胸腔腹膜后联合入路行肾动脉上型腹主动脉瘤手术的配合

对6例肾动脉上型腹主动脉瘤患者在全身麻醉下经胸腔腹膜后联合入行手术动脉瘤切除加人工血管重建术,手术效果满意,患者均存活至今。提出巡回护士做好充分的物品准备,为患者安置好上半身45°侧卧位,阻断动脉瘤远、近端前进行全身肝素化,术中密切观察生命体征;器械护士备好阻断钳、血管缝合线、人造血管,术中及时传递手术器械是手术配合的要点。     

双解剖锁定板治疗C型肱骨髁间骨折疗效分析

目的观察切开复位双解剖锁定板治疗C型肱骨髁间粉碎性骨折的早期疗效。方法对15例采用切开复位双解剖锁定板治疗的肱骨髁间粉碎性骨折患者进行回顾性研究,其中男10例,女5例;年龄24~67岁,平均40.8岁。致伤原因为跌伤9例,交通事故伤4例,高处坠落伤2例。合并尺神经损伤1例。左侧9例,右侧6例,均为闭合性损伤。按AO/ASIF分类,C1型3例,C2型8例,C3型4例。所有病例均行后路肱三头肌舌形肌瓣入路双解剖锁定板固定,同组医生手术,术后早期活动,定期复查。术后2周、6周、10周、14周、22周按Cassebaum肘关节功能评分系统评定术后肘关节功能。术后1年、4年用Mayo肘关节功能评分对结果进行评价。结果随访12~48个月,平均19.4个月。术后22周Cassebaum评分,优9例,良5例,可1例,优良率为86%。Mayo评分为60~100分,均分90.8分,优10例,良4例,可1例,优良率为93.3%。结论切开复位双解剖锁定板治疗C型肱骨髁间粉碎性骨折早期疗效满意。     

疏络片配合针灸疗法治疗乳腺增生病(肝郁气滞型)53例

乳腺增生病(Hyperplasia of mammary glands,HMG)是一种非肿瘤非炎症的乳腺主质与间质不同程度增生及复旧不全所致的乳腺结构异常,常可触及肿块,为女性常见疾病,占育龄妇女的40%左右,占乳房疾病的75%[1]。西医对HMG无理想的治疗方案,常以内分泌治疗为主,疗效欠佳且毒副作用较大。祖国医学治疗HMG历史悠久,属“乳癖”范畴,《外科活人定本》中有言“乳癖,此症生于正乳之上”,认为乳癖病机为气机不畅导致胀满疼痛,不但阐述了本病病机,还描述了症状。     

优化型集束化护理对急诊高处坠落性多发伤患者疗效的影响

〔摘 要〕 目的：探讨优化型集束化护理对急诊高处坠落性多发伤患者疗效的影响。方法：选取中山市中医院 2020 年 3 月至 2021 年 3 月期间急诊科收治的 60 例高处坠落性多发伤患者,并以随机数表法均分为对照组（以常规团队护理模式进行干预）与观察组（以优化型集束化护理模式进行干预）,各 30 例。并将干预效果进行比较分析。结果：观察组患者各项 相关抢救指标均优于对照组,干预后观察组患者的汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分低于对照组,观察组患者的抢救成功 率高于对照组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：将优化型集束化护理应用到高处坠落性多发伤患者的急诊护理中, 可缩短抢救时间及稳定患者心理状态,并提升抢救成功率。     

不同证型终末期肾病患者病情进展影响因素分析

目的:探讨不同证型终末期肾病患者病情进展的影响因素。方法:选取189例终末期肾病患者,分为对照组(92例)和观察组(97例),对照组患者未发生结局事件,观察组发生结局事件。比较两组空腹血糖(FPG)、血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血肌酐(SCr)及糖化血红蛋白(HbA1c)水平,统计不同证型,并采用COX回归分析预测危险因素。结果:两组HDL-C、LDL-C水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组FPG、TC、TG、SCr及HbA1c水平均明显高于对照组(P<0.05)。观察组肝肾阴虚、气阴两虚证分布占比较高,对照组脾肾阳虚、肝肾阴虚证分布占比较高,各证型组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。COX回归分析结果显示,相关性从高到低的4项危险因素依次为FPG、SCr、HbA1c、TG,而TC与终末期肾病患者病情进展无明显相关性。结论:FPG、SCr、HbA1c、TG可能是终末期肾病患者病情进展的潜在危险因素,肝肾阴虚、气阴两虚证可能与患者病情进展存在相关性,气阴两虚证患者可作为首要干预群体。     

基于肠道菌群理论探索中医药治疗2型糖尿病

近年来,糖尿病尤其是2型糖尿病的患病率呈现增长趋势,严重威胁人类健康。肠道菌群失调可引起2型糖尿病的发生发展,为2型糖尿病的防治提供了新思路。该文从肠道菌群理论探索2型糖尿病的中医药治疗,以期为该病的临床治疗提供新的思路和方法,为2型糖尿病的防治提供参考。     

纵隔型气管支气管囊肿20例误诊分析

纵隔型气管支气管囊肿２０例误诊分析河北医学院附属第四医院［０５００１１］王福顺，王其彰河北省医学科学院附属医院刘翠绵我院自１９６５年１月至１９９３年８月共收治纵隔型气管支气管囊肿３２例，术前误诊２０例（６２．５％），本文将就其临床诊断及误诊原因进行讨...     

冠心病病人A型行为研究进展

从A型行为对冠心病的影响、冠心病病人A型行为的评估、心理干预3方面对冠心病病人A型行为的研究进展进行综述。     

健康指导对社区 2 型糖尿病血糖控制及自我效能的影响

〔摘 要〕 目的：探讨健康指导对社区 2 型糖尿病血糖控制及自我效能的影响。方法：选取 2020 年 3 月至 2020 年 12 月 中山市东凤镇社区卫生服务中心的 50 例 2 型糖尿病患者,根据不同的护理方法将其分为两组。对照组：25 例,采用一般护 理干预;观察组：25 例,在一般护理干预的基础上予以健康指导。比较两组患者干预 6 个月后的空腹血糖指标;以调查问 卷的形式对患者的自我效能进行评分比较,包括：用药依从性、合理饮食、合理运动、自我血糖检测、定期复查、情绪控制、 健康知识获取程度等方面。结果：健康指导干预后 6 个月,观察组空腹、餐后 2 h 的血糖水平低于同期对照组,差异具有统 计学意义（P ＜ 0.05）;干预 6 个月后,观察组用药依从性、合理饮食、合理运动、自我血糖监测、定期复查、情绪控制、 健康知识获取程度各方面评分均高于同期对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：对社区 2 型糖尿病患者进行 健康指导有利于患者血糖控制,并有效提高患者自我效能。     

2型糖尿病患者血清抵抗素浓度与血脂代谢水平的相关研究

目的：了解2型糖尿病患者血清抵抗素浓度与空腹血糖、血脂的关系。方法：选择50例2型糖尿病患者和50例健康中老年人，分别分为糖尿病组和非糖尿病组，用竞争性酶联免疫吸附法测定各组空腹血浆抵抗素水平，同时检测空腹血糖、血脂各项指标。结果：糖尿病空腹血浆抵抗素水平显著高于对照组（p〈0．05）。抵抗素与甘油三脂、空腹血糖呈正相关关系（r=0．687，p〈0．05，r=0．824，p〈0．05），而抵抗素与其余各项血脂耗标、性别之间无明显相关性。结论：血清抵抗素水平与2型糖尿病关系密切．抵抗素水平可能影响体内能量代谢和平衡．与糖代谢．脂代谢的关系更为密切。