围手术期强化护理降低肺癌患者术后血栓栓塞事件发生的效果

目的分析围手术期强化护理降低肺癌患者术后血栓栓塞事件发生的效果。方法 84例肺癌患者随机分为实践组(n=42)和对照组(n=42),对照组给予常规护理,实践组进行围手术期强化护理。检测两组患者护理前后血液纤溶指标及血小板参数变化情况,统计两组术后1个月内血栓栓塞事件及其他并发症发生情况,并于护理前后评估患者的肺功能。结果两组护理前组织型纤溶酶原激活物(t PA)活性、D二聚体(D-D)浓度及血小板计数(PLT)比较无统计学意义(P0.05),护理后t PA、D-D、PLT均显著降低(P0.05),但实践组t PA、D-D、PLT显著低于对照组(P0.05)。术后1个月内实践组血栓栓塞事件DVT、PE发生率均低于对照组(P0.05)。两组护理前肺功能比较无统计学意义(P0.05),护理后第一秒呼吸气体的容积(FEV1)、用力呼吸的肺活量(FVC)均显著升高(P0.05),但实践组FEV1、FVC显著高于对照组(P0.05)。结论有效的围手术期强化护理措施可有效降低肺癌患者术后血栓栓塞事件发生率,并有助于术后肺功能的改善。     

阳性强化法对社区门诊静脉输液患儿穿刺疼痛及依从性的影响研究

目的探讨阳性强化法对社区门诊静脉输液患儿穿刺疼痛及依从性的影响。方法选取社区门诊2014年4月—2016年4月收治的100例行静脉输液治疗的患儿作为研究对象,采取随机数字表法将其分成两组,每组50例。观察组患儿给予阳性强化法干预,对照组给予常规护理干预,对比两组患儿穿刺疼痛相关指标、穿刺效果、患儿静脉输液依从性及患儿家长的满意度。结果观察组患儿疼痛面容持续时间明显短于对照组,穿刺后心率明显慢于对照组,啼哭时间>30s的患儿占比明显低于对照组(P<0.01)。观察组一次穿刺成功率、穿刺耗时>5min占比分别为94.00%、24.00%,对照组分别为74.00%、62.00%,观察组一次穿刺成功率明显高于对照组,穿刺耗时>5min占比明显低于对照组(P<0.01)。观察组患儿静脉输液依从率为90.00%,与对照组的66.00%对比有明显上升(P<0.01)。观察组患儿家长满意度为96.00%,与对照组的80.00%对比有明显上升(P<0.05)。结论对社区门诊静脉输液患儿实施阳性强化法干预可有效减轻穿刺疼痛,提高患儿的输液依从性,患儿家长满意度高。     

早期胰岛素强化与口服降糖药治疗2型糖尿病临床效果对比

目的 探讨早期胰岛素强化与口服降糖药治疗2型糖尿病(T2DM)的临床效果.方法 将88例初诊T2 DM患者随机分为2组,其中观察组给予早期胰岛素强化治疗,对照组给予口服降糖药物治疗.观察2组患者的治疗效果.结果 与治疗前相比,2组患者治疗后FBG、2hPG、HbA1c水平和HOMA-IR均明显降低,HOMA-β均明显提高(P＜0.05);观察组各项指标改善程度均明显优于对照组(P＜0.05).结论 与口服降糖药物相比,早期胰岛素强化治疗更能显著地控制患者血糖水平及改善胰岛β细胞功能和胰岛素抵抗状态.     

强化数字化门诊应用对导医流程顺畅性及患者满意度的影响

目的:探讨强化数字化门诊应用对导医流程顺畅性及患者满意度的影响。方法:2017年3月至2018年3月期间,将160例门诊患者进行研究,根据门诊方式的不同分为对照组(普通规范门诊)与实验组(数字化门诊)。比较两组患者门诊各项操作时间、各项服务满意程度的统计学差异。结果:实验组患者对等待时间、排队秩序满意程度显著高于对照组患者(P <0.05);实验组患者对门诊服务流程、医护人员问诊、就诊后注意事项告知的满意程度显著高于对照组患者(P<0.05);实验组患者挂号、缴费、取报告、缴药费所花费时间显著低于对照组患者(P<0.05)。结论:普通数字化门诊基础上进行信息化、诊疗过程等方面的进一步强化,有助于提升护理满意度,缩减患者就诊各步骤的时间。     

临床护理路径在初诊2型糖尿病患者健康教育中的应用

目的探讨临床护理路径(CNP)在初诊2型糖尿病(T2DM)患者胰岛素强化治疗中进行糖尿病教育的有效性。方法将住院初诊T2DM患者41例随机分为两组。对照组20例采用常规教育方法;观察组21例应用专家组制定的CNP进行健康教育。结果观察组住院天数、住院费用显著下降(均P0.01),健康教育达标率和护理满意度相对提高,但差异无统计学意义(均P0.05)。结论运用CNP实施糖尿病健康教育缩短了患者的住院天数,降低了住院费用,有助于提高健康教育达标率及护理工作满意度。     

