剖宫产术中出血原因分析

目的：探讨剖宫产术中出血的高危因素，以有效地减少术中出血。方法：对我院1997年1月—2001年12月行剖宫产术的53例术中出血者进行回顾分析。结果：前置胎盘出血率54．54％，再次剖宫产出血率53．33％，新生儿体重≥4000g者出血率36．23％，产程异常可增加剖宫产术中出血率。     

妊娠肝内胆汁淤积症患者胎盘组织中血管内皮生长因子的表达

目的观察血管内皮生长因子(VEGF)在妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)胎盘中的表达.方法采用免疫组织化学方法,检测25例正常妊娠胎盘(对照组)和25例ICP胎盘(ICP组)中VEGF的水平.结果 VEGF在正常妊娠胎盘和ICP胎盘中分布基本一致,分布在滋养细胞、血管及绒毛间质.在ICP组VEGF为轻度表达占76%,中度表达占24%,无重度表达;而在对照组VEGF轻度表达占24%,中度表达占44%,重度表达占32%.ICP组中VEGF表达明显低于对照组(P＜0.01).结论 VEGF在胎盘中主要由绒毛滋养细胞分泌,ICP胎盘中VEGF的减少可能与胎盘血管生成减少及胎盘滋养叶细胞浸入异常有关,在ICP发病中占有一定的地位.     

胎盘血闭合式采输术80例临床应用

采用闭合式方法采集胎盘血80例,经细菌培养,配血试验及储存血质量检查,符合输血要求,胎盘血中含有大量的血细胞,丰富的血清蛋白,可视为优质血源,可供综合利用。经临床应用,无输血反应。     

抗乙肝胎盘转移因子的特异免疫活性观察

本研究由ＨＢＶＭ－Ａｂ阳性胎盘提取的抗乙肝胎盘转移因子（ＰＳＴＦ）的特异免疫活性证明，经注射，小鼠外周血淋巴细胞明显增多，胸腺重量和指数亦显著增加，酯酶染色证明７５％属Ｔ－样淋巴细胞，２５％属Ｔｈｙ－样淋巴细胞，人白细胞或小鼠白细胞体外转移ＰＳＴＦ特异免疫活性、或豚鼠和小鼠体内转移ＰＳＴＦ特异免疫活性，再取其白细胞作白细胞粘附抑制、白细胞移动抑制、特异淋巴细胞转化、小鼠足掌注射和诱生γ－干扰素试验     

母婴同患胎盘内绒癌救治成功一例

胎盘内绒癌是临床上十分罕见的病例，一般是在产妇发生临床症状或是患儿被发现临床症状以后，才会怀疑到有胎盘原发绒毛膜癌的可能。目前国内尚没有病例报道，国际文献也是只有个别病例报道，并常常没有完整的临床病理资料。北京协和医院于2005年救治了1例母婴同时罹患绒毛膜癌，母婴同时被治愈。现报道如下。     

ALTERATION OF CHOLESTEROL SULFATE IN HUMAN SERA DURING THE COURSE OF PREGNANCY

Objective To determine the concentrations of cholesterol sulfate ( CS) in human sera and pla-cental villi during the course of pregnancy. And to analyze its inhibitory activity on thrombin and further characterize the functional significance of CS. Methods The concentrations of CS were determined by thin-layer chromatog-raphy (TLC) on 60 cases of normal pregnant women and 30 cases of normal placental villi. The effect of CS in human sera on the activity of thrombin was analyzed. Results The concentrations of CS in human sera gradually increased from the first to third trimester of gestation with a correlation coefficient of 0. 69, and a correlation between the concentration of CS and weeks of gestation (P <0. 01). CS was also contained in the placental villi, and its concentrations at the second and third trimester of gestations were 4. 7 and 6. 2-fold of that at the first trimester of gestation. CS inhibited the activity of thrombin. Conclusion Placental CS is one of the sources of CS in the serum , pr     

前置胎盘的诊断与治疗

目的：探讨前置胎盘的诊断与治疗的有关问题。方法：通过对32例前置胎盘病例的分析，探讨其对产妇和国产儿的影响。结果与结论：前置胎盘是妊娠晚期常见而严重的产科出血的主要原因之一，对母婴危害极大。多次流产史或刮宫史，胎盘面积过大是前置胎盘发生的主要因素。对不满35周的孕妇给予期待治疗，于孕36周主动终止妊娠。对于反复多量出血致贫血甚至休克的孕妇，以及胎龄已达36周或胎儿成熟度检查提示胎儿肺成熟者，应尽快终止妊娠。     

中西医结合治疗短暂性脑缺血发作56例

短暂性脑缺血发作(TIA)是发生完全性缺血性脑卒中的重要因素。我们应用珍珠通脉汤联合低分子肝素钙及小剂量阿司匹林治疗TIA发作,收到较好的疗效,报道如下。1临床资料根据《实用神经病学》[1]提出的诊断标准,107例病人均为TIA确诊病例。随机分成观察组和对照组,观察组56例,男37例,女19例;年龄46～85岁,平均68岁。对照组51例,男33例,女18例,年龄45～81岁,平均66岁。所有病人均做过头颅CT或头颅MRI检查,颅内无出血或梗死病灶,或者有病灶,但非本次起病的责任病灶。治疗前两组病人均做血常规及凝血四项,排除出血倾向。两组病例中有高血脂…     

生化汤加味治疗胎盘残留及不全流产、胎死不下20例

笔者1988年4月～1993年12月，用生化汤加味治疗胎盘残留，不全流产和胎死不下20例，效果满意，现介绍如下。     

静脉注射地西泮用于胎盘嵌顿10例临床分析

目的；减少产后因胎盘嵌顿的痛苦；减少因运用吗啡及乙醚等麻醉药物复杂操作及不良反应引发的不安全因素。预防产后感染及出血。以及医疗纠纷的发生，提高胎盘胎膜娩出的成功率。方法：第三产程超过半小时未娩出因胎盘阻塞于收缩的宫颈无法徒手剥离。B超排除胎盘植入。静脉注射地西泮20mg。数分钟后胎盘胎膜剥离取出。结论：静脉注射地西使宫口松弛，有利于胎盘排除，但不减少胎盘粘连的发生。