常规心电图与动态心电图不同导联连接方式对QRS波形的影响

目的 比较常规心电图(ECG)、动态心电图(AECG)采用Einthoven-Wilson12导联系统(A系统)和Mason-Likar12导联系统(B系统)连接方式时的各导联波形差异.方法 40例患者接受ECG、AECG检查,并分别采用A系统和B系统描记,每例4种描记10 min内完成.结果 ECG两种导联系统的QⅡ、aVR、aVF、V4～6,RⅠ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL、aVF、V1～3,SⅠ、Ⅱ、aVL、V2～6振幅和电轴间差异有统计学意义(P＜0.05):QⅡ、aVR、aVF、V4～6,RⅡ、Ⅲ、aVR、aVF,SⅠ、Ⅱ、aVL、V4振幅A系统较B系统小,RⅠ、aVL、V1～3,SV2～3、5～6振幅A系统较B系统大,电轴A系统较B系统左移;AECG两种导联系统QⅡ、aVR、aVL、V5～6,RⅠ、Ⅱ、Ⅲ、aVL、aVF、V1～3,SⅠ、Ⅱ、aVR、aVL、aVF、V1～6间差异有统计学意义(P＜0.05):QⅡ、aVR、aVL、V5～6,RⅡ、Ⅲ、aVF,SⅠ、Ⅱ、aVR、aVL、aVF振幅A系统较B系统小,QV3,RⅠ、aVL、V1～3,SV1～6振幅A系统较B系统大;电轴A系统较B系统左移.结论 A系统与B系统记录的QRS波并不等同,不能以ECG标准诊断AECG;不同导联系统记录的QRS波形不能进行对比.     

左束支阻滞合并电轴左偏临床意义的探讨

目的：了解完全性左束支阻滞合并电轴左偏的临床诊断意义。方法：观察了1992年以来我院诊断为完全性左束支阻滞的56例住院患者的心电图及其它相关检查，评估其心脏病变程度。结果：完全性左束支阻滞合并电轴左偏患者共23例，其中9例原有左前分支阻滞，8例为先完全性左束支阻滞后逐渐合并电轴左偏，6例入院即为完左合并电轴左偏，其高血压、糖尿病平均病程明显长于单纯完左组，三尖瓣病变，主动脉瘤病变（特别是主动脉瓣返流），心室扩大等心脏的病理性改变的发生率也与单纯完全性左束支阻滞组比较有统计学差别。结论：完全性左束支阻滞合并电轴左偏时，心脏病变弥漫并较严重。心电图诊断应指出合并电轴左偏与完全性左束支阻滞正常电轴具有不同的临床意义。     

癫痫后伴颜面眶周紫癜2例报道

1病例介绍病例1：女,23岁,未婚,学生。＂间断性四肢抽搐7年,再发伴意识障碍后1h＂入院。2013年4月19日患者头部因意外碰撞玻璃后感头昏,次日上午10时突然四肢抽搐、两眼上翻、口吐白沫、牙关紧咬、意识障碍,持续1-2min后逐渐苏醒,醒后对发病过程不能回忆,感头昏、疲劳,无头痛、恶心呕吐、心慌、出汗、二便失禁等。     

P波额面电轴左偏临床意义的探讨

1　资料及其分析1)　一般资料 :收集 1998～ 1999年本院普内科住院病人中记录为窦性心律的心电图 1145份 ,其中男 6 76人 ,女46 9人。 <2 0岁 77人 ,2 0～ 2 9岁 16 1人 ,30～ 39岁 183人 ,≥ 40岁 72 4人 ;年龄最小 5岁 ,最大 84岁。高血压病及高心病 84人 ,其中≥ 40岁者 83人 ,高心并冠心 10人 ,冠心病 33人 ,慢支、肺气肿、肺心病 2 0 6人 ,肺气肿并高血压 2 8人 ,其他疾病 780人。2 )　方法 :所有心电图均用放大镜观察Ｐ波方向及电压 ,以ＰⅠ、ＰⅡ、ＰⅢ为依据 ,参照Ｐａｖｆ,初定Ｐ波额面电轴。当Ｐ波呈双向时 ,以其正负值的代数和作…     

完全性左束支传导阻滞QRS平均电轴变化的临床意义

目的探讨完全性左束支传导阻滞(CLBBB)的心电轴改变的临床意义.方法分析了88例确诊为CLBBB的QRS平均心电轴改变与正常成年人组QRS平均电轴比较.结果 CLBBB的心电轴为-8.0°±36.1°,明显偏左,其中单纯组与合并左心室肥大(LVH)或并供血不足组间,电轴差异无显著性意义.结论 CLBBB电轴左偏是常见现象,不应归于合并LVH .     

