胰岛素泵强化治疗2型糖尿病的临床观察

2型糖尿病是一种缓慢进展的疾病，若短期强化胰岛素泵治疗，可以通过减少葡萄糖毒性有效恢复胰岛13细胞功能的血糖刺激的胰岛素第一时相分泌，使患者的血糖快速而平稳地下降，低血糖发生率较低。本科应用胰岛素泵治疗2型糖尿病26例进行了临床观察，疗效显著，分析报告如下：     

先兆子痫和子痫的处理

目的：先兆子痫和子痈是妊娠期高血压疾病发展的最严重阶段，是常见的产科急症之一，严重威胁着母婴生命安全，是当前孕产妇死亡和围产儿死亡的重要原因之一。及早抢救并治疗得当，可降低母婴死亡率。以往在“降消”项目中，我们已进行过妊娠期高血压疾病培训，但由于临床实践少，一旦发生先兆子痫和予痫时常常不知所措。为了巩固这方面的知识尤其对先兆子痫和子病的处理，本人作进一步专题学术讲座，仅供同事们参考。     

Azor

日本第一制药三共株式会社近日宣称美国FDA批准了该公司生产的Azor（氨氯地平和奥美沙坦酯的复合制剂），并同意把它用于高血压的一线治疗，以此补充当前美国推出的联合用药指导方针，这个指导方针认为高血压初治病人常需要一种以上的药物才能达到治疗目标。根据美国新高血压指南（JNC7）指出，约2／3的患者使用一种药物难以控制血压，需联合应用2种或2种以上不同的药物才能达到降压目标。     

随机对照试验所需治疗例数与绝对危险性降低的报道

背景：为改进随机对照试验(randomized controlled trials，RCTs)的报道质量正在进行的努力包括试验报道的强化标准(consolidated standards of reporting trials，CONSORT)声明。作者分析了入选RCTs文中明确报道所需治疗例数(number needed to treat，NNT)和绝对危险性降低(absolute risk reduction，ARR)的频率。方法：5种最常引用的杂志用于本分析，即：内科学年鉴(Ann Intern Med)、英国医学杂志(BMJ)、美国医学会杂志(JAMA)、柳叶刀(Lancet)和新英格兰医学杂志(N Engl J Med)。每种杂志均选择1989、1992、1995和1998年4个年度进行分析。以人工方法审阅了各年度每种杂志的所有各期。采用随机对照试验评价某种治疗药物并具有显著治疗效果者作为入选文章。从每篇入选文章收集以下内容：研究的疾病、治疗或预防的事件、干预措施、研究结果和报道方法(相对危险性降低[RRR]、NNT和ARR)。结果：359篇入选文章中，8篇报道了NNT，其中6篇出自1998年。18篇报道了绝对危险性减低，其中10篇出自1998年。结论：尽管推荐使用CONSORT，但很少作者用NNT或ARR这些术语表述其研究结果。今后在报道随机对照试验时应重视这些指标的使用。     

如何强化医院医德医风建设

深圳市第二人民医院在不断完善、加大力度、加强医德医风建设方面制订出一系列纠风长效机制，采取有力措施：认真解决“红包”、回扣问题；进一步推动和规范药品集中招标采购工作；加强对中标药品价格和管理；切实加强医德医风建设，规范医疗服务行为；进一步规范药品生产流通秩序，加大源头治理力度；加强监管，严肃查处医药购销和医疗服务中的违纪违法行为。使医德医风常抓不懈，为医院在医疗服务行业、深化改革竞争中赢得了一席之地，也使医院在社会效益和经济效益能在全社会中取得了较高威信奠定了坚实的基础。     

动态血压监测评价服药时间对福辛普利降压效应的影响

56例高血压患者经 2周安慰剂导入期 ,随机分为两组 ,分别于每日 7:0 0和 2 1:0 0给予福辛普利 10～ 2 0mg治疗 ,在服安慰剂末、给药 6周后分别行动态血压监测。结果提示福辛普利日服1次能有效控制 2 4h血压 ,2 1:0 0服药能更好地恢复杓型节律及控制凌晨血压。     

臂丛加强化麻醉后并发颈部抽动9例分析

目的探讨臂丛加强化麻醉后颈部抽动的原因及防治。方法对近年来在麻醉方法、用药相同,术后颈部抽动患者的观察治疗过程进行分析。结果臂丛麻醉并发颈部抽动给予充分镇静后可完全治愈。结论麻醉后并发颈部抽动为药物副作用及颈局部刺激的综合作用。     

早期胰岛素强化序贯治疗在ICU中的临床应用

本文通过复习相关文献资料，就早期胰岛素强化序贯治疗在ICU病人治疗中应用的几个主要方面进行扼要的综述，以利临床医生的参考。     

糖尿病合并高血压患者怎样合理控糖降压？

高血压和高血糖都是导致心脑血管疾病的重要原因，合并高血压的糖尿病患者更是心脑血管疾病的高危人群。糖尿病人一旦合并高血压后死亡率成倍增高。因此，糖尿病患者并发高血压后比普通高血压患者更要积极降压。降压治疗时还应注意以下几个方面：     

吃了降压药血压反升 老人轻信“健康讲座”上当

2008年12月27日《南国都市报》报道，薛女士和老伴今年都75岁，住在三亚美河家园。她和老伴上街买菜时，有人给他们发传单，传单上称北京301医院老年病专家来三亚免费健康讲座，现场为病人免费体检。因为薛女士的老伴血压高。看了传单上的广告后就产生了兴趣。她和老伴还有另外两个老人按上面的广告来到三亚豪威海景大酒店听课。最后，薛女士花了5986元买了6盒降压胶囊。