阑尾原位造口可控性顺行灌肠的临床评价

目的 评价阑尾原位造口顺行灌肠治疗神经源性大便失禁的临床疗效.方法 1998年6月至1999年12月间对13例伴有大便失禁的脊髓栓系综合征患儿,男9例,女4例,年龄6～13岁,全部施行阑尾原位造口附加阑尾套叠瓣手术,术后间断经阑尾造口插管灌肠.结果 13例均获随访,随访时间2～6年.4例分别于术后2个月、4个月、4个月、6个月停止灌肠后近2周发现造瘘口狭窄,2例经扩张治疗后狭窄消失,2例未行扩张,再2周后造瘘口闭塞.无发生造瘘口漏粪、漏气或插管困难,11例术后肛门功能明显改善.结论 应用阑尾原位造口施行顺行灌肠,可明显改善神经源性大便失禁患儿的肛门功能及生活质量,是一种理想的顺行灌肠方法 .     

集束化护理对重症患者大便失禁皮肤干预的效果观察

目的 观察集束化护理对重症患者大便失禁皮肤干预的效果.方法 选择我院ICU病房2013年1月-2015年1月收治的90例住院患者为观察对象,所有患者均接受集束化护理,分析患者的皮肤干预效果.结果 无皮炎81例,Ⅰ度9例,无1例患者发生Ⅱ度和Ⅲ度失禁性皮炎.患者平均护理时间为(2.54±0.34)h,平均护理费用为(23.55±2.32)元.结论 在重症患者大便失禁皮肤干预中应用集束化护理措施,有助于护理效果的改善.     

溃疡粉治疗大便失禁致肛周皮肤损伤32例分析

ICU危重患者常由于胃肠功能衰竭、菌群失调等原因引起大便失禁,肛周皮肤长期处于潮湿和代谢产物侵蚀的状态下,再加上患者长期卧床,自理能力下降等原因,导致肛周皮肤潮红,湿疹,皮肤破溃等不同程度的反应,增加了患者的痛苦,也增加了护理工作量。2006-05/2008-07我科对大便失禁致肛周皮肤损伤的患者采用康惠尔溃疡粉治疗取得了满意的效果,现总结如下。1临床资料1.1一般资料本组男13例,女19例,年龄4~82(平均54.5)岁。重型颅脑损伤10例,多发伤6例,脑梗死3例,自发性脑出血6例,呼吸衰竭4例,急性坏死性胰腺炎3例。大便失禁3~15 d。根据肛门周围皮肤反应情况分为3度:Ⅰ度为肛门周围皮肤潮湿、骚痒、发红;Ⅱ度为肛周皮肤破溃;Ⅲ度为肛门周围皮肤破溃达肌层或破溃延伸至阴囊、阴唇、腹股沟部等[1]。1.2治疗方法每次便后用温水彻底清洗被大便污染的皮肤,避免用粗硬的毛巾擦拭,最好用柔软的湿纸巾擦拭,再用生理盐水棉球清洗后用吹风机吹干,将溃疡粉涂于患处,保持干燥清洁。加强翻身,彻底暴露骶尾部皮肤,使其透气,每3~4 h加强一次。2结果Ⅰ度患者1~2 d后皮肤潮红明显改善,2~3 d皮肤恢复正常。Ⅱ度患者2~3 d...     

直肠肛门测压对儿童大便失禁的评估

儿童大便失禁是指患儿4周岁以后每周出现一次或以上失去对直肠内容物排出的自主控制能力,在不合适的时间、地点,不自主地排出大便,持续时间超过1个月.排便多发生在儿童站立时,特别是运动或玩耍时.在一项针对482例儿童的回顾性研究中发现,功能性大便失禁的比例占4.4%[1],其中95%伴随便秘.     

ICU患者肛周损伤皮肤治疗新方法

目的 探讨ICU患者肛周损伤皮肤治疗方法.方法 将100例ICU患者随机分为实验者和对照组各50例,对照组采用涂抹红霉素软膏法,实验组采用涂抹西瓜霜芝麻油糊糊法.结果 两组治疗肛周损伤皮肤的疗效比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论 用芝麻油西瓜霜糊糊均匀涂抹治疗肛周破损皮肤的办法,缩短了平均痊愈时间,减轻了患者的痛苦,具有临床可行性.     

要闻速递

加拿大卫生部批准Sandoglobulin NF Liquid用于治疗免疫缺陷病；禽流感病毒人用疫苗株研制成功；欧盟批准solesta注射凝胶治疗大便失禁;欧盟批准舒尼替尼治疗晚期肾癌;欧盟批准诺华ranibizumab用于治疗湿性年龄相关性黄斑变性;日本批准拜耳先灵公司淋巴瘤治疗药氟达拉滨口服制剂.     

先天性肛门直肠闭锁的外科治疗

目的 探讨先天性肛门直肠闭锁围手术期的处理、手术方式、治疗效果及术后处理.方法 回顾分析46例先天性肛门直肠闭锁患儿手术方式及术后疗效.结果 随防3～12个月,2例大便失禁及污粪,3例术后肛门狭窄,扩肛3个月后行二次肛门成形术.结论 术者要充分了解肛门直肠排便解剖生理,通过手术恢复直肠肛门的解剖位置,使患儿能达到自控排便的功能,术后坚持扩肛及排便训练.     

带囊气管导管在神经外科ICU大便失禁患者中的应用

目的 探讨神经外科大便失禁患者留置带囊气管导管引流的效果.方法 对18例神经外科大便失禁患者进行带囊气管导管引流(实验组),观察其肛周皮肤受损情况并与15例前期采用传统护理方法的神经外科大便失禁患者(对照组)比较.结果 实验组的肛周皮肤受损率为5.6%,明显低于对照组(53.3%)(χ2=3.87,P＜0.05).结论 带囊气管导管引流能明显降低神经外科大便失禁患者的肛周皮肤受损并发症,能极大地减轻病人痛苦.     

妊娠合并胃左动脉破裂及脾破裂一例

患30岁，孕3产2。因停经27周^＋3，腹痛30min，晕厥伴大便失禁20min，急诊于2003年5月21日16时入院。孕期未行系统产前检查。发病前1h与丈夫争吵，跌倒在地，站立时出现腹痛，由下腹近脐开始，随后放射至全腹，稍后出现晕厥伴大便失禁，持续约20min后出现喷射状呕吐1次。既往有妊娠期高血压疾病史。入院检查：体温〈35℃，