毛细支气管炎后哮喘的转归和气道反应性探讨

对34例毛细支气管炎后演变为哮喘的患儿的调查发现:哮喘均在病后1年内发生.23.5％患儿在幼儿期症状消失,20.5％患儿在学龄期前症状消失,学龄期仍有发作者为56％。运动诱发哮喘(EIA)试验显示EIA阳性率为58.8％。提示气道高反应性可长期存在,其原因与过敏素质和处于发育期的呼吸系统受损害有关。     

支气管哮喘免疫机制的研究进展

现代临床遗传学认为，支气管哮喘(简称哮喘)是多因素性的基因遗传型的多簇抗原性疾病。临床上将哮喘分为外源性和内源性两种。外源性哮喘又称过敏性哮喘，属于1型变态反应。内源性哮喘以前曾与“感染性哮喘”相等同。但近年来的研究观察发现内源性哮喘除与感染因素有关外，     

内皮素与呼吸道平滑肌

内皮素(endothelin，ET)是日本学者Yanagisawa等于1988年首次从培养的猪主动脉内皮细胞的上清液中分离提纯的一种含21个氨基酸的活性多肽，是最强的呼吸道平滑肌收缩剂之一。ET含四种活性多肽，即ET-1、ET-2、ET-3、VIC，它们的原始物质经血管内皮细胞等在胞内分裂成Big ET，Big ET经ET转化酶ECE分裂成ET。ET受体至少有三种：ETA、     

哮喘的诱因

哮喘是以反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽为症状，由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞、T淋巴细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。有明显家族聚集倾向的多基因遗传性，是目前世界上最常见的慢性疾病之一。这种慢性炎症导致气道反应性的增加，出现广泛多变的可逆性气流受限，常在夜间和／或清晨发作、加剧，多数患者可自行缓解或经治疗后缓解。哮喘又明显地受环境因素影响，如大气污染、吸入花粉、尘螨、真菌、食入鱼虾及病原体感染，临床常见和多发，给患者带来巨大身心痛苦，也给家庭和社会带来沉重负担。     

儿童支气管哮喘的家庭管理

支气管哮喘简称哮喘,是儿童期最为常见的慢性呼吸道性疾病,是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T细胞等多种炎性细胞参与的气道慢性变态反应性炎症.很多国家特别是发达国家的儿童哮喘成逐年上升趋势,我国南方发病率为2%～5%.由于哮喘有反复发作和带哮鸣音的呼吸困难的特点,严重影响了儿童的正常活动能力,同时哮喘的时间愈久患儿的肺功能愈差.因此,尽快地缓解呼吸道梗阻,尽量减少或减轻哮喘发作,恢复和维持正常活动能力,提高生活质量是所有哮喘患儿及其家属所特别关心的问题.我科自2003年以来,以哮喘患儿的家庭管理为基础,同时加强哮喘知识宣教并适时运用中医推拿等方法管理哮喘患儿,通过近两年的观察与随访,实施哮喘患儿家庭管理在减轻和∕或减少哮喘发作上有着重要的意义.     

咳嗽变异型哮喘29例误诊分析

对被误诊为其他疾病的咳嗽变异型哮喘29例患者的临床资料进行回顾性分析，探讨误诊的原因，以提高临床医生的诊治水平。结果表明误诊的主要原因为对本病的认识不足、询问病史不够、滥用激素、缺乏综合分析等，提示临床医生，特别是基层医生要加强对咳嗽变异型哮喘的正确认识，结合临床资料、培养正确的诊断思路、综合分析，提高对该病的诊断水平。