔡文玮，盛宏光，谢冠群，杨裕国，吴万龄糖尿病昏迷（ＤＣ）的病死率虽已大大降低，但由于误诊及漏诊而错治，以致造成死亡者仍十分常见。为此，本文就我院１９７１年以来较严重的３５６例ＤＣ作一回顾...     

清开灵注射液治疗急性脑血管病昏迷疗效观察

清开灵注射液治疗急性脑血管病昏迷疗效观察（河北唐县医院０７２３５０）王雪玉，韩福谦清开灵注射液是在传统中药＂安宫牛黄丸＂的基础上研制而成的一种纯中药速效制剂。被国家中医药管理局指定为全国中医医院急诊科（室）首批必备药品之一，国内学者从临床与实验方面做...     

老年糖尿病人发生昏迷的诊治要点

糖尿病(DM)的发生率在发达国家和发展中国家均有增高趋势,10年前我国DM的发生率为0.6%,而现今据云可能已达1.5%左右。发生率增加与生活水平提高、热能摄入增加、体力劳动强度减弱、超重和肥胖者增多以及人群老龄化增加等均有关系。老年DM患者极大多数为Ⅱ型(非胰岛素依赖型)DM,但少数也     

58例颅脑外伤术后持续昏迷病人的护理

我院1989年1月至1996年11月，共收治颅脑外伤术后持续昏迷病人58例，护理体会如下。1临床资料58例中男43例，女15例，年龄最小11岁，最大74岁，平均38．6岁。受伤原因为车祸、坠落伤、打击伤。伤后昏迷时间最长24h，最短lh，平均5．6h。入院时神志格拉斯哥评分最低3分，最高11分，平均7分。术后昏迷时间最短15d，最长96d，平均27．5do气管切开10例，套管保留时间最短16d，最长84d，平均27．5d。2结果58例中，自动出院7例，治疗好转及痊愈41例，植物生存5例，死亡5例。出院病人中生活能自理者18例，部分自理者19例，完全不能自理16例。出院3…     

急症危重昏迷病人的预后分析

本科急诊ＩＣＵ自１９９４～１９９５期间，抢救由颅脑外伤、多发伤等引起的重症昏迷病人１０１例。其中昏迷＞１个月４９例、＞２个月３７例，＞３个月１２例。最长者昏迷２８６天后神志转清，机械迫气１２１天成功脱机。根据昏迷愈后评分（ＧＯＳ），８２例患者恢复生活自理和工作能力，８例患者神志转清但严重残疾，１１例患者死亡，其中昏迷＜１个月组死亡占１０例。     

瞳孔测量在颅脑损伤中的应用

创伤性颅脑损伤是由外部力量引起的大脑功能或病理方面的改变。瞳孔的直径、反应常提示病情的重要变化。与传统测量方法相比,自动红外瞳孔测量仪具有准确、客观、可重复性高等优点,能够获得更全面的瞳孔对光反射参数,在颅脑损伤患者诊疗中表现出巨大潜力。本研究对瞳孔测量技术及瞳孔对光反射参数在颅脑损伤患者中的应用最新进展进行了综述。