表现为帕金森综合征的特发性甲状旁腺功能减退症一例

特发性甲状旁腺功能减退症(idiopathic hypoparathyroidism,IHP)是由原发性或获得性甲状旁腺激素(PTH)分泌不足引起机体钙磷代谢紊乱所导致的慢性代谢性疾病,其病因不明,临床表现多样,几乎可以累及任何器官。IHP发病率低,临床表现缺乏特异性,临床实践中易出现漏诊、误诊的现象。本文对1例确诊的类似帕金森综合征表现的IHP进行报道,期望通过该病例加深临床医生对IHP的认识。1病例报告患者男性,45岁,主因“四肢不自主抖动45年,加重5年”入院。患者于儿时无明显诱因出现双手抖动,后逐渐累及四肢,静止与运动时均可发作,紧张时症状明显。5年前患者抖动症状加重,表现为抖动幅度加大,未予诊治。1年前,患者因大幅度肢体抖动摔倒而就诊于当地医院,给予补钙治疗后症状缓解。     

帕金森综合征肢体震颤致心电图酷似心房扑动1例

患者女性,56岁,因心悸、胸闷3d就诊。帕金森综合征病史4年,左侧肢体震颤,左上肢较重,震颤节律齐。临床诊断：帕金森综合征、心悸原因待查。心电图（图1）示：P波不清,有间隔相等、大小形态基本相同的锯齿波,其间存在等电位线,在Ⅱ以外的肢体导联最为清楚,频率为300次/min,R-R 间期不等。仔细观察Ⅱ发现QRS波群前有P波存在,P-R间期140ms,P2～P3为基本心动周期,频率125次/min,ⅡP1、P4、P7提前出现且倒置,P′-R间期130ms,代偿间歇不完全。结合患者临床表现心电图诊断为：窦性心动过速,频发房性期前收缩三联律。     

帕金森病与帕金森综合征的诊断和治疗——帕金森综合征

帕金森病（PD）是黑质多巴胺神经元缺失为本质的具有多种临床表现的疾病,而帕金森氏综合征作为一种更为广义的概念,是各种原因（脑血管病、脑动脉硬化、感染、中毒、外伤、药物以及遗传变性等）造成的以黑质纹状体多巴胺神经元的退行性变以及纹状体多巴胺含量明显下降（或纹状体多巴胺受体的退行性变）为基础的一组临床症候群,     

三个常染色体隐性遗传性青少年型帕金森综合征家系的基因型与表型分析

目的探讨常染色体隐性遗传性青少年型帕金森综合征(autosomal recessive juvenile parkinson-ism,AR-JP)parkin基因的突变及临床特征。方法应用聚合酶链反应、DNA测序和限制性核酸内切酶酶切等技术对15个AR-JP家系先证者的parkin基因进行突变研究。结果发现3个家系有parkin基因的突变,其中2个家系含parkin基因的杂合缺失突变,分别为第2外显子的202-203delAG及第9外显子的1069-1074delGTGTCC;另一家系发现一个杂合点突变,为第12外显子的1422(T→C)。其中1069-1074delGTGTCC和1422(T→C)为新的突变。3个家系共6名患者,发病年龄18~31岁,平均25.2±5.7岁;病情进展慢,腱反射活跃或亢进、症状波动常见;对小剂量多巴制剂反应良好。结论我国的AR-JP家系存在parkin基因的突变;含parkin基因突变的AR-JP患者有帕金森病的一般临床表现,又有其独特的临床特征。     

针刺治疗血管性帕金森综合征患者SOD、MDA变化的研究

目的:观察针刺治疗血管性帕金森综合征患者前后SOD、MDA变化.方法:根据改良Webster评分,选取分值为11～20患者40例,分为治疗组和对照组各20例进行SOD、MDA对比观察.结果:2组治疗前后均有显著性差异(P＜0.05).组间比较有显著性差异(P＜0.05).结论:针刺治疗可清除自由基,改善脑缺氧,减少有害物质生成.     

人文护理模式在帕金森综合征伴抑郁患者中的应用

目的:探讨人文护理模式在帕金森综合征伴抑郁患者中的应用效果.方法:将64例帕金森综合征伴抑郁患者随机分为观察组和对照组各32例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上应用人文护理模式, 治疗前后分别采用行汉密尔顿抑郁量表( HAMD)及Zung抑郁自评量表(SDS)评定、比较两组抑郁程度.结果:观察组治疗后HAMD评分及SDS评分低于对照组,抑郁状态明显改善(P＜0.05).结论:应用人文护理模式能控制帕金森综合征伴抑郁患者抑郁症状,延缓病情进展,减轻患者痛苦,改善生活质量,提高护理满意度.     

帕金森综合征合并运动神经元病1例

1资料 患者男性,59岁,报社编辑,因"右侧肢体活动不灵活3年,言语不清2年,左侧肢体无力、不能行走4个月."于2007年8月入院.患者于2004年9月无明显诱因出现右下肢乏力,行走拖步.