米伯让异病同治医案举隅

先师米伯让(1919-2000)系陕西省中医药研究院院长．全国著名中医学家。从医60余年，造诣颇深。对伤寒、温病学的研究颇有见解。现仅举病例5则，以飨读者。     

犬静脉注射乳化异氟醚与异丙酚麻醉的效果

挥发性吸入麻醉药直接静脉注射可引起严重的肺损伤和循环衰竭，甚至死亡。将异氟醚溶于20％脂肪乳剂，应用于小鼠、大鼠和猪，麻醉效果确切，而且可避免液态挥发性麻醉药直接静脉注射而导致的损害。但异氟醚在20％脂肪乳中溶解度较小，用药容量较大。本研究小组自1999年以来，将异氟醚溶入30％脂肪乳剂，并对其应用进行了前期研究，但大动物静脉注射的麻醉作用尚无定论。本研究拟观察测定Beagle犬静脉注射乳化异氟醚（8％容积比）的麻醉效果，并与临床常用的异丙酚相比较。     

同病异治法治疗糖尿病的体会

笔者在临床上根据中医的理论，找出疾病的根源、特征进行辨证治疗糖尿病，取得了较满意的效果，现报告如下。     

诺维本加顺铂和异环磷酰胺治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效观察

目的 观察抗肿瘤新药去甲长春花碱(Navelbine，NVB)加顺铂(Cisplatin，DDP)和异环磷酰胺(1fosfamide，IFO)联合治疗晚期非小细胞癌(Nansmall cell lung cancer,NSCLC)的疗效。方法 治疗NSCLC24例，男19例，女5例。病理类型以腺癌与鳞癌为主，6例复治，18例初治。给药方法，NVB25mg／m^2第1、8天静注；DDP30mg／m^2，第2、3、4天静点；IFO1500mg/m^2第1～3天静点。结果 完全缓解1例，部分缓解13例，CR PR58．3％，稳定7例，恶化1例。白细胞在第2疗程后。100％下降，其中Ⅲ、Ⅳ度。72％。注射局部静脉毒性发生率28％。结论 以NVB为主的联合化疗治疗晚期NSCLC有效率高，毒性可以忍受，是一个有前途的抗肿瘤新药。其与顺铂和异环磷酰胺联合治疗晚期非小细胞癌效果非常理想。     

异感定位法在臂丛神经阻滞中的应用

临床麻醉中臂丛神经阻滞有肌间沟、锁骨上、腋路3种入路，锁骨上法适用于肘部、前臂和手的手术，腋路臂丛神经阻滞适用于前臂和手的手术，对肘部效果不确定，对肩部手术不适用，只有肌间沟法在臂丛神经阻滞中应用最广，麻醉范围遍及肩及整个上肢。近年来，笔者在麻醉过程中据手术部位不同，用异感定位法来确定肌间沟法臂丛神经阻滞的麻醉范围，效果十分满意。     

附子汤异病同治验案二则

刘某，男，62岁，2001年11月26日初诊。于本月20日午后下河捕鱼1小时余，当晚睡中即感全身疼痛，四肢关节酸痛，辗转不宁。次日即去镇卫生院治疗，诊为外感风寒，给予正柴胡饮颗粒冲剂治疗5日不效。全身肌肉骨节酸痛，四肢厥冷，腰冷如冰，食欲不振，大便略溏，小便清长，舌质淡、苔白腻，脉沉细。证属阳气虚衰，寒湿内侵。治宜温经扶阳，祛寒除湿。     

原因未明的传染病

放射性核素心肌灌注显像评价川崎病恢复期心肌缺血的意义——李焕斌等（浙江温州医学院核医学教研室 325027）；《实用儿科临床杂志》，2007，22（1）：39—40[目的：探讨放射性核素锝甲氧基异丁基异腈（^99Tc^m-MIBI）心肌灌注显像评价川崎病（KD）恢复期心肌缺血的意义。     

对颈椎病性咽异感症的认识与治疗

颈脊椎病变所致的咽异感症，简称为“颈性咽异感症”。各种病固导致的颈椎病变均可引起颈椎的轻度错缝、移位及增生，造成咽喉部的肌与粘膜被刺激、牵拉、挤压，使组成咽丛的各神经支及颈交感神经分支紧张，通过神经的反射和传导作用，使咽部发生感觉异常，产生一系列临床症状。作者用牵引解痉，手法调理，中药内服等综合治法而取得疗效。     

异染色性白质脑病一例报告

异染色性白质脑病一例报告郭广会△邓本强１临床资料患儿，女，５岁。１９９０年８月中旬无明显诱因出现行走不稳，上楼梯时明显，症状逐渐加重。１０月出现语音低，不能独立行走，平卧时双下肢伸直，于同年１１月２１日入院。其母第１胎流产。患儿为第２胎，足月滞产，生...     

硝酸异山梨酯引起卡他样过敏反应1例

<正>硝酸异山梨酯(isosorbide dinitrate,消心痛)可致头痛、面部潮红、灼热感、恶心、眩晕、出汗等反应,但引起卡他样过敏反应,作者未见报道,现将近遇1例报道如下。