水飞蓟宾通过调控AMPK活性抑制自由脂肪酸诱导的肝细胞炎症因子分泌

目的研究水飞蓟宾对自由脂肪酸(FFA)诱导肝细胞炎症因子分泌的抑制作用,并探讨其是否通过调节腺苷单磷酸活化蛋白激酶(AMPK)信号通路实现。方法将HepG2细胞分为对照组、模型组和水飞蓟宾组。水飞蓟宾组(80和160μmol·L-1)预孵育HepG2细胞4h后,用500μmol·L-1的FFA处理HepG2细胞24h。Real-time PCR和Elisa法测定炎症因子IL-1β和TNF-α的mRNA及蛋白表达,油红O染色检测脂质生成情况,Western Blot测定AMPK和p-AMPK的蛋白相对表达量。用AMPK抑制剂或水飞蓟宾孵育细胞后用FFA处理,Elisa法测定炎症因子的生成情况。结果水飞蓟宾组可降低FFA诱导炎症因子生成增加,降低肝细胞中脂质含量的积累。Western Blot测定结果发现,水飞蓟宾可增加AMPK的磷酸化,AMPK抑制剂可逆转水飞蓟宾对炎症因子生成的抑制作用。结论水飞蓟宾组可通过AMPK信号通路抑制FFA诱导肝细胞炎症因子的表达。     

脑微出血与认知障碍关系的研究进展

脑微出血(CMBs)是一种亚临床的终末期微小血管病变导致的病理损害。随着磁敏感加权成像的出现,CMBs的检出率进一步提高,发现CMBs广泛存在于脑血管疾病以及神经变性疾病引起的认知障碍患者中,提示CMBs可能参与认知障碍的发生发展。流行病学调查发现CMBs是认知障碍的独立危险因素,其数目、部位分别与认知障碍程度、类型存在一定的相关性。本文就CMBs的最新研究进展以及导致认知障碍的可能机制等进行总结。     

胰岛素强化治疗对急诊脑梗死患者疗效的影响

目的探究胰岛素强化治疗对急诊脑梗死患者疗效的影响。方法选择2016年1月～2017年1月在秦皇岛市第一医院急诊接受诊治的148例脑梗死患者,按随机数表法分为治疗组和对照组,每组各74例。对照组血糖控制采用常规治疗方法,治疗组给予胰岛素强化治疗方法。结果治疗组抗生素使用时间、ICU时间及急性生理与慢性健康(APACHEⅡ)评分均显著优于对照组(P 0.05)。治疗组死亡率为12.16%,对照组为17.57%,比较发现,治疗组的死亡率及院内感染、器官衰竭等均显著低于对照组(P 0.05);而发生低血糖并发症中,治疗组发生率显著高于对照组(P 0.05);治疗后,治疗组的血糖水平显著低于对照组(P 0.05)。美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分显示,和治疗前比较,治疗后两组患者的神经功能均得到一定程度的改善,与治疗第1天比较,两组NIHSS评分差异无统计学意义(P 0.05);而自治疗第7天后,治疗组的神经功能显著优于对照组(P 0.05)。治疗前,两组患者的脂联素及炎症相关因子表达水平差异并无统计学意义(P 0.05);治疗后,两组均得到了改善,且治疗组显著优于对照组(P 0.05)。治疗后,观察组的显效率为75.38%,对照组为62.30%,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论对急诊脑梗死患者行胰岛素强化治疗,可以显著改善患者血糖水平,一定程度上抑制炎症反应,改善神经功能,保证治疗效果,预后良好。     

蛋白激酶D1对心肌梗死大鼠心肌组织炎症和凋亡的影响

目的探讨蛋白激酶D1(PKD1)对心肌梗死后心肌组织的炎症和凋亡的影响,并分析其分子机制。方法 45只♂Wistar大鼠随机分为假手术(Sham)组、模型组和PKD1组,每组15只。模型组和PKD1组结扎左前降支冠状动脉复制心肌梗死模型,Sham组仅手术而不结扎血管。评估血流动力学参数,HE染色法分析心肌组织形态学变化,TUNEL、免疫组化和免疫印迹法分析心肌细胞凋亡变化,免疫印迹和实时定量PCR(qPCR)法分析心肌组织炎症反应调控蛋白和炎症因子表达变化。结果与模型组相比,PKD1可改善心梗大鼠的血流动力学指标,减轻心肌梗死引起的组织损伤,抑制心肌细胞凋亡,上调Bcl-2表达,下调caspase-3、Bax、TLR4、TN-C、NF-κB p50和NF-κB p65蛋白的表达,同时下调IL-1、NF-κB p50、NF-κB p65 mRNA的表达,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 PKD1可能有对抗心肌梗死损伤引发的炎症和细胞凋亡作用。     

