脊柱外科新进展研讨会征文通知

由《脊柱外科杂志》主办，广州军区武汉总医院承办的“脊柱外科新进展研讨会”定于2006年6月2～3日在武汉举行。本次研讨会将就脊柱退变、创伤、畸形及肿瘤等骨科疾病的临床经验及最新进展进行深入的研讨。     

内镜检出大肠黑变病30例分析

目的探讨大肠黑变病的病因以及黑变病与肿瘤的关系。方法回顾性分析本院通过结肠镜和病理确诊的30例大肠黑变病。结果黑变病可能致病因素为便秘18例,长期服泻药12例,结肠癌术后1例,合并结肠癌1例,合并腺瘤性息肉3例。结论黑变病病因主要与便秘和服泻药有关,黑变病与肿瘤关系密切。     

颈椎病变的中医治疗

颈椎由于它的解剖位置十分重要，它是脊柱颈段由7个颈椎重叠连接而成。上下相邻的颈椎之间有精妙的关节和坚强的人带。第二颈椎以下锥体间还有坚韧而富有弹性的椎间盘，此关节运动频繁复杂，各种轻重损伤机会相应增多，而且容易老化退变，颈椎退变加重，可引起毗邻的脊髓神经和血管受压，发生错综多变的症状。目前对颈椎病的主要治疗方法有非手术和手术治疗，我院采用中知治疗颈椎病取得了满意的效果。现将我院对480例颈椎患者治疗总结如下：     

健康其实很简单

健康是个小宇宙，受诸多因素影响，尤其是受生活方式影响最大；而生活方式是否科学是决定人体健康的关键因素。有些人生活杂乱无章，早上不吃早饭，晚上大吃大喝，晚上不睡，早晨不起。还有不少人通宵玩耍，疲倦时滥用补品，而且膳食结构也不均衡——要么吃荤不吃素，要么吃素不吃荤等等。这些不良生活习惯，导致了许多疾病的发生和亚健康隐患。据调查，目前我国的心脑血管病、癌症等的发病年龄已比原来提前了20年，不少中青年人还过早患了心脑血管疾病。而这些疾病大都是由不健康的生活方式所引起。可以这样讲：一个人的健康生命15％取决于遗传，10％取决于社会因素，8％取决于医疗条件，7％取决于气候的影响，而60％则取决于自己。     

腰椎间cage融合器：临床失败取出的cage的组织学评价

背景：虽然椎间cage已被广泛应用，但关于人类脊柱cage内所含组织的组织学资料却很少报道。本文旨在描述从人体取出的、临床失败的椎间cage内容物，以及关于cage内植骨类型对骨质存活的影响。方法：对78枚取自48例患者体内的cage进行分析：其中碳纤维cage8枚，金属螺纹cage70枚。有植骨资料的67枚cage中，56枚为单纯移植自体骨，6枚为局部自体骨加脱矿物质骨基质植骨，4枚为同种异体骨植骨，1枚单纯脱矿物质骨基质植骨。导致取出cage的原因包括融合不良、cage位置不良或术后移位、脊柱损伤(融合节段的压缩骨折)、腰痛、进行性椎关节退变强直、神经根受压和(或)感染。cage置入时间平均为22个月。对每个包埋在cage中心的部分进行不脱钙切片观察，对被存活骨、坏死骨、纤维软骨、透明软骨、纤维组织及移植替代物所占据的邻近区域进行直观评估。碎屑微粒通过半定量的评分系统进行评估。结果：在78枚中有71枚cage内容物显示有组织学存活的骨组织，有血管长人证据，说明移植骨已融合。存活骨所占的区域范围平均为44％(范围，0％～80％)。虽然有些cage中有相对较大的皮质植骨块，但仅有微弱的新骨形成迹象。在这些cage中，纤维软骨成分占50％。失败cage的植骨块间存在小的纤维软骨缝隙，提示cage松动。另外，78枚中有31枚cage发现植骨区域内有≥5％的范围被透明软骨占据，这可能是来源于椎体终板或小关节面。结论：本研究并非检验cage及植骨的效果，而是通过研究透明软骨及纤维软骨在这些失败病例中的发生率，来说明植骨及植骨部位的准备对最大限度地提高植入骨融合的重要性：可信水平：治疗性研究，Ⅳ级[系列病例(没有，或历史，对照组)]。进一步可信度参见作者介绍。     

颈椎病865例临床X线分析

颈椎病是一种进展缓慢的退行性骨关节病 ,多发生于 4 0岁以上的人群 ,单个或多椎间盘发病 ,以 T5- 6 椎间盘为好发部位。 4 0岁以下人群发病率上升较快 ,青年女性发病比例增加 ,这与我国工业化进程加快 ,生活工作方式发生改变有关。颈椎病的临床症状与 X线表现往往呈多样性 ,诊断时要密切结合     

胃癌高发区酸煎饼汁真菌菌相,致突变性及亚硝胺含量

Sour corn-soybean cake is the main food of the inhabitants in high incidence area of stomach cancer in Linqu county Shandong province. In the extract of the sour corn-soybean cakes, twelve mycotoxin-producing fungi and 3 N-nitrosamines (NDMA, NDEA, NMEA) were detected and the finding rates of the fungi and the N-nitrosamines were 93.3% and 92.3%, respectively; the concentration of NDMA was 0.4-3.8 ng/ml, NDEA 0.2-8.1 ng/ml, and NMEA 0.3-1.4 ng/ml. The positivity rate of the Ames test (most positive materials were direct mutagens) was 44.12%. The experimental results showed that the extract of the sour corn-soybean cakes containing carcinogenic and mutagenic subjects could have some causal relationship with the incidence of stomach cancer.     

结肠黑变病3例

1　病例报告　例 1　男 ,62岁。主诉便秘 ,排便困难 ,便条变形 2年 ,近 2年交替口服蕃泻叶 ,果导等多种泻药。结肠镜检查见直肠黏膜呈弥漫分布的灰褐色豹皮斑纹样色素沉着 ,色素沉着斑片之间纹理呈淡红色。乙状结肠降结肠黏膜呈均匀一致的褪色 ,横结肠黏膜呈灰黑色。全结肠黏膜光滑质软 ,未见血迹及黏膜损伤。活体组织病理检查见黏膜被覆上皮变性 ,固有层腺体排列规整 ,上皮细胞分化成熟 ,间质有炎性细胞浸润及一些吞噬色素颗粒的吞噬细胞。病理诊断 :结肠黏膜黑色素沉着 ,符合结肠黑变病改变。此后因便秘仍经常服用多种泻药。1年后复查结肠…