卵巢透明细胞癌70例临床特点及预后分析

探讨卵巢透明细胞癌的临床、病理特点及预后,回顾性分析我院1982年1月~2001年12月70例原发性卵巢透明细胞癌患者临床资料,对其临床特点与治疗情况进行总结并对预后进行随访,总结其发病规律及临床特点。卵巢透明细胞癌多以腹痛、腹胀和盆腔包块为主要症状(占就诊者80%),70例患者全部进行手术,满意肿瘤细胞减灭术5年生存率(61.5%)与不满意肿瘤细胞减灭术5年生存率(7.69%)差异有统计学意义。术后病理组织证实单纯透明细胞癌42例,透明细胞癌合并其他上皮性癌28例,合并子宫内膜异位症19例。共65例于术后进行了PT、PAC等化疗。在不同方案、不同疗程比较中,发现PT方案、6个疗程以上化疗组有较高的5年生存率,与PAC组、其他化疗方案组差异有统计学意义,P=0.005。卵巢透明细胞癌临床特点不同于其他的卵巢上皮恶性肿瘤,是上皮癌的一种特殊组织类型,其临床分期早,化疗不敏感,即使是早期亦易复发,预后较差,应引起重视。手术尽量行理想的肿瘤细胞减灭术,术后行6个疗程以上的PT方案化疗,可望改善疗效。     

心包内全肺及部分左心房切除治疗Ⅲ期肺癌53例

为了探讨心包内全肺及部分左心房切除治疗Ⅲ期肺癌的疗效和价值,1988年2月～2001年12月对53例Ⅲ期肺癌行心包内全肺切除32例,合并部分左心房切除治疗17例,剖胸探查或单纯心包开窗4例。手术并发症发生率为17.0%(9/53),死亡2例(3.8%),随访率为96.1%,术后1、3和5年生存率分别为73.6%(39/53)、34.0%(18/53)和20.8%(11/53),其中2例生存超过7年。初步研究结果提示,Ⅲ期肺癌采用扩大切除能提高根治性手术切除率,延长患者生存期,改善生活质量,在临床上有应用价值。     

新型的治疗阿尔茨海默氏症药物(1-二甲基磷酰基-2,2,2-三氯)-乙基-1-醇烟酸酯对体外神经细胞的作用

目的：观察本实验室合成的一种治疗阿尔茨海默氏症(AD)的药物(1-二甲基磷酰基-2，2，2-三氯)-乙基-1-醇烟酸酯(NMF)，对体外培养的皮层神经细胞活性的影响以及对海人藻酸(KA)所致的神经损伤的保护作用。方法：采用体外培养皮层神经元的方法，解剖分离15d胚胎小鼠皮层神经细胞，接种于96孔板，48h后加药并培养72h，以MTT法观察NMF对小鼠皮层神经细胞活性的影响；同时将接种于24孔板的细胞预先给予NMF，d3时加或不加KA处理后，以台盼蓝染色鉴别并计数死、活细胞，可得出细胞的存活率。结果：NMF明显促进胎鼠皮层神经元活性，其中NMF 1、0．1、10 nmol·L~(-1)促进神经元活性增殖率分别高达34．7％、37．4％、36．7％。NMF明显促进正常胎鼠皮层神经元存活率，与对照组比较，10、1nmol·L~(-1)NMF对皮层神经元的存活率分别提高39．3％、73．5％。NMF能显著对抗KA所致的神经元损伤，与KA损伤组相比，NMF0．1、10、1nmol·L~(-1)对损伤皮层神经元的保护率分别为77．30％、80．10％、84．15％。结论：NMF明显促进胎鼠皮层神经元的活性、提高正常皮层神经元的存活率，并能有效地保护KA所致的神经元损伤，提示NMF是一种很有潜力的治疗AD的药物。     

肠癌防治专家谈

近20年来，我国大肠癌的发病率逐年升高，特别在一些大城市，大肠癌发病已位居第二。是什么原因造成大肠癌发病率快速上升？ 世界卫生组织指出，三分之一的恶性肿瘤可以治愈，三分之一的恶性肿瘤可以预防。但是我国大肠癌患者的手术后5年存活率仅有32％～50％，原因何在？ 怎样才能真正预防大肠癌的发生？我们就上述几个相关的问题采访了全军著名肠癌防治专家、博士生导师李世荣主任。[编者按]     

二氯乙酸对小鼠肝细胞DNA损伤效应研究

目的：研究二氯乙酸的DNA损伤作用。方法：小鼠肝细胞的体外、体内试验。体外试验，取小鼠肝细胞染毒，染毒’1h后彗星试验；体内试验，小鼠连续灌胃6d，每天一次，在第1、3、6d时各染毒3h后取其肝细胞进行彗星试验。荧光显微镜下观察、计数拖尾细胞的尾长。结果：无论是体外试验，还是体内试验，二氯乙酸均可导致肝细胞DNA损伤；体内试验结果显示．随染毒次数的增加，DNA损伤加重。结论：二氯乙酸是肝细胞的DNA损伤剂，致癌作用可能与其DNA损伤作用有关，属于遗传致癌物。     

大鼠颈部异位心脏移植模型的改进

目的 探讨大鼠颈部心脏移植模型的改进和研究心脏移植排斥反应。方法 将Chen术式加以改进，采用供心主动脉与受体颈总动脉行端侧吻合，进行40次大鼠颈部心脏移植。结果 新方法使供心总缺血时间缩短至30min，7d存活率提高到93％。结论 改进的术式简单实用，存活率高，值得推广。     

机械通气治疗196例新生儿呼吸衰竭临床探讨

为了提高呼吸机治疗患儿的存活率，降低机械通气过程中的合并症，将我院1987-2001年应用呼吸机治疗的196例新生儿进行了分析，重点探讨如何改进防治措施。     

间充质干细胞在移植免疫中的应用

目前，移植术已成为组织、器官功能衰竭终末阶段最有效的治疗措施，其中人类同种异基因移植是临床上最常见的移植类型。但宿主抗移植物反应（HVGR）及移植物抗宿主反应（GVHR）是影响移植术成功的主要障碍。针对此现在的主要防治措施为①选择与受HLA相配的供组织或器官，以降低移植物的免疫原性，从而提高移植物长期存活率。但该法应用范围窄、寻找完全相配的供几率很小、患通常在等待配型的过程中失去了治疗时机。     

我深切地企盼活下去

1997年一个夏日的傍晚，我去医院传染科探望一个生病的同事——传染科主任张安，这位令人尊敬的教授被诊断得了肝癌，而且是最糟糕的那种。在患有这种类型的肝癌病人中，仅有2％到3％的人能够生存6个月，9个月的存活率不到1％。具有某种嘲讽意味的是，肝癌曾是张安努力要攻克的目标，他比任何人都了解恶性肿瘤及其可怕的后果。     

对阴道镜诊断宫颈病变的评价

宫颈病变（CIN）是女性常见疾病之一，其中宫颈癌是最严重的，亦是妇科恶性肿瘤中唯一可以早发现，早治疗的疾病。大多数CIN患者无症状，因而容易被忽略，特别是基层医院缺少TCT检测系统，常规的细胞学涂片检查阳性率低，很多患者有症状时就诊已属CINⅢ或浸润癌，手术治疗较复杂，不容易熟练掌握，损伤大，术后并发症多，术后存活率低，如果能用阴道镜诊断宫颈病变进行早期检查，那么数年后我国宫颈癌的发病率会大大降低。