儿童急性髓系白血病治疗相关进展

急性髓系白血病（acutemyeloid leukemia，AML）是一组多异质性带有髓系特点的恶性疾病，白血病细胞丧失分化、成熟能力以及异常增殖，使恶性细胞在体内积累，造成正常造血功能低下。在儿童和青少年白血病中AML约占15～20％，绝大多数病人经治疗能获得完全缓解（complete remission，CR），31～54％的病人能被治愈。探讨AML预后因素并确定微量残余白血病（minimal residual disease，MRD）的检测意义以指导个体化化疗，应用新有效药物并改进化疗方案以增进疗效减少药物毒性，合理应用造血干细胞移植治疗高危AML儿童，促进了儿童AML疗效的改善。本文就以上内容的进展做一综述。     

干细胞克隆技术——成功跨越器官移植的免疫墙

简单地说,临床上存在许多疑难病症,现有的药物无法治疗。 如外伤引起的脑瘫和不同水平的脊髓瘫;某些组织器官退行性变化引起组织细胞功能缺失和细胞死亡;骨质疏松引发的关节软化、变形;帕金森氏病,老年痴呆,糖尿病,心肌梗塞和心、肾、肝功能衰竭等;血液肿瘤细胞极度扩展,引起造血组织衰竭;或肿瘤病人经过度强烈化疗和放疗,骨髓抑制期造血组织的衰竭……     

分子医学与神经病学

来自46个国家的700多名神经病学家和神经科学家参加了在英国伯明翰召开的第14届国际神经病学大会。瑞典Uppsala市大学附属医院的Yngve Olsson指出,20世纪最后10年——“脑的10年”,是对神经病学认识取得很大进步的一段时期。随着人口的老龄化,迟发性神经变性疾病如阿尔茨海默病、帕金森病、亨廷顿病以及各种朊病毒疾病如克雅病(CJD)正在显示对社会的更大影响。更好地了解其中的原因并研究有效治疗这些疾病的方法正变得更为迫切。Olsson强凋,作为一名神经病学家,再也没有比现在更好的机会了。在本届大会上,第一位正式发言人美国宾夕法尼亚大学的John Trojanowski强调指出,随着对许多神经变性疾病分子基础认识的不断加深,为进一步研究它们创造了良好的条件。在尚不知道一种疾病的分子原因时,很难合理地研究治疗方法。尽管如     

精原干细胞的增殖与分化

精原干细胞（As精原细胞）是一些独立的细胞。它们既可以自我更新，又可以产生成对的Apr细胞，后者可按照预定的方向继续分化，Apr细胞随后分裂成一系列可再次分裂的Aal细胞。干细胞自我更新与分化的比例受支持细胞产生的胶质细胞系源性神经营养因子的调控，而其受体也在干细胞中表达，在上皮循环形成Aal的过程中，As,Apr和Aal增殖，从上皮循环的第Ⅷ殖起，几乎所有的Aal细胞，少数Apr和极少As细胞分化成A1细胞，这一分化步骤涉及了许多分子，其中包括SCF/c-Kit,DazlRNA结合蛋白，细胞周期蛋白D2和维甲酸，但是精原干细胞的密度缺乏精确的调节，以致一些区域A1形成较多，而另一些区域A1形成较少，通过A2，A3和A4细胞的凋亡可去除过剩的细胞而使精原细胞的密度达到相对平衡，Bcl-2家族的成员Bax和Bcl-XL也在密度调节中起一定作用，一些机制也可以解决干细胞生成过程中不同程度的不足，在细胞严重损失的情况下，干细胞的自我更新优于其分化，并且As,Apr和Aal细胞的增殖期也有所延长，较轻微的缺陷可通过减少A2-A4精原细胞的凋亡来弥补。     

