结直肠癌相关的DNA错配修复基因

结直肠癌 (ｃｏｌｏｒｅｃｔａｌｃａｎｃｅｒ,ＣＲＣ)是消化系统常见的恶性肿瘤之一 ,可分为遗传性和非遗传性。遗传性结直肠癌有两种 :一种是家族性腺瘤息肉病 (ｆａｍｉｌｉａｌａｄｅｎｏｍａｔｏｕｓｐｏｌｙｐｏｓｉｓ,ＦＡＰ) ,另外一种是遗传性非息肉病性结直肠癌 (ｈｅｒｅｄｉｔａｒｙｎｏｎｐｏｌｙｐｏｓｉｓｃｏｌｏｒｅｃｔａｌ,ＨＮＰＣＣ)。非遗传性结直肠癌即散发性结直肠癌 (ｓｐｏｒａｄｉｃｃｏｌｏｒｅｃｔａｌｃａｎｃｅｒ,ＳＲＣ)。研究发现 :在ＨＮＰＣＣ和部分ＳＲＣ发生的早期主要是ＤＮＡ错配修复 (ｍｉｓ ｍａ…     

腹腔镜在直肠癌保肛手术中的应用与评价

腹腔镜技术存结直肠恶性肿瘤手术中的应用．是结直肠肿瘤手术发生的重大变革之一．该文主要对腹腔镜技术在直肠癌保肛手术中应用的原则、病例选择、技术关键进行论述，并对腹腔镜直肠癌保肛手术的可行性、肿瘤根治性、短期疗效、远期疗效进行了评价．认为腹腔镜直肠癌根治手术术后生命质量、远期疗效、卫生经济学评价将是今后需要探讨的重要目标．     

46例直肠癌术后复发因素分析

目的:讨论影响直肠癌术后复发的因素。方法:收集2000～2006年137例直肠癌中46例术后1～3年复发资料,总结复发因素,其中DukesA期0例,B期13例,C期33例,分析复发因素,探讨预防方法。结果:转移灶与原发灶治疗间隔时间、切缘情况,肿瘤病理分期,术前、术中无瘤操作技术及术后及时完善的化疗对术后复发有积极的意义。结论:手术切除是治疗直肠癌的有效手段。术前无瘤操作检查,术中无瘤操作及术后及时有效的化疗是影响复发的关键因素。     

荷包环扎式结直肠吻合保肛术治疗低位直肠癌*

目的 :评价荷包环扎式结直肠吻合保肛术治疗低位直肠癌的价值。方法 :对低位直肠癌采用荷包环扎结直肠吻合保肛术治疗 2 3例 (A组 ) ,采用Miles手术治疗 2 6例 (B组 )。结果 :A组术后 1、3年生存率分别为 10 0 % (2 3/ 2 3) ,95 7% (2 2 / 2 3) ,术后无局部复发病例 ;排便功能优 16例 (6 9 6 % ) ,良 7例 (30 4 % )。B组术后 1、3年生存率分别为 10 0 % (2 6 / 2 6 ) ,96 2 % (2 5 /2 6 ) ,术后局部复发率 3 8% (1/ 2 6 )。两组术后 1、3年生存率 ,局部复发率经统计检验 ,均无显著差异 (P值均 >0 0 5 )。术后并发症 :A组无吻合口瘘及吻合口狭窄发生 ,盆腔感染 1例。B组 :切口感染 1例 ,人工肛门狭窄 1例。结论 :采用螺纹支架管荷包环扎结直肠吻合保肛术治疗低位直肠癌既能达到根治目的 ,又有保留肛门的良好排便功能 ,且并发症少 ,操作简便易行 ,不用特殊器械 ,值得推广应用     

化痰祛瘀法治疗恶性肿瘤探讨

痰湿是人体津液代谢异常的病理产物,瘀血乃血液运行失常的病理产物,二者作为病理因素又可作用于机体而成致病因素.津血本为同类,作用相近而互关,其运行均以气为动力,无论血瘀或津停均可导致气机失常,而气滞又可导致血瘀或津停,故在病理上气滞、痰瘀每多相关.本文就化痰祛瘀法治疗恶性肿瘤的理论基础及临床应用作如下探讨.     

直肠癌外科手术治疗的无瘤观念和技术

尽管治疗直肠癌的方法有外科手术切除、放射治疗、化学药物治疗、免疫治疗、基因治疗等，但是，一旦不能手术切除或切除后有癌组织残留和复发便很难再有治愈的机会和希望。因此，当病变尚能通过外科手术达到根治时，外科医生就应当作是一个“作品”的创作，进行精雕细刻，最大限度的努力扩大Dnumber（根治的数）。并按照no—touch isolation原则，减少或避免医源性癌细胞的扩散。     

32例腹腔镜下腹-会阴联合直肠癌切除术的护理

目的总结32例腹腔镜下腹-会阴联合直肠癌切除术的护理体会。方法术前重视心理护理、肠道准备;术后保持呼吸道通畅,观察生命体征变化、重视并发症的观察,做好造瘘口的护理及健康宣教。结果本组术后无出血、造瘘口狭窄发生,平均住院12 d。结论围手术期细致的护理是手术成功的重要保证。     

直肠癌TME术围手术期处理体会

目的探讨直肠癌全直肠系膜切除(TME)低位结肠、直肠或肛管吻合术围手术期的处理方法.方法对239例直肠癌TME患者术前给予口服无渣肠内营养制剂、缓泻剂进行肠道准备;术后保持肛门清洁、调节饮食,指导坐浴和缩肛运动.结果本组患者手术顺利,术后吻合口瘘发生2例,吻合口狭窄发生1例,无张力膀胱3例,均经治疗缓解.患者术后肛门括约肌收缩功能存在,控便功能良好,临床疗效满意.结论加强直肠癌TME患者围手术期处理,定期观察盆腔外引流物的色泽、性质对及早发现术后并发症、改善患者的预后发生有重要意义.     

硝菔通结颗粒治疗便秘临床疗效分析

目的观察硝菔通结颗粒治疗气阴不足型便秘的临床疗效。结果 硝菔通结颗粒组68例中痊愈24例，显效率83．82％；麻子仁丸组68例中痊愈19例，显效率69．12％。结论 硝菔通结颗粒对气阴不足型便秘疗效显著，且用量易于掌握，目前未见明显毒副作用。无依赖性。