益气温阳活血汤治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭临床观察

目的:观察益气温阳活血汤治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭的临床疗效。方法:选择在我院接受治疗符合标准的心肾阳虚型慢性心力衰竭患者84例,将其随机分为对照组和研究组,每组42例。对照组采取常规西药治疗,研究组在西药治疗基础上增加益气温阳活血汤治疗。2组患者均连续治疗8周,比较2组临床疗效、治疗前后LVEF、NT-proBNP水平以及治疗期间不良反应发生情况。结果:研究组治疗总有效率以及LVEF均高于对照组,LVEDD、LVESD、NT-proBNP水平低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05):2组患者不良反应发生率相比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:益气温阳活血汤治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭疗效显著且安全性较高,可有效改善患者心功能,降低心肌受损程度。     

PiCCO联合快速反应体系对感染性休克液体复苏的监控效果分析

目的探讨脉搏指示持续心输出量(PiCCO)联合快速反应体系对感染性休克患者液体复苏的监控效果。方法选择2018年1-6月在武汉市第一医院ICU诊断治疗的感染性休克患者60例的临床资料进行回顾性分析,2018年1-3月采用常规方法监测液体复苏效果的30例患者为对照组,2018年4-6月采用PiCCO联合快速反应体系监测液体复苏效果的30例患者为研究组。比较两组患者治疗前以及治疗3 d后血管活性药维持平均动脉压(MAP)、血管活性药物评分、血乳酸水平、尿量、APACHEⅡ评分。统计两组患者机械通气时间、血管活性药应用时间、入住ICU时间;统计两组复苏成功率、肺水肿发生率以及病死率。结果治疗后,两组患者血乳酸、血管活性药物评分、APACHEⅡ均呈下降趋势,尿量、MAP呈上升趋势(P<0.05);治疗3 d后,研究组血乳酸、血管活性药物评分、APACHEⅡ显著低于对照组,尿量、MAP高于对照组(P<0.05);研究组机械通气时间、血管活性药物治疗时间、ICU入住时间显著短于对照组(P<0.05);研究组复苏成功率显著高于对照组,肺水肿显著低于对照组(P<0.05)。结论感染性休克患者采用PiCCO联合快速反应体系监控液体复苏效果,能显著改善临床指标,提高抢救成功率,降低肺水肿。     

肌钙蛋白I和肌钙蛋白T在病毒性心肌炎的诊断及病情观察方面的价值探讨

目的探讨肌钙蛋白I及肌钙蛋白T对于病毒性心肌炎的诊断和临床病情观察的价值。方法本研究选取2010年4月至2013年4月本院接收治疗的病毒性心肌炎患者112例作为观察组,选取同期内于本院参加健康体检的患者112例作为健康对照组,对患者入院时、入院后第1、2、3周、入院后3个月的肌钙蛋白I、肌钙蛋白T以及心肌酶谱进行含量测定。结果观察组患者肌钙蛋白I、肌钙蛋白T以及心肌酶谱各项指标含量均显著高于健康对照组(P<0.01),并且该检测方法不受患者性别的影响。在健康对照组患者中,肌钙蛋白假阳性率显著低于心肌酶谱假阳性率,证明通过肌钙蛋白诊断该疾病具有更高的准确率(P<0.05);患者在入院前2周肌钙蛋白有所下降,但不明显,从患者入院3周之后,肌钙蛋白量开始显著下降(P<0.05),而患者心肌酶谱各项测定值下降均无显著性差异(P>0.05)。结论肌钙蛋白I及肌钙蛋白T测定对于诊断病毒性心肌炎相对于心肌酶谱各项测定值具有更高的准确性,及时反映患者的病情变化,能够为治疗该疾病提供更为及时、可靠的指导。     

