急性ST段抬高型心肌梗死患者血浆NT-proBNP水平与早期运动耐量的关系研究

目的 研究急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者血浆N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平与早期运动耐量的关系.方法 STEMI患者98例,分为急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)组37例、择期 PCI组32例和单纯药物治疗组29例,检测入院即刻、出院前2～3 d、1个月时血浆NT-proBNP水平并进行比较;1个月后行运动平板试验,评估患者的早期运动耐量.结果 出院前和1个月时急诊PCI组血浆NT-proBNP水平显著低于择期PCI组和药物治疗组(P<0.05).三组患者1个月时血浆NT-proBNP水平较入院即刻和出院前均显著降低(P<0.05).急诊PCI组运动平板试验阳性率(16.2%)较择期PCI组(31.2%)和药物治疗组(37.9%)明显降低(P<0.05).择期PCI组出院前和1个月时血浆NT-proBNP水平和运动平板试验阳性率与药物治疗组之间差异无统计学意义(P>0.05).结论 STEMI患者血浆NT-proBNP水平与早期运动耐量呈负相关趋势.NT-proBNP水平和运动平板试验可以更好评估STEMI患者的预后,指导临床治疗.     

非品硒DR平板探测器的结构原理及维护保养

简要介绍了非晶硒DR平板探测器的结构原理及维护保养。     

平板运动试验心电图阳性各时段QTd和QTcd观察

目的观察平板运动心脏负荷试验诱发患者心电图ST段缺血型改变时QT离散度（QTd）和校正QT离散度（QTcd）。方法选择临床疑诊为冠心患者进行平板运动负荷心电图试验,诱发心电图ST段呈缺血型下移者35例（缺血组）,测量运动前、运动后缺血型ST段下移达最大值时及运动后ST段恢复正常时QTd及QTcd,与平板运动负荷心电图ST段无缺血型改变者35例（正常组）进行对比研究。结果缺血组在运动后ST段下移达最大值时QTd、QTcd分别为（57．60±11．74）及（76．62±9．35）ms,与运动前及运动后ST段恢复正常时的QTd、QTcd之间存在显著差异（P〈0．01）,与正常组运动后即刻QTd、QTcd对比同样存在显著差异（P〈0．01）,而正常组在运动前、运动后即刻及运动后6min时QTd、QTcd无显著性差异（P〉0．05）。结论平板运动负荷试验诱发冠心病患者心电图ST段呈缺血型改变时QTd、QTcd明显增大。冠心病患者心肌缺血时存在心肌复极的不均一性和电的不稳定性,是导致严重室性心律失常和心脏猝死的独立危险因素。     

下肢步态康复机器人:研究进展及临床应用

背景:为解决康复训练过程中出现的问题,需要安全、定量、有效及可进行重复训练的新技术,康复机器人的出现从某种程度上解决了这一问题.目的:对如何使用康复机器人加强和恢复肌肉骨骼的功能,并改善其协调能力进行相应的探讨.分析以上新发展对康复领域的影响,局限性以及现在科研人员所面临的挑战.方法:以stroke,gait,biofeedback,rehabilitation,treadmill training,rehabilitation robot为检索词,检索Pubmed数据库(1992-04/2009-12);以"脑卒中,步态,生物反馈,康复疗法,活动平板训练,康复机器人"为检索词,检索中国期刊全文数据库(1992-04/2009-12).以与下肢步态康复机器人的相关文献为评价指标.纳入与下肢步态康复机器人相关的内容,排除重复研究.结果与结论:腿部驱动步态康复训练机器人通过牵引患者大腿和小腿协调摆动完成腿部步行动作,足底驱动步态康复训练机器人通过驱动患者足部模拟步行过程中踝关节的运动轨迹来进行步态训,从某种程度上解决很多临床问题.在探索脑卒中患者如何使用康复机器人的过程中发现:机器人的应用提供了各种康复机会来改善残疾人的生存质量.     

