对听力正常人几种耳声发射基本特性的研究

本文利用耳动态分析仪ＩＬＯ－９２对３５名听力正常人进行了ＤＰＯＡＥ、ＴＥＯＡＥ和ＳＯＡＥ检查,结果发现ＤＰＯＡＥ反应在２ｆ１－ｆ２处最大,其幅值随两个初始刺激音强度的增加而升高,检测阈值在２０～４０ｄＢＳＰＬ之间,而反应潜伏期则随刺激频率升高而缩短；平均ＤＰＯＡＥ图中有两个反应峰分别位于１．４ｋＨｚ和５．６ｋＨｚ附近。由８０±１ｄＢＳＰＬ短声诱发的ＴＥＯＡＥ检出率为１００％,平均幅值为１０．１０±３．９３ｄＢＳＰＬ（±ＳＤ）；另外,约有４９％的受试者具有ＳＯＡＥ反应,频率范围在０．５～６ｋＨｚ之间,幅值范围为—２８～６ｄＢＳＰＬ；对上述有关参量进行统计学分析,发现三种ＯＡＥｓ之间存在一定的相关性。     

成年人的多巴反应性肌张力失常

目的 加强对多巴反应性肌张力失常的认识和重视。方法 回顾近2年我们诊治的3例成年人DRD患者之临床表现、辅助检查与治疗。结果 3例均为女性,无家族史。发病年龄14～29岁,平均20±7.94岁,平均误诊时间29.33±15.95年。表现为缓慢起病,四肢发僵,活动困难或伴有肢体震颤,足趾屈曲、内翻畸形;症状呈晨轻暮重。查体发现四肢肌张力强直性或齿轮样增高,双下肢腱反射活跃至亢进,1例病理征可疑阳性和脊柱前屈。辅助检查:血清学检查、CSF、头颅CT或MRI和神经电生理检查均正常。用小剂量复方左旋多巴有显著改善,平均剂量为98.21±49.17mg/d,使用最长者已达14年,无需增加剂量。结论 本病为少见的运动障碍疾病,在诊断中应与帕金森病鉴別。小剂量复方左旋多巴有显著、持久的疗效,早期应用安坦、金刚烷胺也有效。     

成年人动脉导管未闭47例治疗方法的比较

动脉导管未闭是常见的先天性心脏病,现今出生后很快得到诊断及治疗,只有少数延至成年人或进入老年人。由于我国心脏手术普及率低,致使仍有部分患者至成年阶段才进行手术治疗。本文报告1996年11月至2007年6月手术治疗成年人动脉导管未闭经验,并对不同方法进行比较。1临床资料1.1     

正常成人不同年龄组眼震电图的观察与定量分析

目的　定量分析正常成人眼震电图 (ENG)的特点及其与年龄、性别的关系 ,旨在为临床诊断提供可靠依据。方法　 1 80名 2 0～ 79岁正常成人 ,其中男 88名 ,女 92名 ,按年龄分成 6组 ,每 1 0年一个年龄组 ,每组 30名。进行ENG系列试验 ,包括扫视试验、平稳跟踪试验、视动试验、水平凝视试验、自发眼震试验及摇头试验。结果　扫视试验中的延迟时间、跟踪试验中的增益值、失真度及视动试验中的增益值等主要参数 ,各年龄组有明显的不同 (P <0 0 5)。随着年龄的增加 ,延迟时间呈逐渐延长趋势 [由 (1 80 55± 2 2 39)ms增至 (2 1 3 58± 31 30 )ms,r =0 33] ;跟踪试验的增益值逐渐减小(r=- 0 37) ,失真度逐渐加大 (r=0 41 ) ;视动试验的增益值也呈下降趋势 (r =- 0 42 )。但不受性别影响 (P >0 2 )。所有个体在水平凝视、自发及摇头眼震试验中均未见眼震。结论　扫视、跟踪及视动试验的主要参数受年龄影响 ,与性别无关。针对不同年龄组的患者 ,应选择相应的诊断标准     

儿童癌症幸存者成年后的慢性疾病

由于治疗方法的进步,近80%的儿童和青少年癌症患者能够长期生存。在美国,约有270000例儿童癌症的幸存者,即每640名20至39岁成年人中就有一名幸存者。大量的幸存者有利于儿童癌症治疗后长期健康结果的研究。现在可以明确的是,化疗和放疗所致的儿童各器官系统损害在临床上可能潜伏多年。为了全面了解治疗儿童癌症而继发的健康问题,重要的是衡量三项长期结果:健康状况、死亡率和患病率。这三项中,关于前两项已有相当好的研究报道。在一项对20227例癌症5年生存者的回顾性分析中,Mertens等发现以下原因导致的超额死亡率具有统计学意义:继发癌症(…     

成人致死性哮喘

支气管哮喘做为呼吸系统的重要疾病之一 ,一直为医学界所关注。不仅WHO制订了全球哮喘诊治创议 ,各国亦制订了各自的诊治指南以防治致死性哮喘。研究不仅关注成人哮喘 ,而且愈益注意儿童哮喘。不仅进行大规模的流行病学调查 ,而且从基础研究到临床诊治 ,近年来都有较大进展。本专辑选译自《日本临床》杂志 2 0 0 1年第 59卷第 1 0期特集—气管支喘息———基础·临床の进步と展望。相信本专辑会给呼吸科医生提供一系列基础、临床研究信息。     

各国制定成人脑死亡标准的现状与差异

根据最新研究 ,脑死亡的概念已为世界大多数国家所接受 ,但研究还发现 ,脑死亡的标准在各国间有很大的差异。目前 ,以美国为代表的多数国家都以全脑死亡为依据 ,而以英国为代表的少数国家则认为 ,脑干死亡即脑死亡 ,脑干功能全部丧失即可宣布死亡。宣布脑死亡需要进行一系列的检查 ,既往对世界各国实施的规定尚无系统的调查 [1 ]。最近 ,美国 Mayo医疗中心的神经病学专家 Eelco Wi-jdicks,通过对文献、法律标准的回顾和个人与其他医生的联系 ,获得 80个国家成人脑死亡的标准 [2 ]。在所调查的这 80个国家中 ,70个 (88%)有成人脑死亡实施标…     

农村成年及老年人失牙情况的Logistic回归分析

目的调查我国农村成年和老年人群的失牙原因。方法对北京延庆县古城村20~80岁村民587人的口腔健康状况进行了十年的纵向调查。用Logistic回归分析法预测该组人群失牙的原因。结果年龄、高牙本质龋数、高龋齿数、牙齿附着丧失≥7 mm,牙齿存在动度和低龈下结石沉积位点百分率是有意义的失牙预测因子。龋齿和牙周病同是10年后人群失牙率的重要预测因子;龋齿是失牙的主要预测因子。结论龋齿和牙周病是导致该人群10年后失牙的主要原因。     

成人胆总管自发性穿孔1例

<正> 患者男性,47岁。因突发上腹剧痛6h伴呕吐入院。 体检:T37.4℃,P90次/min,R21次/min,BP13/8kPa;急性痛苦面容,全腹压痛,以上腹及右侧腹为著.移动性浊音阳性,肠鸣音存在。B超检查显示:腹腔内游离积液。腹穿抽出淡黄色液体。 在连续硬膜外麻醉下行剖腹探查术。术中见腹腔内清亮胆汁液约1000mL,以右侧腹为多;胆囊正常,胆总管直径