子宫内膜癌中p27蛋白与肿瘤相关抗原SC3A的表达及临床意义

目的探讨抑癌基因p27蛋白与肿瘤相关抗原SC 3A在子宫内膜癌中的表达及临床意义。方法应用免疫组化S-P法检测66例子宫内膜癌中p27、SC 3A的蛋白表达。结果p27与SC 3A在66例子宫内膜癌中的阳性表达率分别为53.0%和81.8%,与子宫内膜非典型增生及正常增生期子宫内膜对照组比较差异有显著性(P<0.05)。p27蛋白的阳性表达率与子宫内膜癌的组织分级、临床分期呈负相关(P<0.05),而与子宫内膜癌的肌层浸润、淋巴结转移无明显相关性(P>0.05)。SC 3A的阳性表达率与组织分级、临床分期、肌层浸润及淋巴结转移无明显相关性(P>0.05)。结论同时检测p27、SC 3A对提高子宫内膜癌的检出率及判断预后有重要的指导意义。     

年轻妇女子宫内膜癌的高危险因素-多囊卵巢

目的:探讨年轻妇女子宫内膜癌与多囊卵巢的关系.方法:对15例患者术前用彩超测量子宫内膜厚度(双层法);术中测量卵巢长、宽径,按"π/6×长×宽2"公式计算两侧卵巢体积;术后常规病理检查.结果:15例中多囊卵巢者11例(73.3%),双侧卵巢体积均明显增大(平均卵巢体积22.94cm3),是非多囊卵巢者的3.55倍;均有明显月经紊乱,其中反复激素治疗8例(72.7%).而平均子宫内膜厚度为2.35cm,约为正常子宫内膜厚度的2倍左右.结论:多囊卵巢患者自身内源性雌激素增多和治疗过程中外源性雌激素应用所导致的子宫内膜增厚是年轻妇女子宫内膜癌的高危险因素.     

PTEN和CyclinE蛋白在子宫内膜癌组织中的表达

目的探讨子宫内膜良性、癌前病变和恶性病变中PTEN、CyclinE蛋白的表达及其意义.方法采用免疫组化S-P法检测正常子宫内膜、子宫内膜增生、非典型性增生和子宫内膜癌组织中PTEN和CyclinE蛋白.结果非典型性增生组和子宫内膜样癌组中PTEN和CyclinE蛋白阳性表达率分别为60.0%,50.0%和42.0%,62.2%.非典型性增生组中PTEN的阳性表达显著低于正常组和增生组(P<0.02),而CyclinE的阳性表达则显著高于正常组和增生组(P<0.03).PTEN和CyclinE蛋白在子宫内膜样癌组中的表达呈负相关(r=-0.4475,P<0.01).宫内膜样癌中PTEN蛋白阳性表达的缺失与组织学分级(P<0.02)及肌层浸润深度或伴有转移有关(P<0.04),与临床分期无关(P>0.05).CyclinE的阳性表达率则与组织学分级有关(P<0.05),与肌层浸润(P>0.05)和临床分期无关(P>0.05).结论 PTEN表达缺失和CyclinE的过度表达与子宫内膜样癌的发生发展密切相关,二者的联合检测可作为子宫内膜样癌早期诊断的生物学指标.     

子宫肌瘤介入治疗的护理体会

随着介入技术在临床上的广泛应用,用介入方法行双侧子宫动脉栓塞,为子宫肌瘤的非手术治疗提供了一条有效、微创的新途径。我们自2000年开始通过动脉栓塞治疗子宫肌瘤患者36例,护理体会总结报道如下。1临床资料2000年6月10日～2004年10月16日共收治36例子宫肌瘤患者。年龄38～47岁,中位年龄42.5岁。腺肌症1例,壁间肌瘤28例,浆膜下肌瘤2例,黏膜下肌瘤5例。单发性肌瘤14例,多发性肌瘤22例。肌瘤直径4～10cm,中位8cm。29例患者合并有不同程度的痛经、月经量增多和贫血,8例患者合并有腰痛、尿频、直肠刺激症状等。在X线引导下,经腹股沟皮肤穿刺…     

补肾中药对卵巢功能及子宫内膜的影响

通过总结近20年补肾中药对卵巢功能及子宫内膜的影响的实验研究资料,发现补肾中药对卵巢功能及子宫内膜具有类激素样作用,可调整下丘脑-垂体-卵巢轴功能;促卵泡生长和促排卵;调控相关细胞因子及其受体水平：整体调节性激素及其受体水平;改善子宫内膜促受孕等,从而进一步说明补肾中药对卵巢功能的恢复及子宫内膜状况的改善确有疗效.     

