2019年福建省饮水型地方性氟中毒病情监测结果分析

目的掌握福建省饮水型地方性氟中毒病情的流行现状,为开展控制评价工作提供依据。方法2019年,在福建省36个饮水型地方性氟中毒病区县(市、区)的所有病区村,调查改水情况、生活饮用水氟含量和当地8~12岁儿童氟斑牙患病情况,抽取25岁及以上成人调查尿氟含量及氟骨症病情。结果共调查153个病区村,所有病区村均改水,改水工程末梢水氟含量范围为0.00~1.05 mg/L,合格率为100.00%(153/153);改水工程正常运转率为95.42%(146/153);8~12岁儿童氟斑牙检出率为2.72%(76/2789),氟斑牙指数为0.07;不同年龄、不同人口受益率地区的儿童氟斑牙检出率比较,差异均有统计学意义(P均<0.05);成人(n=3765)尿氟几何均值为0.80 mg/L;成人氟骨症检出率为2.00%(6/300)。结论福建省饮水型地方性氟中毒病情防治工作取得一定成效,但仍需进一步完善改水。     

2007年南安市饮用高氟水改水降氟工程调查分析

了解南安市地方性氟中毒病区改水完成后的患病情况以及改水工程质量，评价改水降氟措施的落实情况及防治效果。方法：抽查全市高氟病区8～12岁儿童79人，按Dean法查其氟斑牙患病情况，再从中采集74份尿样及病区17份水样用电极法测其尿氟及水氟含量。结果：南安市四个地氟病村的改水工程得到维护正常使用1个、新建1个，其他大部分改水设施均已损坏报废，群众饮用水以并自重新打井为主。儿童氟斑牙患病率从改水前53．4％降到改水后18．99％，尿氟中位数1．29mg／L，其中〈1．5mg／L占72，97％，水氟均值0.45mg／L，合格率93．33％。结论：改水降氟是饮用高氟水型地氟病区的主要防治措施，改水工程质量直接关系到地氟病控制成果的巩固，未经验收新的饮用水源存在安全隐患。高尿氟含量可能与当地食物有关。     

桃核承气改良方对兔腹主动脉内膜损伤后血管内皮细胞PDGF-B和STAT3表达的影响

[目的]研究中药桃核承气改良方对家兔血管内皮损伤后PDGF-B和STAT3的影响。[方法]健康新西兰大耳白兔40只,体重2～2.5kg,雌雄不拘。将动物分模型组（n=10）、中药组（n=10）、西药组（n=10）、空白组（n=10）,模型组、中药组、西药组高酯饲料喂养3周后行腹主动脉内膜剥脱术造模。术后模型组、中药组、西药组正常饲料喂养,中药组予桃核承气改良方灌胃4周,西药组予舒降之、阿司匹林灌胃4周,模型组、空白组予生理盐水灌胃4周。4周后处死家兔取腹主动脉,用免疫组化法观察各组对PDGF-B表达的影响;采用RT-PCR法测定血管中STAT3水平。[结果]与模型组比较,中药组使血管壁PDGF-B和STAT3表达下降（P〈0.05）,中药组与西药组之间无明显差异（P〉0.05）。[结论]桃核承气改良方对PDGF-B和STAT3有拮抗作用。     

广东省揭阳市饮水型氟病区改水效果调查分析

目的了解揭阳市饮水型氟病区改水现状,为今后制定地氟病防治策略提供科学依据。方法采用流行病学方法调查分析改水后氟病区居民饮水现状和儿童氟斑牙患病情况。结果饮用3种不同类型水源水中,自来水氟含量均低于标准(1.0mg/L)。手压井水氟含量最高,超标率为69.57%,使用自来水比例的大小与氟斑牙患病率下降幅度呈高度相关(R=0.98641,P<0.05)。揭东、揭西、惠来3县儿童氟斑牙患病率分别为42.15%、65.21%、64.06%,比改水前有明显下降。结论揭阳市改水降氟虽取得成效,但仍不理想。改水措施应以改换自来水为主要形式,普及氟病区饮用自来水才是控制地氟病的惟一有效方法。     

重组改构人肿瘤坏死因子对比顺铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液疗效与安全性的系统评价

目的:系统评价重组改构人肿瘤坏死因子(rmhTNF)对比顺铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的疗效和安全性。方法:计算机检索PubMed、Cochrane图书馆、Web of Science、中国期刊全文数据库、万方数据库、中国科技期刊数据库、中国医学生物文献数据库,纳入rmhTNF(试验组)对比顺铂(对照组)胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的随机对照试验(RCT),提取资料并按照Cochrane系统评价员手册5.3.0评价质量后,采用RevMan 5.3统计软件对数据进行Meta分析。结果:共纳入7项RCT,合计478例患者。Meta分析结果显示,试验组患者临床总有效率[RR=1.43,95%CI(1.27,1.62),P<0.001]显著高于对照组,差异有统计学意义;试验组患者胃肠道反应[RR=1.15,95%CI(0.73,1.80),P=0.55]、胸痛[RR=1.12,95%CI(0.73,1.73),P=0.60]、发热[RR=0.62,95%CI(0.35,1.08),P=0.09]、骨髓抑制[OR=0.94,95%CI(0.57,1.54),P=0.79]发生率与对照组比较,差异均无统计学意义。结论:rmhTNF胸腔灌注治疗恶性胸腔积液疗效显著优于顺铂,胃肠道反应、胸痛、发热、骨髓抑制等毒副反应的发生率与顺铂相当。     

