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71.
目的:利用间接指标的方法,观察急性心肌梗塞(AMI)后心肌再灌注损伤(MyocardialReperfusionInjury,MRI)的临床表现,了解MRI对左室射血功能及梗塞后心绞痛的影响。方法:对尿激酶静脉溶栓后32例冠脉再通者和10例冠脉未再通者进行心电图和心肌酶学动态监测,AMI后3周所有患者接受心脏彩超检查。结果:临床判断冠脉再通者中MRI发生率为5625%(18/32),心电图主要表现为突发短暂性ST段明显抬高,其次是再灌注心律失常,束支或房室传导阻滞最少见。MRI时血清CPK峰值时间为1386±426小时,较冠脉再通而无MRI组1917±536小时显著前移(P<005)。MRI组LVEF(4525±1077%)显著高于冠脉未再通组(3860±925%)(P<005),但与无MRI组(5328±1277%)相比,P>005。MRI组梗塞后心绞痛发生率为2728%,与无MRI组4280%和冠脉未再通组1000%相比,P均>005。结论:AMI静脉溶栓后部分患者发生再灌注损伤,MRI对LVEF和梗塞后心绞痛发作无显著影响。 相似文献
72.
多普勒超声心动图评估左心室舒张末压的研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨多普勒超声心动图评估左室舒张末压的有效方法与指标。方法对68例病人采用左心导管测压及经胸多普勒超声心动图检测。结果对比研究显示,联合肺静脉与二尖瓣血流频谱分析优于二尖瓣血流频谱分析,肺静脉A峰和二尖瓣A峰时限差值(PAd-Ad)与左室舒张末压实测值呈最佳相关性(r=0.72,P<0.01)。结论认为应用多普勒超声心动图测定PAd与Ad,并以其差值估测左室舒张末压,是一项简便、可靠的无创性评估左室舒张末压的方法。PAd-Ad≥0可作为临床判断左室舒张末压增高[≥2.0kPa(15mmHg)]的一项半定量指标。 相似文献
73.
田健 《菏泽医学专科学校学报》1999,11(3):82-86
急性心肌梗塞(AMI)后左室梗塞区室壁变薄、伸展,心内膜和心外膜圆弧延长,即所谓梗塞区膨胀(infarctionexpansion)。非梗塞区的主要变化是心肌肥大,由此产生的左心室构型改变称之为左心室重构(leftventricularremodeling,LVRM)[1,2]。左心室重构改变了正常左心室的椭圆形结构,破坏了心肌纤维的正常收缩构型,造成心功能恶化,增加死亡率[1]。LVRM是影响AMI病人长期预后的重要因素,控制AMI后左室重构是目前心血管领域中重要的研究内容之一。MI后,肾素… 相似文献
74.
洛沙坦抗高血压及左室肥厚的疗效观察 总被引:4,自引:0,他引:4
目的 :观察血管紧张素 受体拮抗剂—洛沙坦的降压效果及对高血压病合并左室肥厚的影响。方法 :4 6例合并左室肥厚的 期高血压病患者服用洛沙坦 5 0 mg/ d,观察其血压的变化及治疗前和 6个月后左室质量 (L VM)。结果 :用洛沙坦后 4 d~ 6d血压开始下降 ,2周血压趋向正常 ,4周血压继续缓慢下降 ,6周时达到最大降压效果。 L VM在 12周时无明显变化。 2 4周表现轻度 L VM减少。结论 :洛沙坦是抗高血压的一个有效治疗药物 ,对左心室肥厚有轻度逆转作用 相似文献
75.
患者男性,63岁,因咳嗽咯痰3天,加重伴气紧气促多汗于2002年6月30日来诊。有高血压、冠心病历史。经常突发呼吸困难,经休息和自服药后消失。查体:神清合作,体温36.2℃,咽部充血+++,双肺呼吸音精糙,以上肺为主,心率104次/分,律齐,余(—),临床诊断为慢性支气管炎急性发作。给予氧氟沙星液、头孢噻肟纳、氧氟沙星滴速40~60滴/分,当氧氟沙星100ml滴完,用头孢噻肟钠时(皮试阴性),5分钟病人突感心难受,端坐呼吸,大汗淋漓,面色苍白,口唇发绀,气促加重,脉搏70次/分,律齐,呼吸38次/分,血压130/120mmHg,双肺干湿鸣,心率数不清。考虑为头孢噻肟钠过敏,… 相似文献
76.
77.
目的 探讨冠状动脉 (冠脉 )病变程度与左室舒张功能之间的关系 ,以及年龄对左室舒张功能的影响。方法 10 6例进行选择性冠脉造影的住院患者按冠脉病变程度分为冠脉正常年龄 <5 0岁组、冠脉正常年龄≥ 5 0岁组、单支病变组、双支病变组、3支病变组 ,测定和比较左室舒张功能指标E峰值、A峰值、E/A比值。结果 单支病变、双支病变组E峰、E/A值下降 ,3支病变组E峰、E/A值无改变 ,冠脉正常年龄≥ 5 0岁组E峰、E/A值较 <5 0岁组明显减低、A峰明显升高。结论 冠心病早期左室舒张功能即下降 ,随病变程度加重 ,左室舒张功能呈“伪正常”化 ;年龄对舒张功能呈增龄性影响 相似文献
78.
中医对80例高血压病左室肥厚患者的辨证分型 总被引:1,自引:0,他引:1
2003~2004年间,我们收治了高血压左室肥厚患者80例,并对他们进行了中医辨证分型,报告如下。 相似文献
79.
高教授认为,高血压LVH的发生发展是在高血压病阴阳失衡的基础上机体阴阳气血不断寻求平衡过程中出现的适应性反应,尽管其发病的位置在心,但与其他脏腑机能失调、气血水液代谢失常有着密切的关系。提出高血压LVH的发病机制是阴阳乖戾。气血失和以致痰瘀互结、毒由内生而心脉痹阻,“积”由此而成。故治疗当以育阴潜阳、活血化痰、解毒通络为根本大法,创立滋水降火饮以逆转LVH。并随证化裁,取得满意疗效。 相似文献
80.
目的:评价延迟性经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)对急性心肌梗死后左心功能和心脏事件的影响。方法i86例急性心肌梗死患者平均1周后接受PTCA治疗(介入组),并在住院和随访期间行超声心动图检查及记录心脏事件的发生率,且与30例行药物治疗者(对照组)进行比较。结果:介入组术前29例心功能不全患者和57例心功能正常患者6个月后左室舒张末内径和左室射血分数均有提高,心脏事件发生率低,且与对照组比较心功能也有改善,差别有统计学意义。前壁心肌梗死和梗死相关动脉的开通是心功能的独立预测因子。结论:延迟性PTCA能改善心肌梗死患者的左心功能,减低近中期心衰的发生。 相似文献