室性和室上性心动过速终止后T波倒置3例分析

<正>T波倒置是心电图中比较常见,但是对室性或室上性心动过速终止后心电图T波的改变,国内报道不多.我院近两年来收治的3例阵发性室性和室上性心动过速终止后T波倒置的临床特征、心电图特点进行分析,报告如下.1.典型病例例1男,35岁,驾驶员,平素身体健康,因过度疲劳突发眩晕,心悸,恶心,呕吐.病前无感冒、腹泻史.无器质性心脏病及血压的改变.查体:T37.4℃,呼吸24次/分,血压100/60mmHg,神清,面色苍白,呼吸急促,心率154次/分,心前区无杂音.心电图疑为“阵发性室上性心动过速伴室内差异传导”,即用“西地兰”0.2mg、0.4mg先后静注2次,无效,用ATP20mg快速静注仍未好转,后诊为“阵发性室性心动过速”,即用利多卡因50mg静注,5分钟后转为窦性心律.在治疗过程中一直用心电监护,转为窦性后心电图示Ⅱ、Ⅲ、AVF、V_(4～6)导联T波倒置,临床观察5小时无自觉症状,未作特殊治疗,4天后心电图恢复正常.     

基于多分辨率分析的心电图QRS波检测

从多分辨率分析出发，构造出一个用于心电图R波检测的滤波器，并在此滤波器的基础上提出了一种新的R波检测算法。本文详细论述了滤波器的构造方法和新的R波检测算法的原理及在实现中采用的一些策略，经MIT-BIH标准心律失常数据库验证，该算法对于各种干扰尤其是肌电干扰具有很强的抑制能力。算法实现简单，计算量小，在ECG信号的脱机和实时处理程序中均可使用。     

慢性肾功能衰竭患者血液透析前后脑干听觉诱发电位分析

目的观察慢性肾功能衰竭患者血液透析前后脑干听觉诱发电位(BAEP)的变化。方法对30例慢性肾功能衰竭患者血液透析前及平均透析5个月后分别行BAEP测定。结果30例慢性肾功能衰竭患者BAEP异常率为83．3％，主要表现为Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ主波潜伏期(PLa)延长及Ⅰ-Ⅲ、Ⅰ-Ⅴ峰间潜伏期(IPLs)延长；平均透析5个月，患者透析前后比较，透析后Ⅲ、VPLs和Ⅰ-Ⅲ、Ⅰ-ⅤIPLs缩短有显著性意义。结论BAEP的测定及动态观察是慢性肾功能衰竭时听觉神经系统损害的客观指标。     

腹腔镜与开腹胆囊切除胃肠压力变化的临床研究

目的 :从胃肠道压力变化的角度探讨腹腔镜与开腹胆囊切除对胃肠运动功能的影响。方法 :腹腔镜胆囊切除 30例 (男 6例 ,女 2 4例 ,4 7± 4岁 ) ,开腹胆囊切除 30例 (男 9例 ,女 2 1例 ,4 7± 7岁 ) ,分别于手术前 1d行胃电图描记 ,记录术后 3、2 4、4 8、72h胃电图及监测胃窦、十二指肠和空肠压力 (移行性运动复合波 ,MMCⅢ )。结果 :(1)手术前腹腔镜和开腹胆囊切除患者胃电频率差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ;(2 )腹腔镜胆囊切除组术后 3、2 4h正常波所占百分比低于术前 ,但差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,术后 4 8h恢复正常 ;(3)开腹胆囊切除组术后起 3h正常波所占百分比明显低于术前 ,差异有显著性 (P <0 .0 1) ,术后 2 4、4 8h正常波的百分比与术前差异无显著性 ,术后 72h恢复正常 ;(4) 2组患者术后胃窦、十二指肠及空肠压力低于健康人群 (P<0 .0 5 ) ;(5 ) 2组胃窦部收缩压力及收缩曲线下面积术后第 1、2、3d较术后 3h明显升高 (P <0 .0 5 ) ,且随时间延长有逐渐增大的趋势 ,腹腔镜组术后 72h恢复正常 ,十二指肠及空肠术后 3d内无明显变化 ;(6 ) 2组间胃电频率 ,胃窦部、十二指肠及空肠压力变化差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,但显示有差别。结论 :腹腔镜与开腹胆囊切除术均可引起胃电频率及胃肠压力变化 ,开     

腔内三重双J管引流技术治疗输尿管狭窄

目的探讨腔内三重双J管引流技术治疗输尿管狭窄的可行性. 方法 2000年3月～2003年6月,对27例输尿管狭窄采用输尿管腔内置入3根相同大小的双J管引流,术后留置10～12周. 结果 27例随访2～24个月,平均18个月.26例拔管后无腰胀、发热等症状.IVP示引流通畅,患肾积水排空好,无输尿管狭窄.1例术后6个月复查IVP,肾积水仍无改善,改开放手术.本组治疗成功率96%(26/27). 结论腔内三重双J管引流技术治疗输尿管狭窄可行.     

体表电位标测微机系统(Ⅰ型)

本系统的107个电极中,103个分布于胸、背部,1个为参考电极,1个为V_3,其余用于肢导。本系统除能绘出2、4、8ms任意间隔的103通道同步的体表等电位图,常规12导联和V_(7 9)心电图,胸、背部位的心电图外,还可记录R峰值等电位图,∑R,Q波等电位图,nQ30、40,极大、极小轨迹图等。     

输尿管镜分期治疗输尿管结石并远端狭窄（附88例报告）

目的探讨输尿管结石并远端狭窄的治疗方法及效果。方法应用输尿管镜、气压弹道碎石机，双“J”管分期治疗输尿管结石并远端狭窄。一期放置双“J”管或输尿管导管，2～4wk后二期行气压弹道碎石。结果本组88例，7例失败，81例碎石排石成功，成功率92．0％。结论应用输尿管镜分期治疗输尿管结石并远端狭窄，方法简单、疗效可靠。