中老年多发性脑梗死合并肺炎患者血小板参数及炎症指标分析

目的探讨血小板五项参数及炎症指标表达水平对诊断中老年多发性脑梗死合并肺炎患者的意义,为临床提供相关依据。方法选择2016年8月-2018年8月在医院治疗的中老年多发性脑梗死患者200例为研究对象,依据患者是否发生肺炎,将患者分为肺炎组与无肺炎组,其中肺炎组患者75例,无肺炎组患者125例,另选择同期在医院进行健康体检的100例健康者设置为健康组。检测两组研究者的血小板参数与炎症指标表达水平,并对结果进行比较分析。结果肺炎组血小板压积(PCT)与血小板计数(PLT)明显低于无肺炎组和健康组,肺炎组患者血小板分布宽度(PDW)、大血小板比率(P-LCR)、平均血小板体积(MPV)、血清超敏C-反应蛋白(HS-CRP)、白细胞介素18(IL-18)以及淀粉样蛋白A(SAA)显著高于无肺炎组和健康组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中老年多发性脑梗死患者的血小板参数及炎症指标表达水平有显著变化,并且随着肺炎的并发变化会加剧,能够成为监测、评估老年多发性脑梗死合并肺炎患者预后的重要指标。     

下肢关节置换术后下肢深静脉血栓发生的影响因素分析

目前,人工关节置换术已经成为治疗严重关节病变的最有效手术方法。通过关节置换可快速、有效的重建关节功能,达到消除疼痛、纠正畸形和促进功能恢复的目的[1,2]。但手术可能会造成血管壁内皮损伤、静脉血流滞缓、血液高凝状态等不良后果,从而引起下肢深静脉血栓(DVT)的形成。DVT则会严重影响患者术后恢复、延长住院时间、增加额外医疗费用支出;而且血栓一旦脱落还会引起脑血栓或肺栓塞等严重后果,甚至导致患者死亡[3]。     

膀胱癌患者术后尿路感染免疫状态与炎症介质

目的研究膀胱癌患者术后尿路感染免疫状态与炎症介质的变化情况。方法选取医院2013年1月-2015年12月膀胱癌术后发生尿路感染患者42例为试验组,并以同时期未发生感染的膀胱癌手术患者42例为对照组,将两组患者的细胞免疫指标、红细胞免疫指标及血清炎症介质进行比较,同时比较试验组中不同尿路感染部位及尿路状态患者的细胞免疫、红细胞免疫及血清炎症介质指标。结果试验组患者CD_4~+、CD_3~+CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+及自然肿瘤红细胞花环率(natural tumor erythrocyte rosette,NTER)、协同肿瘤红细胞花环率(associated tumor erythrocyte rosette,ATER)、促肿瘤红细胞花环率(enhance tumor erythrocyte rosette,ETER)及直向肿瘤红细胞花环率(direct tumor erythrocyte rosette,DTER)分别为(35.28±3.25)%、(4.65±0.40)%、(1.26±0.10)及(1.32±0.20)%、(50.11±5.10)%、(33.23±4.61)%、(29.51±3.20)%,均低于对照组(P0.001),CD_8~+及血清白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-6、前列腺素E2(PGE2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)分别为(27.98±3.23)%、(2.65±0.35)pg/ml、(7.67±0.68)pg/ml、(145.65±14.63)pg/ml及(1.25±0.17)ng/ml均高于对照组(P0.001),而试验组中不同尿路感染部位及尿路状态者的细胞免疫、红细胞免疫及血清炎症介质指标差异有统计学意义(P0.001)。结论膀胱癌术后尿路感染患者的免疫状态与炎症介质均处于相对较差的状态,且其表达水平受尿路感染部位及尿路状态的影响较大,因此应注意对此类患者进行术后尿路感染的防控及相关指标的监测。