抑癌基因PTEN和胰岛素样生长因子-1受体在子宫内膜癌中的表达及临床意义

目的研究抑癌基因PTEN和胰岛素样生长因子1受体(IGF1R)与子宫内膜癌临床及病理特征的关系。方法应用免疫组织化学方法(SP法)检测45例子宫内膜癌组织中PTEN基因和胰岛素样生长因子1受体的表达。结果45例子宫内膜癌组织中,PTEN阳性表达率为28.89%;Ⅰ期患者和Ⅱ～Ⅲ期患者阳性表达率分别为44.00%和10.00%(P<0.05);在高、中、低分化子宫内膜癌中的阳性表达率分别为60.00%、15.00%和10.00%(P<0.05);无、有淋巴结转移者的阳性表达率分别为38.71%和7.14%(P<0.05);IGF1R阳性表达率为86.67%。结论PTEN基因抑制子宫内膜癌的生长、浸润及淋巴结转移;IGF1R在子宫内膜癌的发生中发挥着重要作用。     

改良筋膜内、筋膜外全子宫切除术两种术式比较分析

目的 比较经腹改良筋膜内、筋膜外全子宫切除术两种术式的临床效果。方法 对有全子宫切除手术指征的125例患者分为改良筋膜内全子宫切除组（n=61）、筋膜外全子宫切除术组（n=64），就两种术式的手术时间、出血量、手术并发症、术后并发症进行对比分析。结果 改良筋膜内全子宫切除术手术时间短于筋膜外全子官切除术，两种术式的差异有显著意义，手术并发症和术后并发症有明显差异。结论 改良筋膜内全子宫切除术是目前较好的经腹全子宫切除术式，缩短了手术时间，减少了手术及术后的并发症，提高了患者术后的生活质量。     

横位11例临床分析

横产式为胎位不正之一 ,其原因有骨盆狭窄、盆腔肿瘤、羊水过多、腹壁松弛、多胎妊娠、子宫畸形、双子宫、双角子宫、早产、前置胎盘或子宫下段后壁胎盘等〔1〕。笔者对我院 1 1例横位的发生原因、结局、并发症进行了观察 ,并总结了横位的预防及处理 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　我院自 1 998年 1 0月至 2 0 0 3年 1 0月 5年间共分娩 94 0 0例 ,横位 1 1例 ,发生率为 1 .1 7‰。孕妇平均年龄30 .8岁 ,平均孕次为 2 .6次 ,其中初产妇 3例 ,经产妇 8例 ;分娩时孕周为 36～ 4 2周 ,剖宫产 6例 ,经阴道分娩 5例。产前 B超查1 1例…     

高能聚焦超声治疗子宫肌瘤300例疗效观察

目的 观察高能聚焦超声肿瘤治疗机对子宫肌瘤的治疗效果。方法 采用FEP—BY01型高能聚焦超声肿瘤治疗机对300例子宫肌瘤患者进行治疗；治疗3个月后，通过B超检验和患者临床症状对比对治疗效果进行评定。结果 子宫肌瘤体积缩小30％以上且B超回声明显增强者197例（65．67％）；瘤体缩小30％以下和（或）B超回声明显增强者94例（31．33％）；绝大多数患者临床症状改善。结论 高能聚焦超声对子宫肌瘤具有良好治疗效果。     

1例长期服用米非司酮对子宫内膜影响的观察

米非司酮是一种高效抗孕激素药，现广泛用于妇产科，不但用于终止早、中期妊娠，还被试用于治疗子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫腺肌症等性激素依赖性疾病。有人认为它能抑制卵泡发育及延迟排卵、诱导黄体溶解、阻碍子宫内膜发育等，使内膜萎缩、腺肌症病灶萎缩。本文报告本院长期服用米非司酮1例，观察其对子宫内膜的影响。