慢性阻塞性肺疾病、哮喘急性发作期病情严重程度与P电轴相关性分析

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)、哮喘急性发作期病情严重程度与P电轴的相关性.方法 分别将广东医科大学附属医院自2019年1月至2020年6月收治的70例COPD急性发作期患者、40例哮喘急性发作期患者纳入B组、C组.另选取同期于我院体检的70例健康志愿者为A组.记录并比较3组P电轴、肺功能指标及肺气肿评分.分析...     

健康特勤人员窦性P波电轴左偏特点分析

目的分析窦性P波电轴左偏特点,为确定窦性P波的外形特征提供参考依据。方法选取12导联同步记录心电图中有P波电轴左偏者83例,并与130例P波电轴正常者相比较。结果①两组受检者P波时限均0.11s、P-R间期均0.12s,PV5、V6均呈直立,PaVR均呈倒置。P波电轴左偏组平均心率为(61.7±7.6)bpm、正常组平均心率为(68.4±11.5)bpm。②P波电轴正常组电轴平均值为62.7°±10.1°,左偏组平均值为-17.3°±10.5°,其中-1°～-10°22例(26.5%)、-11°～-20°36例(43.4%)、-21°～-30°17例(20.5%)、-31°～-43°8例(9.6%)。③P波电轴正常组PII呈直立,振幅为(106.5±8.1)μV,左偏组PII振幅为(31.5±31.3)μV,PII呈平坦32例(38.6%)、平坦并切迹34例(41.0%)、正负双向12例(14.5%)、倒置5例(6.0%)。结论健康特勤人员P波电轴可以发生左偏,只要P-R间期0.12s,并同时具备PaVR倒置和PV5、V6直立这两个条件,就是窦性P波。P波电轴左偏推测系迷走神经张力增高引起窦性激动部位移至窦房结尾部,导致激动在心房内传导顺序发生改变所致。     

肺福康丸治疗慢性肺源性心脏病缓解期112例临床研究

目的:观察肺福康丸治疗慢性肺源性心脏病缓解期的临床疗效。方法:将223例肺心病患者随机分为治疗组112例对照组111例,两组均予以基础规范治疗,治疗组加服肺福康丸,比较患者治疗前与治疗10d后、30d后症状体征、心电电轴及右室肥厚程度的改善情况。结果:肺福康丸可明显改善慢性肺源性心脏病缓解期病人的临床症状及体征,电轴右偏稍有改善,但右室肥厚程度治疗前后组内比较无明显差别。结论:肺福康可明显改善慢性肺源性肺心病缓解期临床表现,提高患者生活质量。     

无人区电轴判断心房颤动伴室性期前收缩的意义

目的 探讨无人区电轴对判断心房颤动伴室性期前收缩的临床意义.方法 对12导联同步动态心电图显示心房颤动伴宽QRS波325例中,采用经典诊断标准和无人区电轴诊断标准,分别将其分成心房颤动伴室性期前收缩或室内差异传导两组分析.结果 325例中符合经典标准室性期前收缩有163例,其中,心电轴位于无人区51例;室内差异传导162例;心电轴位于无人区仅1例.结论 无人区电轴作为判断心房颤动伴室性期前收缩的一个参考指标,特异性高、敏感性低.     

心房颤动伴宽QRS波群与无人区电轴的关系

目的探讨心房颤动（Af）伴宽QRS波群的心电图特点及鉴别。方法对240例Af伴宽QRS波者,经Ⅰ、aVF导联目测心电轴,分析QRS波群形态、心室率及心电轴。结果240例Af中合并室性期前收缩（PVS）或室性心动过速（VT）112例,Af合并室内差异性传导（AVC）128例,22例存在无人区电轴之Af合并PVS或VT。128例Af合并AVC者无一例出现无人区电轴。结论Af合并宽QRS波群伴无人区电轴时,高度提示Af合并PVS或VT。无人区电轴是鉴别Af合并PVS、VT或AVC一项新的重要指标。