应用大“Z”形切口整形术治疗隐耳畸形的一种新方法

隐耳是一种先天性耳廓畸形 ,其耳廓的上半部分埋藏在颞部皮下 ,能用手牵出 ,但松手后又可回到原来的状态 ,这种埋藏状态不仅无法戴眼镜或口罩 ,而且也是一种美容缺陷。在早期新生儿 ,应用保守疗法 (夹板法 )非常有效 ,但在耳廓软骨严重畸形 ,夹板治疗无效或病人不能持续应用夹板治疗时 ,就需手术治疗。该作者将隐耳的上半部分从头皮中牵出 ,在耳后作一较大的“Z”形切口 ,通常“Z”形的中间臂位于后上方向 ,该臂起于发际线 ,横过颞耳廓沟到达舟状窝后面 ,“Z”形的颅侧臂沿发际画线 ,在颅耳廓沟上延长 ,其尾侧臂延伸到颞耳廓沟。颅侧臂和…     

微创腋下小切口在普胸手术中的应用体会

胸外科手术由于胸廓的特殊结构、常采用标准后外侧切口 ,标准切口创伤大 ,恢复慢 ,术后并发症多。为减少患者的痛苦 ,我院自 1997年～ 2 0 0 0年选择性的应用微创腋下小切口行普胸手术 3 5例 ,取得满意效果。总结如下。1　临床资料本组 3 5例 ,肺部疾病 2 4例 ,食道疾病 5例 ,纵隔疾病 6例。其中自发性气胸肺大疱切除 11例 ,外伤性肺修补 8例 ,肺叶切除 4例 ,肺楔形切除 1例 ,食管平滑肌瘤 2例 ,贲门失弛缓 3例 ,畸胎瘤 2例 ,胸内脂肪瘤 2例 ,胸内神经纤维瘤 2例。本组选择肺癌 5例 ,为周围性 ,术前检查均为孤立肿块 ,肺门及纵隔淋巴结无肿…     

阑尾炎麦氏切口改良缝合1000例临床分析

1991年 6月～ 2 0 0 1年 6月 ,我科收治 112 8例阑尾炎患者 ,其中 10 0 0例经麦氏切口手术切除 ,切口采用了改良的缝合方法 ,取得了较好的临床效果 ,现总结如下。1　临床资料本组 10 0 0例中 ,男 6 5 8例 ,女 342例 ,年龄 6～ 85岁 ,其中急性单纯性阑尾炎 96例、化脓性 341例、坏疽性 35 7例、穿孔并局限性腹膜炎 10 2例、脓肿 2 8例、慢性 76例。2　手术方法阑尾切除完成后 ,用镊子提起腹膜 ,用 1号丝线从切口方穿过腹内斜肌及腹横肌 ,自腹膜切口上面引出 ,连续外翻缝合腹膜至切口上方 ,穿过腹横肌腹内斜肌 ,轻轻抽动并抽紧缝线 ,使腹膜切…     

颈性头痛的治疗

目的：评价颈性头痛的治疗方法并讨论发病机理。方法：176例患均行手法、牵引加微刀松解术治疗。结果：随访3个月，临床治愈97例，占55％，显效64例，占36％，总优良率91％。结论：手法、牵引加微刀是一种恢复颈椎内外平衡、解除枕大、枕小神经刺激和卡压，治疗颈性头痛有效的治疗方法。     

微波透热预防术后切口感染

近年国内将微波透热治疗广泛用于临床相关疾病的治疗。2 0 0 1年 2月— 2 0 0 2年 2月我们采用微波透热治疗上腹部大手术病人的切口 ,取得了满意的临床效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 316例中 ,男 170例 ,女 14 6例 ,年龄在 17岁～ 82岁 ,平均年龄 6 1岁。胆囊切除手术 79例 ,胃空肠吻合术6 6例 ,胆道手术 171例 ,其中胆肠内引流手术 87例、胆管手术伴肝叶切除 38例、胃十二指肠手术 2 1例、胰十二指肠手术 2 5例。1.2　方法　采用珠海市和佳医疗设备有限公司的 1类Ｂ型ＷＫＤ -ＶＩＩ型微波治疗仪 ,额定功率 35 0Ｗ ,额…     

术后脂肪液化切口延迟愈合12例

1 临床资料 我科2000-03／2004-06切口脂肪液化延迟愈合12(男8，女4)例，年龄30～55岁，胆囊切除术3例，脾切除术5例，腹部探查4例，肥胖10例、术后3d出现症状4例，占33．3％；5d 7例，占58.3％；伴高热、畏寒4例，占33．3％，其中切口渗透恶臭3例、全组切口均出现红肿，并有渗透，压之有波动感．经清创引流证实，切口均为脂肪液化所致．经清创引流并加压包扎，继发感染3例(25％)，经反复清创、换药、并给予药物治疗，11例痊愈。     

64例乳腺癌改良根治术手术方法探讨

目的通过改进手术方法,减少术中失血量,缩短手术时间。方法前瞻性比较我院64例Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌术后病例,采用传统手术步骤与改进手术方法,随机分2组,对比手术失血量、手术时间和术后恢复情况。传统乳腺癌根治手术是首先游离切除区域的全部皮瓣,再进行廓清及切除。改进的方法是首先游离一侧皮瓣后,进行廓清,最后在标本几乎离体的情况下游离另一侧皮瓣。结果减少了术中失血量,保证了皮瓣血运良好,以利术后愈合,缩短住院时间。结论此改进方法适合在临床上推广应用。     

脊麻联合硬膜外阻滞在新术式剖宫产中的应用（附136例临床分析）

新术式剖宫产(下腹部横切、腹膜外子宫下段入路)为产科改良式手术，临床位用较广泛，从而对麻醉条件改善提出了更新地需求。2002年以来，笔者结合临床采用脊麻联合硬膜外阻滞麻醉实施新术式剖宫产术136例效果满意，现报告如下。     

甲状腺肿瘤术后切口护理新方法的应用

颈部血管神经丰富，传统的甲状腺肿瘤切口管理，有时不能在第一时间观察到并发症，延误处理可危及患者的生命。同时由于局部切口渗血、出血形成的血痂，干性敷料对切缘的反复刺激，使切缘线直径〉2mm，影响美观。本研究依据面部切口开放的护理方式延伸至颈部切口的护理，并将切口湿化，取得了较好效果，现将护理情况介绍如下。     

腹部手术切口裂开原因分析与治疗体会

切口裂开是腹部手术较常见的并发症，严重者内脏脱出，腹腔污染导致脏器功能衰竭危及生命，必须引起注意。本文将我科自1999年至2004年8月因腹部各种手术并发切口裂开68例进行回顾性总结分析，将其原因和治疗体会报告如下。