某院急诊科注射剂处方的合理性分析

目的 分析某院急诊科注射剂处方的合理性及其原因,并进一步探讨改进措施。方法 回顾性选取2019年第三季度急诊科注射剂处方单,从中随机抽取1 713张,采用帕累托图和鱼骨图对其处方的合理性和原因进行评估。结果 1 713张注射剂处方的不合格率为9.98%(171/1 713),其中溶媒选择不当占比最高59.06%,为A类问题,其余依次为用法错误,B类问题,溶媒用量不当、需避光而无避光操作、给药剂量和配伍禁忌,C类问题;从鱼骨图分析可见,急诊科不合理注射剂处方的原因在于：人员：药师处方点评不足、医生对药物的使用方法、规格及剂量的不明确及培训不足;制度：处方点评相关制度和规范不健全、超常用药预警体系不健全、未建立静脉配置中心;药物相关材料：相关书籍较少、数据库不健全;方法：无法追踪患者用药情况、医师与药师沟通不足、药师人为干预不足。结论 该院急诊科注射剂处方的使用基本合理,但仍存在一些不合理的现象,应从加强医生药品培训、医药环节的沟通、完善医院相关制度等方面加强用药监管,更好地保障患者用药安全。     

进阶仿真教学法对急诊科新入职护士急救技能提升的影响分析

目的 观察进阶仿真教学法对急诊科新入职护士急救技能提升的影响效果。方法 选择2019～2020年我院急诊科新入职护理人员为研究样本,2019年新入职者设为对照组,2020年新入职者设为试验组。对照组按传统教学方式进行急救技能培训,试验组按进阶仿真教学法进行急救技能培训。干预3周后,比较两组急救技能水平及对培训模式的认可度。结果 试验组急诊科新入职护士培训后各项急救技能考核评分明显高于对照组（t分别=8.14、6.66、6.06、8.08、2.57、8.67、8.99、8.64、7.63、8.72,P均<0.05）,对培训模式认可度评分亦明显高于对照组（t分别=7.14、7.05、11.88、8.85、8.08,P均<0.05）。结论 进阶仿真教学法应用于急诊科新入职护理人员培训可明显提升该类护理人员的急救技能水平。     

急诊科心脏骤停患者心肺复苏成功的影响因素分析

目的：探讨急诊科心脏骤停患者心肺复苏(CPR)成功的影响因素。方法：回顾性选取2020年1-12月襄阳市中医医院急诊科接受的112例心脏骤停患者的临床资料。对所有患者均进行CPR,分析其复苏情况,调查所有患者的性别、年龄、心脏骤停原因、CPR起始时间、CPR连续时间、电除颤次数、气管插管通气及肾上腺素的具体用量情况。对影响其复苏成功的因素进行单因素与多因素分析。结果：112例患者中,心源性疾病55例,占比49.1%;肺源性疾病24例,占比21.4%;脑源性疾病17例,占比15.2%;失血性休克10例,占比8.9%;其他6例,占比5.4%。所有患者中复苏成功者20例(复苏成功组),复苏失败者92例(复苏失败组)。两组的心脏骤停原因、CPR起始时间、CPR连续时间、电除颤次数及气管插管通气比较差异均有统计学意义(P<0.05)。合并心源性疾病、CPR起始时间≥21 min、CPR连续时间≥31 min及气管插管通气均为复苏成功的独立危险因素(P<0.05)。结论：心源性疾病对于复苏成功有一定影响,CPR起始时间≥21 min、CPR连续时间≥31 min、气管插管通气均是复苏成...     

随机组合情景模拟演练对提高护理人员急救能力的作用

急诊重症病房收治的患者主要以突发急症和重症为主.科室护士的急救能力直接决定了急诊重症病房护理工作的效果和质量,同时也对患者抢救及预后起着重要作用[1-2].但由于急诊重症病房的护理工作量较为繁重,很难利用有限时间对护士开展相关培训,从而可能导致护士的能力长期处于原地踏步的境地[3-4].为此采取随机组合情景模拟演练的方...     

急诊科护士对百草枯中毒患者灵性照顾能力现状及影响因素分析

目的 调查急诊科护士对百草枯中毒患者灵性照顾能力现状,并分析影响因素。方法 采用自行设计的一般资料调查问卷、中文版灵性照顾能力量表对山东省济南市某综合性三级甲等医院的123名急诊科护士进行调查。结果 123名急诊科护士灵性照顾能力总得分为(57.43±17.14)分;灵性照顾能力量表6个维度中,以交流能力条目得分最高,为(3.14±0.17)分,实施与评估能力条目得分最低,为(2.23±0.11)分。多元线性回归分析显示,月均上夜班次数、了解百草枯患者灵性照顾需求、接受灵性照顾培训是急诊科护士灵性照顾能力的主要影响因素(P<0.05)。结论 急诊科护士对百草枯中毒患者灵性照顾能力得分偏低,提示护理管理者应重视对急诊科护士灵性照顾方面的培训,增强其灵性护理能力,以满足患者灵性需求。     

急诊科护患纠纷常见原因及对策

随着社会经济的发展,人民群众的科学文化素质不断提高和患者的维权意识增强,对护理工作提出了更高的要求[1].急诊患者因身体上的痛苦致心理不稳定,情绪易激动,文化层次参差不齐.……     

把握生命的关键时刻消化道急症篇(下)自发性食管破裂

老赵,某著名大学教授,已到退休年龄,本应该享受天伦之乐了。一天上午,他突觉头晕、恶心,胃内翻江倒海,继之发生剧烈呕吐。当时检查血压有些偏高,服降压药后血压有所下降。约11点突然感到胸痛,难以忍受,用了两次止痛药也无济于事。不得已,呼120送到本市一所大医院急诊科。     

AMI溶栓诱发致命性心律失常抢救体会

近年来,急性心肌梗死(AMI)早期静脉溶栓广泛开展.我们观察到,在冠状动脉再通的同时,因再灌注损伤引发室性心动过速(VT)、心室纤颤(VF)有增多趋势,如抢救不及时,常危及患者生命.我院急诊科近3年通过静脉用药、电除颤等措施成功抢救AMI溶栓诱发致命性心律失常36例,报告如下.     

急诊患者对护理工作满意度调查分析

急诊科护患关系存在建立急、要求复杂、矛盾多的特点[1],如何避免或减少护患纠纷一直是急诊科护理工作中的焦点及难题[2-3].这就需要护理人员具备良好的专业素质及服务态度,以减少引起纠纷[4].为了探讨急诊护理工作中的护理风险的影响因素,提出有效地预防对策,笔者针对急诊科收治的患者66例发放问卷调查表,以了解患者对急诊护理工作的满意程度,现总结如下.     

轴线搬运法对缓解胸腰椎骨折患者疼痛的效果分析

<正>骨外科病房常收治胸腰椎骨折的患者,从急诊科到病房,拍X线片、CT、核磁共振成像(MRI)等检查,手术前后等搬动患者,为患者换衣服、床单、翻身、沐浴都会引起疼痛,临床上常采用传统的双人或3人平抬搬运患者,在搬运