吉西他滨、顺铂联合重组改构人肿瘤坏死因子对非小细胞肺癌患者巨噬细胞移动抑制因子、胸苷激酶-1水平影响

目的探讨吉西他滨、顺铂(GP化疗)联合重组改构人肿瘤坏死因子对非小细胞肺癌患者巨噬细胞移动抑制因子、胸苷激酶-1水平的影响。方法选取盘锦辽油宝石花医院自2016年3月至2017年3月收治的100例非小细胞肺癌患者为研究对象。按照随机数字表法将患者分入A组和B组,每组各50例。给予A组患者GP化疗;给予B组患者GP化疗联合重组改构人肿瘤坏死因子治疗。比较两组患者治疗前和治疗后1、6个月的巨噬细胞移动抑制因子、胸苷激酶-1水平,以及两组治疗有效率、不良反应发生率。结果治疗后1、6个月,两组患者的巨噬细胞移动抑制因子、胸苷激酶-1水平均低于治疗前,且B组低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组治疗有效率为70.0%(35/50),低于B组的90.0%(45/50),差异有统计学意义(P<0.05)。A、B两组畏寒发热、白细胞计数下降、周围神经毒性、血小板计数下降、静脉炎等不良反应的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 GP化疗联合重组改构人肿瘤坏死因子治疗非小细胞肺癌安全、有效,可降低患者巨噬细胞移动抑制因子和胸苷激酶-1水平。     

补佳乐联合地屈孕酮预防宫腔粘连分离改松解术后粘连复发的临床效果评价

目的:分析补佳乐联合地屈孕酮预防宫腔粘连分离改松解术后粘连复发的临床效果。方法:2015年4月～2018年3月,于某院收治的中度宫腔改宫腔粘连患者中选取80例,以治疗方式为依据分为两组,均采用宫腔粘连分离改松解术治疗,术后给予对照组患者口服补佳乐治疗,给予观察组患者联合补佳乐与地屈孕酮治疗,对比两组临床治疗效果。结果:观察组患者术后妊娠率、术后月经恢复率高于对照组,宫腔再次粘连率低于对照组,差异存在统计学意义,P0.05;观察组头痛、乳房胀痛、胃肠道反应患者均为1例,对照组分别有1例、2例、1例,两组不良反应发生情况对比,差异不存在统计学意义,P0.05。结论:补佳乐联合地屈孕酮预防宫腔粘连分离改松解术后粘连复发的临床效果显著,安全性高,存在有良好的临床推广价值。     

肝豆汤改良方调控PKR/eIF2α通路改善Wilson病模型TX小鼠突触功能障碍的机制研究

目的 探究肝豆汤改良方调控双链RNA依赖蛋白激酶（double-stranded RNA-dependent protein kinase，PKR）/真核细胞起始因子 2α（eukaryotic initiation factor 2α，eIF2α）通路改善Wilson病模型毒牛奶（toxic milk,TX）小鼠突触功能障碍的机制。方法 实验分为正常组、正常加肝豆汤改良方组、模型组、模型加肝豆汤改良方组，每组20只小鼠；正常组和模型组每日分2次予生理盐水灌胃，每次20 mL/kg，正常加肝豆汤改良方组与模型加肝豆汤改良方组每日分2次予中药肝豆汤改良方各20 mL/kg灌胃给药，连续4周，末次给药结束后取各组小鼠海马组织进行检测；采用旷场实验、Barnes迷宫实验检测Wilson病模型小鼠认知功能；采用TUNEL染色法检测小鼠海马组织中神经细胞凋亡情况；采用免疫荧光染色检测各组小鼠海马8-羟化脱氧鸟苷（8-hydroxylated deoxyguanosine，8-OHdG）的表达水平；采用Western blot法检测海马组织PKR/eIF2α通路以及突触相关蛋白表达水平。结果 模型组小鼠的认知功能显著低于正常组（P<0.05），模型加肝豆汤改良方组小鼠的认知功能显著高于模型组（P<0.05）；与正常组比较，模型组小鼠海马神经细胞凋亡数目显著增加（P<0.05）；与模型组比较，模型加肝豆汤改良方组小鼠海马神经细胞凋亡数量显著降低（P<0.05），8-OhdG表达水平显著降低（P<0.05）；小鼠海马内突触相关蛋白突触蛋白1、突触素、突触后致密物-93、突触后致密物-95表达水平显著增加（P<0.05），小鼠海马PKR/eIF2α通路相关蛋白PKR、磷酸化eIF2α、转录激活因子4、促凋亡分子C/EBP同源蛋白表达水平显著降低（P<0.05）。结论 肝豆汤改良方可通过调控PKR/eIF2α通路，促进突触相关蛋白表达，减轻高铜诱导的突触功能障碍，改善TX小鼠认知功能损伤症状。     

海安县1 995年～1 999年农村改水与介水传染病相关分析

随着海安县农村改水受益人口增加 ,有关介水传染病发病人数明显减少 ,为了解农村改水对介水传染病的控制作用 ,对两者进行了相关分析。农村水厂受益人口情况 ,来自县卫生防疫站对城乡饮用水基本情况调查表和爱卫办改水工作统计报表。介水传染病发病情况 ,以县防疫站的调查资料和年报表为准 ,相关疾病为痢疾、伤寒、肝炎等。改水水质情况 :各级水厂分枯、丰水期 ,对改水后自来水水质进行监测。检测方法按 GB5 75 0 - 1985《生活饮用水标准检验方法》,评价标准参照 GB5 74 9- 1985《生活饮用水卫生标准》。结果分析表明 :1995年 ,我县农村水…