大鼠脂肪干细胞复合胶原-壳聚糖-硫酸软骨素三维支架构建组织工程软骨

Objective To evaluate the character of the collagen-chitosan-chondroitin sulfate scaffold seeded with rat adipose tissue-derived stromal cells. Methods A dipose tissue were harvested from 6 weeks old Wistar rats and the stromal cells were harvested by type Ⅰ collagenase and then cultured in vitro. Type Ⅰ collagen was fully mixed with chitosan, freeze-dried and cross-linked with chondroitin sulfate, then freeze-dried again and sterilized by ethylene oxide. The pore diameter, water content, porosity of the scaffold were tested. The adipose tissue-derived stromal cells were digested, seeded into the plates, scaffold, and cen-trifuged into pellet, and then induced into cartilage. MTT detection for cell proliferation was done. After 3 weeks, the cell morphology, and cell proliferation and adhesion were observed, and chondrngenic differenti-ation was also analyzed. Results The pore diameter, water content, porosity tested for the scaffold showed an appropriate form. Cell proliferation showed faster in the scaffold and pellet culture system after 5 day, there was still cell proliferation in the scaffold system after 14 days but no obvious changes in the pellet cul-ture system; ceils on the scaffold proliferated densely showed by histological staining, but there was a scaf-fold structure residues in the inner layer. The finding of type Ⅱ immunohistochemistry stain showed that cells express strong positive for type Ⅱ collagen in the scaffold and pellet culture system whereas it was weakly positive in the plate culture system; the specific mRNA for cartilage, type Ⅱ collagen, aggrecan and SOX-9 were expressed in all three systems showed by RT-PCR, but type X collagen was expressed continu-ously in the plate culture system and expressed after 21 days in the pellet culture system, whereas it was not detected in the collagen-chitosan-chondroitin sulfate scaffold system. Conclusion The parameters of the collagen-chitosan-chondroitin sulfate scaffold were suitable in our study. The results suggested that it can promote the adipose tissue-derived stromal cells proliferation and chondrogenic differentiation better than the plate and pellet culture systems and maintain the phenotype of chondrocytes well; it is the optimal choice for cartilage tissue engineering in the future.     

Sry监测体外扩增造血细胞植入效果的实验研究

目的：探讨Y染色体性别决定基因(Sry)作为评价和追踪造血细胞移植后植入状态检测指标的可行性。方法：根据Sry DNA序列设计引物及制备探针，然后进行PCR检测、斑点杂交和原位杂交．动态追踪经不同条件下体外扩增的纯系雄性小鼠BMMNC回输至雌性小鼠后的植入状态。结果：PCR结果显示在各移植组小鼠的骨髓有核细胞、脾细胞及外周血白细胞中均有Y染色体特异性序列的存在；斑点杂交结果显示在各回输组间并无明显差别，但用脾脏组织作原位杂交的结果则发现基质细胞支持扩增回输组的阳性颗粒数目与输注新鲜细胞组相似，但略少于雄性小鼠；而输注细胞因子扩增细胞实验组小鼠则明显少于雄性动物的阳性对照标本和基质细胞支持扩增回输组。结论：(1)经重复检测表明上述方法的重复性好，结果可信．可作为检测性别不同时造血干细胞移植效果的一种检测手段；(2)证实基质细胞支持下的体外扩增的造血细胞具有较好的植入能力。     

小儿自体外周血造血干细胞移植（ABSCT）治疗白血病及恶性肿瘤9例

1991年1月我们首先在国内开展了ABSCT治疗白血病及恶性肿瘤的工作，至1992年4月共治疗9例。AL7例，HK1例，NB1例。男6例，女3例。年龄3．5岁～14岁，CR，5例，CR2 3例，PR1例。ABSC采集在CR后3月～11月进行，动员剂采用CY为主的方案，有2例加用rhGM-CSF。用药后10天～14天采集ABSC，2次～4次，以V30型或C53000型血细胞分离机分离，     

缺血缺氧性脑损伤治疗的新方法--神经干细胞移植

神经干细胞(NSC)是一群较原始的、能自我更新并具有多种分化潜能的细胞,可分化成神经元、少突胶质细胞和星形细胞.在生理条件下,体内的NSC通常保持静息状态;神经损伤后,内源性NSC可因微环境的改变而被激活、迁移和分化,以替代损伤的细胞和重建神经环路;遗传修饰后,外源性NSC移植显示了很大的治疗潜力,为今后缺血缺氧性脑损伤的治疗提供了新的手段.     

干细胞概念教学

目的:学术交流,总结教学经验,提高学识和教学水平。方法:查阅文献,讲解要点,交流体会。结果:培养关注干细胞研究的兴趣,提高认识水平。结论:干细胞概念尚在发展,关注其研究进展,及时交流具有重要意义。