心外膜标测系统中基于小波变换的室颤波检测技术

提出了一种基于小波变换进行心脏室颤波特征点识别的新方法。该方法首先对信号在特定不同尺度上的小波变换结果进行“多尺度交叉搜索”,然后再在此基础上进行自适应判决检测。实践证明该方法的识别率达到９４．５％,通过与常规检测方法进行比较发现它具有明显的优越性。     

胸前捶击治疗猪试验性室颤研究

目的研究胸前捶击治疗室颤的疗效。方法用10只健康成年家猪制作电诱发室颤模型,无治疗的室颤2m in后对猪进行连续不超过3次的胸前捶击复律试验。结果10只动物中,连续3次的胸前捶击均不能终止室颤,双相方波电击终止了室颤。结论胸前捶击不能终止本实验猪模型中的室颤。     

电解质紊乱致室速室颤心脏骤停治疗体会

1病例摘要 患者，赵某，女，72岁，因反复心悸气促3年，再发伴咳嗽尿少2天，呼吸困难半天。于2007年7月25日收住入院，既往有高血压、高心病、心房纤颤病史，曾多次因心衰而住院治疗，在外院常自服卡托普利片及氨体舒通片治疗。入院时，体温37．8℃，呼吸38次／分，血压140／80mmHg，呼吸急促，不能平卧，额头出汗，皮肤潮湿，颜面及口唇稍发绀，双肺可闻及广泛湿性罗音，     

苯海索抗实验性心律失常作用

在五种实验性心律失常动物模型上,观察苯海索(THP)的抗心律失常作用,结果发现THP1.5 mg/kg、3 mg/kg可对抗氯化钡、哇巴因和结扎大鼠冠状动脉引起的室性心律失常及增加兔电室颠阈值;THP 3 mg/kg可对抗乌头碱引起的室性心律失常。提示THP有抗实验性心律失常作用。     

小儿病毒性心肌炎心电图改变及其临床意义

目的 探讨小儿病毒性心肌炎心电图改变的常见类型、在诊断中的价值及其对预后的影响.方法 依照我国现行的小儿病毒性心肌炎诊断标准对中国医科大学第一医院1990-2007年收治的病例进行筛查、核准,对符合诊断标准的147例患儿的临床资料进行回顾性总结、分析.结果 出现各种心律失常者137例(占93.2%),其中伴有s-T段、T波改变者25例,仅有S-T段、T波改变者10例(占6.8%).在心律失常中过早搏动91例(室性早搏55例,房性早搏31例,交界性早搏5例);异位性心动过速及房室颤动13例;传导阻滞44例(房室传导阻滞29例,束支传导阻滞14例,窦房传导阻滞1例);窦性心律失常22例.结论 小儿病毒性心肌炎的心电图改变以各种心律失常(尤其是过早搏动、传导阻滞)最常见,少部分病例可仅有S-T段、T波改变;心电图改变是诊断心肌炎的一个重要条件;出现异位性心动过速和(或)Ⅲ度房室传导阻滞或显著的S-T段、T波改变多提示病情严重、预后不佳.     

10例心跳骤停复苏抢救体会

心跳骤停是心脏泵血功能突然停止,全身血液循环中断.导致呼吸停止,脑功能丧失的一种濒临死亡状态.心跳骤停最常见的心电异常是室颤(VF).及时有效的进行心肺复苏是抢救成功的关键.现将我科2006年9月～2007年9月10例心跳骤停抢救的过程及体会报道如下.     

急性心肌梗塞并束支阻滞后期室颤猝死1例

急性心肌梗塞并束支阻滞后期发生室颤—猝死,多与持久泵衰有关,预后不良,仅少数可以存活。本院抢救成功1例,报道如下。患者男,61岁,因发作性上腹部不适并呕吐1天于1987年4月30日诊为急性前间壁心肌梗塞并完全性右束支阻滞收入监     

Brugada综合征(附一家系报道)

目的总结Brugada综合征－家族聚集病例，就其临床表现、心电图特点、发病机制、诊断要点、鉴别诊断及预后作了总结。结果Brugada综合征表现为室颤、多形性室速、心源性猝死的新病症，心电图表现为右束支传导阻滞伴S－TＶ１－Ｖ3段抬高，也可间歇存在，普鲁卡因酰胺或缓脉灵可将异常的心电图诱发出来，部分有家族史；发病机制尚未阐明，目前认为是一种“电疾病”或右室心肌病。埋藏式自动复律除颤器为唯一有效的治疗手段。结论本病属心脏急症，预后较差，应引起临床医生的重视。     

QT离散度比对急性心肌梗死早期室颤及远期猝死的预期价值

为探讨ＱＴ离散度比（ＱＴｄｒ）预测急性心肌梗死（ＡＭＩ）时早期室颤、远期猝死的价值，以心电图回顾性分析对比ＱＴｄｒ及ＱＴｄ与ＡＭＩ时室颤、猝死的关系，并经统计学处理。结果，室颤组ＱＴｄｒ明显高于对照组（１１．８％、４．４％），Ｐ〈０．０１；特异度ＱＴｄｒ高于ＱＴｄｒ（３０．３７％，６２．１６％）。提示，ＱＴｄｒ预测ＡＭＩ室颤有肯定价值，优于ＱＴｄｒ；４周后ＱＴｄｒ增加，可能与远期猝死有关。     

室性心动过速同步直流电复律治疗的体会

我院内科1979年5月至1984年2月曾对11例室性心动过速病人进行电复律治疗。所有病人均先用抗心律失常药治疗,无效后换用同步直流电复律,共复律48例次,成功率58.3％。我们体会到电复律的成败与病因、室性心动过速的类型和电能量大小有关。本文还对电复律的时机选择、麻醉、血压调节和复律后的药物维持等问题进行了讨论。