基于现实环境的功能性步态训练对社区卒中后康复期老人步态特征及害怕跌倒的影响

目的 探讨在现实环境下运用功能性步态训练来分析社区卒中后康复期老人步态特征的改变,以及对其害怕跌倒的影响。方法 选取在南京市某三级甲等医院康复出院的卒中患者进行追踪,采用随机数字表法分为干预组30例和对照组29例,对照组给予常规出院康复训练,而干预组在此基础上增加现实环境中的步态训练,分别在出院前,出院后8周采用便携式步态分析仪采集患者常速行走10 m的步态参数,同时采用单条目问题法和修订版跌倒效能量表分析老人跌倒恐惧的状况。结果 干预前,2组老人各项步态参数、跌倒效能得分比较无统计学意义（P>0.05）,经过干预8周后2组患者在患侧站立相、患侧摆动相、摆动强度、落脚强度、落脚时脚角度、步频、跨步时间变异性差异有统计学意义（P<0.05）,跌倒效能干预组差异有统计学意义（P<0.05）。干预前对照组害怕跌倒的老人为14例（48.28%）,干预组为13例（43.33%）;8周后对照组害怕跌倒老人为11例（37.93%）,干预组为5例（16.67%）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 基于现实环境的功能性步态训练对社区卒中后康复期老人步态特征及害怕跌倒有积极的改善效果。     

老年高血压病人躯体功能状态与害怕跌倒的关联性分析

目的探讨老年高血压病人躯体功能状态与害怕跌倒的关系。方法选取我院就诊的老年高血压病人202例,依据是否害怕跌倒将其分为害怕跌倒组(106例)和不害怕跌倒组(96例),采用一般资料调查表、MMSE、简易衰弱问卷(FRAIL)、"起立-行走"计时测试(TUGT)、5次坐立试验(FTSST)进行调查和测试,分析其害怕跌倒的危险因素。结果与不害怕跌倒组相比,害怕跌倒组过去1年内跌倒发生率更高、MMSE得分降低、FRAIL得分增加、TUGT测试及FTSST测试时间延长。多因素Logistic回归分析结果显示,FTSST测试时间延长及FRAIL得分增加是老年高血压病人害怕跌倒的独立危险因素。结论老年高血压病人害怕跌倒与下肢肌肉力量降低及虚弱密切相关,改善下肢肌力及虚弱程度有助于缓解其害怕跌倒心理,降低跌倒的风险,提高生活质量。     

应用Walker经典概念分析法界定老年人跌倒恐惧内涵

目的 应用Walker和Avant的经典概念分析法分析跌倒恐惧的概念内涵。方法 系统检索中国知网、万方数据库、维普数据库、PubMed、Web of Science等数据库,采用Walker与Avant提出的概念分析法对纳入的41篇文献进行分析。结果 老年人跌倒恐惧的定义属性包括以下几个方面：①与跌倒呈非必然关系；②情绪机制：对跌倒的担忧或持久关注；③认知机制：避免跌倒的低自我效能感；④特定于某些环境、情景之中；⑤并不一定存在精神病学内涵；⑥受过去经验、他人经验、社会说服的影响；⑦并非完全呈负面影响。 结论 鉴于跌倒恐惧的高发生率和不良后果,临床医护人员应认识到跌倒恐惧的存在及其重要性,通过早期识别高风险人群构建并开展针对性的护理计划,为降低老年人跌倒恐惧发挥积极作用。     

假牙害怕这4字,使用时最好避开

一口好牙能帮老人维持正常咀嚼功能,保证营养摄入。但同时,假牙尤其是全口假牙、树脂材质假牙,若是得不到细心呵护,反而会引起口腔疾病,甚至累及全身。因此,使用假牙应躲开4个字,以保证它的卫生、清洁、坚固。     

双重任务训练对养老院老年人步态与平衡功能的影响

目的 探讨双重任务训练对养老院老年人步态与平衡改善的效果。 方法 将养老院30例老年人按照随机数字表法分为观察组与对照组各15人。对照组按常规进行回春医疗保健操训练，观察组在常规训练基础上开展双重任务训练。于干预前和干预6周后进行步态参数测试及平衡测试。 结果 干预后，观察组步速、步长、双重任务步长、起立行走试验用时和双重任务起立行走试验用时、平衡功能评分显著优于对照组（P＜0.05，P＜0.01），两组双重任务步速及ABC平衡信心评分差异无统计学意义（均P＞0.05）。 结论 双重任务训练可改善养老院老年人的步态及综合平衡能力，但对其害怕跌倒心理的改善作用不显著。     

6种心理暗示易引起失眠

人的心理暗示是一种强大力量,如果是不好的暗示对我们的心理健康有着很大的坏影响,尤其是对失眠危害很大,其中心理学家总结了6种是危害最大的。害怕心理人的大脑皮层的高级神经活动有兴奋与抑制两个过程。“怕失眠,想入睡”,本意是想睡,但“怕失眠,想入睡”的思想本身是脑细胞的兴奋过程,因此,越怕失眠,越想入睡,脑细胞就越兴奋,故而就更加失眠。