恢复期精神分裂症患者阳性强化行为疗法的实施

目的探讨阳性强化行为疗法对恢复期住院精神分裂症患者临床康复的效果。方法将68例恢复期住院精神分裂症患者采用抛币法随机分为研究组(36例)和对照组(32例),两组患者均给予常规抗精神病药物治疗,对照组采用传统的病房护理管理方法,给予简单的娱乐活动(即非指导性的娱乐活动);研究组在此基础上给予为期8周的阳性强化行为疗法。采用护士用住院患者观察量表(NOSIE)评价两组效果。结果研究组社会能力、社会兴趣、个人整洁因子分和总积极因素分显著高于对照组,而激惹、精神病表现、迟滞因子分以及总消极因素得分显著低于对照组(均P<0.05)。结论阳性强化行为疗法能够矫治精神分裂症患者的行为障碍,对促进患者社会功能的康复,降低精神残疾具有积极作用。     

胰岛素泵强化治疗患者低血糖影响因素分析及预防

目的 探讨胰岛素泵强化治疗患者发生低血糖的影响因素及预防性护理措施.方法 采用回顾性调查法,查阅2009年10月至2010年8月住院的胰岛素泵强化治疗的737例2型糖尿病患者病历,共有65例发生低血糖(纳入病例组),将其他未发生低血糖的672例患者作为对照组,对糖尿病胰岛素泵强化治疗患者发生低血糖的影响因素进行Logistic回归分析.结果 低血糖发生率为8.8%;病程、伴有并发症、联合用药为胰岛素泵强化治疗患者发生低血糖的影响因素.结论 应针对病程长、并发症种类多、联合用药多的患者重点观察,及时采取护理措施,预防和减少糖尿病胰岛素泵强化治疗患者低血糖的发生.     

乏脂肪肾血管平滑肌脂肪瘤的CT特征分析（附40例报告）

目的通过分析40例术前诊断为肾癌的乏脂肪肾血管平滑肌脂肪瘤的CT影像学特征,以期提高肾脏肿瘤的诊断准确率,减少过度治疗。方法回顾性分析40例术前影像学诊断为肾癌的乏脂肪血管平滑肌脂肪瘤,评价CT平扫及增强后三期扫描中肿瘤的大小、位置、强化模式、强化程度、是否伴有钙化等。结果肿瘤最大径1.6～7.9（3.48±1.68）cm;38例表现为实性占位,2例表现为囊实性占位（BosniakⅣ型）;1例肿瘤伴有钙化;就强化程度而言,13例表现为轻度强化,18例表现为中度强化,9例表现为明显强化;就强化模式而言,28例表现为延迟强化,12例表现为非延迟强化;10例表现为不均匀强化,30例表现为均匀强化。结论 CT强化程度,强化模式及特殊征象在乏脂肪肾血管平滑肌脂肪瘤的诊断中具有一定价值。     

适应形势强化管理努力做好军队的药品监督管理工作

国家药品监督管理体制改革、医疗保障制度改革和军队联勤保障体制的实施,给军队的药品监督管理工作提出了新的更高要求。本文就军队前阶段药品监督管理工作、面临的形势和今后的任务与措施谈些见解。１　近年来军队药品监督管理工作的基本情况１．１　健全和贯彻药品监督管理法规　实施依法管理　近几年,军队十分重视以《药品管理法》为核心的药品管理法规的贯彻落实,把贯彻执行药政法规当成搞好药品监督管理工作的核心,总后卫生部和各大单位卫生部多次举办药政法规学习班、讲座和知识竞赛,以做到学法、懂法、执法。同时,依照国家法律…     

心血管内科低年资护士专科强化培训模式及效果探讨

目的探讨心血管内科低年资护士（工作时间≤5年）强化培训的模式及效果。方法采用理论授课与操作示范相结合的模式对19名在心内科工作时间≤5年的护士进行为期12周的专科强化培训，培训前后分别进行专科操作、专科理论、心电图、综合技能考核及效果评价。结果培训前后低年资护士各项考核成绩比较，差异有显著性意义（均P〈0．01）。19人中，15人（78．9％）认为有必要进行专科强化培训，3人（15．8％）认为无所谓，1人（5．3％）认为没有必要进行专科强化培训。19人中，6人（31．6％）认为专科理论提高较大，8人（42．1％）认为专科操作提高较大，7人（36．8％）认为心电图提高较大，9人（47．4％）认为综合技能提高较大。结论该强化培训模式有利于提升心血管内科护士整体素质和护理水平。