心可舒联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

目的分析心可舒联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的临床疗效及其对心电图的影响。方法将我院自2013年1月至2014年12月收治的102例不稳定型心绞痛患者作为研究对象,随机将其分为对照组与观察组。观察组51例给予心可舒联合氯吡格雷治疗,对照组51例仅给予氯吡格雷治疗。观察两组患者的心电图疗效,并记录两组对象用药前后心绞痛的发作次数、持续时间与疼痛程度等。结果观察组总有效率为74.51%,显著高于对照组的50.98%(P<0.05);观察组治疗后心绞痛发作频率下降至(1.16±1.06)次/d,显著低于对照组(P<0.05),持续时间降低至(3.85±1.16)min,显著少于对照组(P<0.05),硝酸甘油用量减少至(0.68±0.13)片/d,显著少于对照组(P<0.05)。结论在不稳定型心绞痛患者的临床治疗中,采用心可舒联合氯吡格雷方案可明显改善患者心肌细胞缺血状态,延长患者的心肌舒张期,值得推广。     

麝香保心丸联合丹红注射液治疗冠心病心绞痛疗效观察

心绞痛是冠心病的一种常见类型.我们对麝香保心丸联合丹红注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效进行了研究,现将结果报道如下.     

ICU冠心病患者超声心动图与心肌酶的关系及意义

目的探讨ICU冠心病患者的超声心动图与心肌酶水平的关系和意义。方法选取我院2018年7月至2019年7月在ICU治疗的冠心病患者50例作为观察组;并选取同一时期来我院的健康体检者50例作为对照组。应用彩色多普勒超声诊断仪行超声心动图检查;并采集两组的空腹外周静脉血,分离血清,并采用酶速率法测定肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和羟丁酸脱氢酶(HB-DH)水平。结果应用超声心动图检测冠心病的检出率为84.0%;观察组左室收缩末期容积(LVESV)和左室舒张末期容积(LVEDV)明显高于对照组,左室射血分数(LVEF)明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的CK、CK-MB和HB-DH水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。经Pearson检验,冠心病患者血清CK、CK-MB和HB-DH水平均与LVEF呈直线负相关性(r分别=-0.684、-0.658、-0.662,P均<0.001)。结论ICU冠心病患者超声心动图和心肌酶水平呈现出良好的线性关系,可能对心肌损伤程度具有一定的指示作用,对病情评估有重要价值。     

设立脑心健康管理师对脑卒中病人实施全程管理的效果评价

目的:探讨脑心健康管理师对脑卒中病人实施全程管理的应用效果。方法:选取入住医院的136例脑卒中病人为研究对象,按随机数字表法分为试验组和对照组各68例。对照组给予传统管理,试验组在前者基础上实施脑心健康管理师全程管理。在干预前和干预后5个月,分别采用自行设计的脑卒中病人随访服务记录表、生活质量综合评定量表(GQOL-74)、病人对脑心健康管理工作满意度调查表对病人进行评估。结果:试验组病人服药和日常生活行为依从性高于对照组(P<0.05);试验组病人的满意度高于对照组(P<0.05)。结论:脑心健康管理师能明显提高对脑卒中病人实施全程管理的效果。     

手术入路对视网膜脱离复位术中眼心反射的影响及其护理措施

[目的]分析视网膜脱离术中病人出现眼心反射的特点及其护理方法。[方法]回顾性分析收治的168例视网膜脱离并行复位术病人,根据病人的性别、年龄、眼别以及手术方式对病人进行分组,比较各组别的术中眼心反射情况。[结果]其中81例出现术中眼心反射,中年组、青年组病人的眼心反射发生率均明显高于老年组,联合组眼心反射发生率明显高于外路组以及内路组(P均0.05)。[结论]视网膜脱离病人行复位术中出现眼心反射的发生率较高,且受到手术方式的影响,在术中需要做好医护配合,及时发现和处理,降低手术风险。     

北京市耳鼻咽喉科研究所60周年庆典公告

2013年北京市耳鼻咽喉科研究所即将迎来建所60周年华诞。值此庆典之际,谨向您长期以来的关心和支持表示最衷心的感谢和崇高的敬意!在研究所长期的发展历程中,一定留下了您和大家共同奋斗和成长的足迹。在此,我们诚挚地邀请您一同见证研究所"共同打拼,追求卓越"的历史,共谱未来发展的新篇章!