运动试验时QT离散度对无症状心肌缺血的诊断评价

探讨平板运动试验时ＱＴ离散变化对无症状心肌缺血的诊断价值。方法：选择５０例疑有冠心病ＳＭＩ患者行冠脉造影证实２２例为冠心病ＳＭＩ患者,２８例为冠脉正常者,并同期行平板运动试验及运动试验时测定ＱＴ离散度。     

平板运动试验不同时段QT离散度

目的研究ＱＴ离散度（ＱＴｄ）和校正ＱＴ离散度（ＱＴｃｄ）在平板运动试验（ＴＥＴ）时是否随心肌缺血的诱发而增大,以及选择那一时段的ＱＴｄ、ＱＴｃｄ值作为判断标准。方法随机测量１００例ＴＥＴ阳性者的运动前、运动中心率最高时、运动中或后ＳＴ压低最大时及运动后２分钟的ＱＴｄ、ＱＴｃｄ,并与１００例ＴＥＴ阴性者作对比研究。结果阳性组运动中心率最高时、运动中或后ＳＴ压低最大时及运动后２分钟的ＱＴｄ、ＱＴｃｄ较运动前显著增大（Ｐ＜０．０１）,尤以运动致ＳＴ压低最大时为明显,而阴性组运动心率最高时、运动后２分钟的ＱＴｄ、ＱＴｃｄ与运动前比较无明显增大（Ｐ＞０．０５）。结论ＴＥＴ中ＱＴｄ、ＱＴｃｄ的变化或无变化与ＳＴ改变有良好的相关性,ＱＴｄ、ＱＴｃｄ值增加可作为ＴＥＴ结果判定的新的参考指标,ＱＴｄ、ＱＴｃｄ值的选择应以ＳＴ压低最大时为宜     

平板运动试验前后Q-T_(cd)、J-T_(cd)变化的意义

本文观察了140例平板运动试验患者运动前后心电图Q-T_(cd)、J-T_(cd)的变化,结果:①运动试验阳性组运动前后2项指标差异显著(P<0.05),阳性组中有症状组与无症状组之间差异不显著(P>0.05);②运动前,阳性组与阴性组之间差异不显著(P>0.05),运动后2组之间差异显著(P<0.05)。提示:运动试验阳性患者运动后Q-T_(cd)J-T_(cd)延长,有症状组与无症状组心肌缺血程度相似。     

平板运动试验与动态心电图诊断冠心病的对比研究

目的探讨平板运动试验（TET）及动态心电图（DCG）诊断冠心病的临床意义。方法对经冠状动脉造影（CAG）证实的40例冠心病者进行TET与DCG检查,对其结果进行分析。结果TET敏感性高于DCG（P〈0.01）,而特异性低于DCG（P〉0．05）。结论TET及DCG诊断冠心病各有优势,协同诊断冠心病,准确率更高。     

平板运动试验临床规范应用的中国专家共识

<正>运动负荷试验（Exercise Stress Testing）,简称运动试验,是临床心电学检查的重要组成部分。运动试验主要是通过运动增加心脏负荷,使心肌耗氧量增加,进而影响机体氧的供需平衡,用于辅助冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称为冠心病）及其他疾病的诊断、鉴别诊断、疗效评估及预后评价。运动试验具有操作简便、无创及可重复的优点,已成为心血管疾病诊断和评估不可或缺的检查方法之一。     

运动平板试验评价青年人不明原因室性早搏的临床应用价值

目的 :观察青年人不明原因室性早搏 (室早 )运动平板试验过程中早搏的变化 ,为正确指导室早的临床治疗提供帮助。方法 :应用美国美林公司产 PARKER活动平板仪 ,按 Bruce方案 ,观察了 13例青年人不明原因室早运动平板试验过程中早搏的变化。结果 :次极量运动时室早明显减少或消失 ,良性早搏占 84 .6 % ,明显高于其他组 (P <0 .0 1)。结论 :运动平板试验能够作为评价青年人不明原因室早的依据 ,有益于指导临床治疗。